📖 Glossário de enfermagem
316 termos de enfermagem explicados em uma frase simples, em português e inglês, com a lição que os ensina.
A prova
Teste adaptativo computadorizado (CAT) · Computer adaptive testing (CAT)
Uma prova que escolhe cada próxima questão com base nas suas respostas até o momento, procurando o nível em que você começa a errar.
An exam that picks each next question based on your answers so far, hunting for the level where you start to miss.
📚 Aprender: Por que toda questão parece difícil (e esse é o objetivo)
Padrão de aprovação · Passing standard
O nível de habilidade definido pelo NCSBN que o candidato precisa demonstrar superar, com 95% de confiança, para ser aprovado.
The ability level set by NCSBN that a candidate must be shown to be above, with 95% confidence, to pass.
Modelo de Medição do Julgamento Clínico (CJMM) · Clinical Judgment Measurement Model
O modelo de seis etapas do NCSBN (reconhecer pistas, analisar pistas, priorizar hipóteses, gerar soluções, agir e avaliar resultados) que as questões de estudo de caso seguem.
NCSBN's six-step model (recognize cues, analyze cues, prioritize hypotheses, generate solutions, take action, evaluate outcomes) that case-study items follow.
📚 Aprender: Os seis passos escondidos em todo estudo de caso
Selecione todas as que se aplicam (SATA) · Select all that apply (SATA)
Um item em que qualquer número de opções pode estar correto, então cada opção é julgada separadamente como verdadeira ou falsa.
An item where any number of options can be correct, so each option is judged on its own as true or false.
📚 Aprender: SATA: cada opção é a sua própria pergunta de verdadeiro ou falso
Item bowtie (gravata-borboleta) · Bowtie item
Um item independente com a condição do paciente no centro, duas ações à esquerda e dois parâmetros a monitorar à direita.
A stand-alone item with the client's condition in the center, two actions on the left and two parameters to monitor on the right.
📚 Aprender: O bowtie: a condição no meio, as ações à esquerda, os parâmetros à direita
Item de matriz · Matrix item
Uma grade que pede para você classificar cada linha (um achado ou uma prescrição) em uma das colunas, com cada linha pontuada separadamente.
A grid that asks you to classify each row (a finding or order) into one of the columns, with each row scored on its own.
📚 Aprender: Grades de matriz e justificativas em menus suspensos
Autorização para Fazer a Prova (ATT) · Authorization to Test (ATT)
A permissão enviada por e-mail para agendar a prova, válida por um período limitado definido pelo seu órgão regulador de enfermagem.
The emailed permission to schedule the exam, valid for a limited window set by your nursing regulatory body.
Relatório de Desempenho do Candidato · Candidate Performance Report
O detalhamento por área de conteúdo que os candidatos reprovados recebem, usado para planejar a próxima tentativa.
The breakdown by content area that candidates who do not pass receive, used to plan the next attempt.
Prioridades e gestão
ABCs (vias aéreas, respiração, circulação) · ABCs
A primeira regra de priorização: problemas de vias aéreas têm prioridade sobre problemas de respiração, que têm prioridade sobre problemas de circulação.
The first prioritization rule: airway problems outrank breathing problems, which outrank circulation problems.
📚 Aprender: Via aérea, respiração, circulação: o critério de desempate
Hierarquia de Maslow · Maslow's hierarchy
Uma classificação de necessidades em que as necessidades fisiológicas vêm antes da segurança, e ambas vêm antes das necessidades emocionais.
A ranking of needs where physiological needs come before safety, and both come before emotional needs.
Processo de enfermagem (ADPIE) · Nursing process (ADPIE)
Avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação dos resultados, o ciclo que todo plano de cuidados segue.
Assessment, diagnosis, planning, implementation and evaluation, the cycle every plan of care follows.
📚 Aprender: ADPIE: diagnósticos de enfermagem não são diagnósticos médicos
Delegação · Delegation
Atribuir uma tarefa a outra pessoa enquanto o enfermeiro responsável continua responsável pelo resultado.
Assigning a task to another person while the registered nurse remains accountable for the outcome.
Cinco certos da delegação · Five rights of delegation
Tarefa certa, circunstância certa, pessoa certa, orientação certa e supervisão certa.
Right task, right circumstance, right person, right direction and right supervision.
Pessoal de apoio não licenciado (UAP) · Unlicensed assistive personnel (UAP)
Profissionais como auxiliares de enfermagem que realizam tarefas rotineiras e previsíveis para pacientes estáveis sob a orientação do enfermeiro.
Staff such as nursing assistants who do routine, predictable tasks for stable clients under the nurse's direction.
Triagem START · START triage
Um sistema de classificação em desastres que identifica as vítimas como vermelho (imediato), amarelo (tardio), verde (leve) ou preto (expectante).
A disaster sorting system that tags victims red (immediate), yellow (delayed), green (minor) or black (expectant).
📚 Aprender: Triagem em desastres: o mais grave primeiro às vezes está errado
Consentimento informado · Informed consent
A concordância voluntária de um paciente competente com um procedimento após o profissional explicar seus riscos, benefícios e alternativas.
A competent client's voluntary agreement to a procedure after the provider explains its risks, benefits and alternatives.
📚 Aprender: De Quem É a Tarefa do Consentimento Informado? (Não É Sua)
Diretiva antecipada de vontade · Advance directive
Um documento que declara os desejos de tratamento do paciente ou nomeia um decisor para quando o paciente não puder decidir.
A document stating a client's treatment wishes or naming a decision-maker for when the client cannot decide.
📚 Aprender: Testamento Vital, Procuradores e a DNR Que Não Significa 'Não Tratar'
Ordem de não reanimar (DNR) · Do-not-resuscitate order (DNR)
Uma prescrição do profissional para não realizar RCP na parada cardíaca ou respiratória, enquanto todos os outros tratamentos continuam.
A provider's order to withhold CPR in cardiac or respiratory arrest; every other treatment continues.
📚 Aprender: Testamento Vital, Procuradores e a DNR Que Não Significa 'Não Tratar'
SBAR (situação, histórico, avaliação, recomendação) · SBAR
Situação, histórico, avaliação e recomendação: a estrutura para relatar um problema do paciente a um profissional.
Situation, background, assessment, recommendation: the structure for reporting a client problem to a provider.
📚 Aprender: SBAR, Passagens de Plantão e Quando Subir a Cadeia de Comando
Relatório de incidente · Incident report
Um documento interno de qualidade preenchido para qualquer evento incomum, mantido fora do prontuário do paciente e nunca mencionado nele.
An internal quality document filed for any unusual event, kept out of the client's chart and never mentioned in it.
📚 Aprender: Relatos de Incidente, Causas Raiz e Para Quem Encaminhar
Segurança e infecção
Precauções padrão · Standard precautions
A higiene das mãos, o equipamento de proteção adequado à exposição esperada e as práticas seguras com perfurocortantes e injeções usadas com todos os pacientes, independentemente do diagnóstico.
The hand hygiene, protective equipment matched to the expected exposure, and safe sharps and injection practices used with every client, regardless of diagnosis.
📚 Aprender: Contato, Gotículas, Aerossóis: Escolha a Porta Certa
Precauções de contato · Contact precautions
Avental e luvas para microrganismos transmitidos pelo toque, como MRSA, VRE, C. difficile e escabiose.
Gown and gloves for organisms spread by touch, such as MRSA, VRE, C. difficile and scabies.
📚 Aprender: Contato, Gotículas, Aerossóis: Escolha a Porta Certa
Precauções para gotículas · Droplet precautions
Uma máscara cirúrgica usada ao entrar no quarto de um paciente com influenza, coqueluche, caxumba, rubéola ou meningite meningocócica.
A surgical mask worn on entering the room of a client with influenza, pertussis, mumps, rubella or meningococcal meningitis.
📚 Aprender: Contato, Gotículas, Aerossóis: Escolha a Porta Certa
Precauções para aerossóis · Airborne precautions
Um respirador N95 e um quarto com pressão negativa para tuberculose, sarampo, varicela e herpes-zóster disseminado.
An N95 respirator and a negative-pressure room for tuberculosis, measles, varicella and disseminated zoster.
📚 Aprender: Contato, Gotículas, Aerossóis: Escolha a Porta Certa
Quarto de pressão negativa · Negative-pressure room
Um quarto que puxa o ar para dentro e o elimina para o exterior, de modo que microrganismos transmitidos pelo ar não escapem para o corredor.
A room that pulls air inward and vents it outside so airborne organisms cannot escape into the hallway.
📚 Aprender: Contato, Gotículas, Aerossóis: Escolha a Porta Certa
Assepsia cirúrgica · Surgical asepsis
Técnica que mantém uma área completamente livre de microrganismos, usada em cateteres, acessos centrais e procedimentos invasivos.
Technique that keeps an area completely free of microorganisms, used for catheters, central lines and invasive procedures.
📚 Aprender: Limpo Versus Estéril, e a Cadeia Que Você Está Quebrando
Contenção · Restraint
Qualquer dispositivo ou medicamento que restrinja o movimento do paciente, permitido apenas como último recurso, com prescrição por tempo limitado e não PRN.
Any device or drug that restricts a client's movement, allowed only as a last resort with a time-limited, non-PRN order.
📚 Aprender: Contenções: Último Recurso, Prescrições com Prazo, Nós de Soltura Rápida
Nó de liberação rápida · Quick-release knot
Um nó que solta a contenção com um único puxão, amarrado à estrutura da cama e nunca à grade lateral.
A knot that frees a restraint with one pull, tied to the bed frame and never to the side rail.
📚 Aprender: Contenções: Último Recurso, Prescrições com Prazo, Nós de Soltura Rápida
Escala de Queda de Morse · Morse Fall Scale
Uma pontuação de risco de queda construída a partir do histórico de quedas, diagnósticos, auxiliares de marcha, acessos IV, marcha e estado mental.
A fall-risk score built from fall history, diagnoses, mobility aids, IV lines, gait and mental status.
📚 Aprender: Quedas: Cama Baixa, Rodas Travadas, Campainha ao Alcance
Medicamento de alta vigilância · High-alert medication
Um medicamento como insulina, heparina, opioides ou eletrólitos concentrados que causa dano grave se administrado errado e exige dupla checagem independente.
A drug such as insulin, heparin, opioids or concentrated electrolytes that causes serious harm if given wrong and needs an independent double check.
📚 Aprender: Os Direitos da Administração de Medicamentos e os Erros Que Os Vencem
RACE (resgatar, alarme, confinar, extinguir ou evacuar) · RACE
Resgatar, acionar o alarme, confinar, extinguir ou evacuar: a ordem das ações ao descobrir um incêndio.
Rescue, alarm, confine, extinguish or evacuate: the order of actions when a fire is discovered.
📚 Aprender: RACE, PASS e os Perigos Escondidos à Vista de Todos
PASS (puxar, apontar, apertar, varrer) · PASS
Puxar, apontar, apertar, varrer: como usar um extintor de incêndio.
Pull, aim, squeeze, sweep: how to use a fire extinguisher.
📚 Aprender: RACE, PASS e os Perigos Escondidos à Vista de Todos
Farmacologia e IV
Pico (insulina) · Peak (insulin)
O momento após uma dose em que o efeito do medicamento é mais forte; para a insulina, a hora em que o paciente tem maior probabilidade de ficar hipoglicêmico.
The time after a dose when a drug's effect is strongest; for insulin, the hour the client is most likely to go hypoglycemic.
📚 Aprender: Picos da insulina: quando o paciente vai ter uma queda
Regra dos 15 · Rule of 15
Na hipoglicemia, dar 15 gramas de carboidrato de ação rápida e repetir a glicemia em 15 minutos.
For hypoglycemia, give 15 grams of fast carbohydrate and recheck the glucose in 15 minutes.
📚 Aprender: Picos da insulina: quando o paciente vai ter uma queda
TTPa (aPTT) · aPTT
O exame de coagulação que monitora uma infusão de heparina, com meta de cerca de 1.5 a 2.5 vezes o controle.
The clotting test that monitors a heparin infusion, aiming for about 1.5 to 2.5 times the control.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
INR
O exame de coagulação que monitora a varfarina, geralmente com meta de 2 a 3.
The clotting test that monitors warfarin, usually aiming for 2 to 3.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Antídoto · Antidote
Um medicamento que reverte o efeito de outro, como a naloxona para opioides ou a vitamina K para a varfarina.
A drug that reverses the effect of another, such as naloxone for opioids or vitamin K for warfarin.
📚 Aprender: A tabela de antídotos que você verá no dia da prova
Trombocitopenia induzida por heparina (HIT) · Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)
Uma reação imune à heparina que reduz a contagem de plaquetas e paradoxalmente causa coágulos; a heparina é suspensa definitivamente.
An immune reaction to heparin that drops the platelet count and paradoxically causes clots; heparin is stopped for good.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Nível vale (trough) · Trough level
O menor nível do medicamento no sangue, coletado logo antes da próxima dose, usado para monitorar aminoglicosídeos e vancomicina, a menos que a farmácia use dosagem guiada por AUC.
The lowest drug level in the blood, drawn just before the next dose, used to monitor aminoglycosides, and vancomycin unless pharmacy uses AUC-guided dosing.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Extravasamento · Extravasation
Vazamento de um medicamento IV vesicante (que lesa os tecidos), como alguns quimioterápicos, para o tecido ao redor da veia; o vazamento de um não vesicante é infiltração.
Leakage of a vesicant (tissue-damaging) IV drug, such as some chemotherapy, into the tissue around the vein; a non-vesicant leak is infiltration.
📚 Aprender: Fluidos IV, regras do potássio e os primeiros 15 minutos de uma transfusão
Reação transfusional · Transfusion reaction
Febre, calafrios, dor lombar, urticária ou hipotensão durante uma transfusão de sangue; interrompa o sangue e mantenha o acesso aberto com soro fisiológico por um equipo novo.
Fever, chills, back pain, hives or hypotension during a blood transfusion; stop the blood and keep the line open with saline through new tubing.
📚 Aprender: Fluidos IV, regras do potássio e os primeiros 15 minutos de uma transfusão
Desejado sobre disponível · Desired over have
A fórmula de cálculo de dose: dose desejada dividida pela dose disponível, vezes a quantidade em que ela vem apresentada.
The dose calculation formula: desired dose divided by the dose on hand, times the quantity it comes in.
Fator de gotejamento · Drop factor
O número de gotas por mililitro que um equipo de gravidade IV libera, impresso na embalagem do equipo.
The number of drops per milliliter a gravity IV set delivers, printed on the tubing package.
Fórmula de Parkland · Parkland formula
Reposição de fluidos no queimado: 4 mL × kg × porcentagem da superfície corporal queimada em 24 horas, metade nas primeiras 8 horas após a lesão.
Burn fluid resuscitation: 4 mL × kg × percent of body surface burned over 24 hours, half in the first 8 hours from the injury.
📚 Aprender: Queimaduras: a fórmula de Parkland e a febre neutropênica
Principais medicamentos
Inibidores da ECA (-pril) · ACE inhibitors (-pril)
Reduzem a pressão arterial e protegem o coração e os rins na insuficiência cardíaca e no diabetes; os efeitos característicos são tosse seca, potássio alto e angioedema (suspenda o medicamento e proteja as vias aéreas), e nunca são administrados na gravidez.
Lower blood pressure and protect the heart and kidneys in heart failure and diabetes; the defining effects are a dry cough, high potassium and angioedema (stop the drug and protect the airway), and they are never given in pregnancy.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Bloqueadores do receptor de angiotensina (-sartana) · Angiotensin receptor blockers (-sartan)
A alternativa ao inibidor da ECA para o paciente que desenvolveu tosse; eles ainda elevam o potássio e podem causar angioedema, então verifique potássio e creatinina, e são contraindicados na gravidez.
The ACE inhibitor alternative for a client who developed the cough; they still raise potassium and can cause angioedema, so check potassium and creatinine, and they are contraindicated in pregnancy.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Betabloqueadores (-olol) · Beta blockers (-olol)
Reduzem a frequência cardíaca e a pressão arterial após um infarto e na insuficiência cardíaca; suspenda se a frequência cardíaca for menor que 60 ou a pressão sistólica menor que 90 conforme a prescrição, nunca os interrompa de forma abrupta e avise pacientes com diabetes que eles mascaram a hipoglicemia.
Slow the heart and lower blood pressure after a heart attack and in heart failure; hold for a heart rate under 60 or systolic pressure under 90 per order, never stop them abruptly, and warn clients with diabetes that they mask hypoglycemia.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Bloqueadores dos canais de cálcio (-dipino, verapamil, diltiazem) · Calcium channel blockers (-dipine, verapamil, diltiazem)
Relaxam os vasos na hipertensão e na angina, e o verapamil ou o diltiazem também reduzem a frequência cardíaca; espere inchaço nos tornozelos e cefaleia, suspenda se a pressão estiver baixa ou o pulso lento conforme a prescrição e evite suco de toranja.
Relax vessels for hypertension and angina, and verapamil or diltiazem also slow the heart rate; expect ankle swelling and headache, hold for low pressure or a slow pulse per order, and avoid grapefruit juice.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Diuréticos de alça e tiazídicos · Loop and thiazide diuretics
Furosemida e hidroclorotiazida eliminam potássio, então verifique o nível, pese o paciente diariamente e administre a dose pela manhã; injete a furosemida IV lentamente para proteger a audição e espere que os tiazídicos elevem glicose, ácido úrico e cálcio.
Furosemide and hydrochlorothiazide both waste potassium, so check the level, weigh the client daily and give the dose in the morning; push IV furosemide slowly to protect hearing, and expect thiazides to raise glucose, uric acid and calcium.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Diuréticos poupadores de potássio · Potassium-sparing diuretics
Espironolactona e seus parentes retêm potássio, então o perigo é a hipercalemia; oriente o paciente a evitar suplementos de potássio e substitutos do sal, observe o nível com inibidores da ECA ou BRA e espere sensibilidade nas mamas com a espironolactona.
Spironolactone and its relatives hold on to potassium, so the danger is hyperkalemia; teach the client to skip potassium supplements and salt substitutes, watch the level with ACE inhibitors or ARBs, and expect breast tenderness with spironolactone.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Digoxina · Digoxin
Fortalece e desacelera o coração na insuficiência e na fibrilação atrial; conte o pulso apical por um minuto inteiro e suspenda se for menor que 60, observe náusea, vômitos e halos amarelo-esverdeados, lembre que o potássio baixo aumenta a toxicidade, e o antídoto é o fragmento Fab imune à digoxina.
Strengthens and slows the heart in failure and atrial fibrillation; count an apical pulse for a full minute and hold under 60, watch for nausea, vomiting and yellow-green halos, remember low potassium raises toxicity, and the antidote is digoxin immune fab.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Nitroglicerina e nitratos · Nitroglycerin and nitrates
Dilatam os vasos para aliviar a angina: um comprimido sublingual a cada 5 minutos até três, chamando o serviço de emergência se o primeiro não ajudar; espere cefaleia, guarde os comprimidos no frasco escuro e nunca administre dentro de 24 a 48 horas após sildenafila ou tadalafila.
Dilate vessels to relieve angina: one sublingual tablet every 5 minutes up to three, calling emergency services if the first does not help; expect a headache, store tablets in the dark bottle, and never give within 24 to 48 hours of sildenafil or tadalafil.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Estatinas (-statina) · Statins (-statin)
Reduzem o colesterol para prevenir infarto e acidente vascular cerebral; oriente o paciente a relatar dor muscular inexplicada ou urina escura (rabdomiólise), verifique as enzimas hepáticas, tome a sinvastatina à noite, evite suco de toranja e suspenda-as na gravidez.
Lower cholesterol to prevent heart attack and stroke; teach the client to report unexplained muscle pain or dark urine (rhabdomyolysis), check liver enzymes, take simvastatin in the evening, avoid grapefruit juice, and stop them in pregnancy.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Amiodarona · Amiodarone
Controla ritmos ventriculares e atriais perigosos, mas lesa pulmões, tireoide, fígado e olhos; relate tosse ou dispneia novas imediatamente, verifique os exames de tireoide e fígado, espere bradicardia e hipotensão durante a dose de ataque IV e oriente a proteção solar por causa da pele azul-acinzentada e da fotossensibilidade.
Controls dangerous ventricular and atrial rhythms but damages the lungs, thyroid, liver and eyes; report new cough or dyspnea at once, check thyroid and liver labs, expect bradycardia and hypotension during IV loading, and teach sun protection for the blue-gray skin and photosensitivity.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Adenosina · Adenosine
Reinicia a taquicardia supraventricular ao parar o coração por um breve instante; injete rápido em 1 a 2 segundos com lavagem imediata de soro fisiológico em uma veia proximal calibrosa, mantenha o paciente no monitor e avise que alguns segundos de pressão no peito, rubor e assistolia são esperados.
Resets supraventricular tachycardia by briefly stopping the heart; push it fast over 1 to 2 seconds with an immediate saline flush into a large proximal vein, keep the client on a monitor, and warn that seconds of chest pressure, flushing and asystole are expected.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Atropina · Atropine
O anticolinérgico que acelera um coração lento sintomático (1 mg IV, repetido a cada 3 a 5 minutos até 3 mg) e o antídoto para a crise colinérgica e a intoxicação por organofosforados; espere boca seca, visão turva, retenção urinária e rubor.
The anticholinergic that speeds a symptomatic slow heart (1 mg IV, repeated every 3 to 5 minutes to 3 mg) and the antidote for cholinergic crisis and organophosphate poisoning; expect dry mouth, blurred vision, urinary retention and flushing.
📚 Aprender: A tabela de antídotos que você verá no dia da prova
Epinefrina · Epinephrine
O primeiro medicamento na anafilaxia, 0.3 a 0.5 mg IM (1 mg/mL) na face lateral da coxa, e 1 mg IV a cada 3 a 5 minutos na parada cardíaca; espere taquicardia e hipertensão, e confira a concentração duas vezes porque as duas apresentações diferem por dez vezes.
The first drug for anaphylaxis, 0.3 to 0.5 mg IM (1 mg/mL) into the outer thigh, and 1 mg IV every 3 to 5 minutes in cardiac arrest; expect tachycardia and hypertension, and check the concentration twice because the two strengths differ tenfold.
📚 Aprender: Quatro tipos de choque e a primeira hora da sepse
Vasopressores (norepinefrina, dopamina) · Vasopressors (norepinephrine, dopamine)
Contraem os vasos para elevar a pressão arterial no choque após a reposição de volume, titulados em bomba (dopamina em mcg/kg/min) para uma pressão arterial média de 65 ou mais por acesso central; observe taquicardia e arritmias e infiltre fentolamina se o medicamento extravasar.
Squeeze vessels to raise blood pressure in shock after fluids are given, titrated by pump (dopamine in mcg/kg/min) to a mean arterial pressure of 65 or more through a central line; watch for tachycardia and arrhythmias, and infiltrate phentolamine if the drug extravasates.
Nitroprussiato · Nitroprusside
Um vasodilatador IV de ação rápida para a emergência hipertensiva, titulado com monitoramento contínuo da pressão arterial (idealmente com linha arterial); envolva a bolsa para protegê-la da luz e observe toxicidade por cianeto ou tiocianato (confusão, acidose metabólica) com doses altas, infusões longas ou falência renal.
A fast IV vasodilator for hypertensive emergency, titrated with continuous blood pressure monitoring (ideally an arterial line); wrap the bag to protect it from light, and watch for cyanide or thiocyanate toxicity (confusion, metabolic acidosis) with high doses, long infusions or kidney failure.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Hidralazina · Hydralazine
Um vasodilatador direto para a hipertensão grave, incluindo a pré-eclâmpsia junto com o labetalol; espere taquicardia reflexa, cefaleia e quedas ortostáticas, verifique a pressão arterial antes e depois de cada dose IV e relate dor articular ou erupção, que podem indicar uma reação semelhante ao lúpus com o uso prolongado.
A direct vasodilator for severe hypertension, including preeclampsia alongside labetalol; expect reflex tachycardia, headache and orthostatic drops, check blood pressure before and after each IV dose, and report joint pain or rash, which can signal a lupus-like reaction with long-term use.
📚 Aprender: Pré-eclâmpsia, magnésio e os reflexos que você verifica
Clonidina · Clonidine
Um agonista alfa-2 central para hipertensão (também TDAH e abstinência de opioides) que causa boca seca e sonolência; o perigo característico é a hipertensão de rebote quando é suspensa de repente, então reduza gradualmente, nunca pule doses e troque o adesivo semanal no dia certo.
A central alpha-2 agonist for hypertension (also ADHD and opioid withdrawal) that causes dry mouth and drowsiness; the defining danger is rebound hypertension when it is stopped suddenly, so taper it, never skip doses, and change the weekly patch on schedule.
📚 Aprender: Digoxina, betabloqueadores e nitro: parâmetros de suspensão e limites rígidos
Sacubitril-valsartana · Sacubitril-valsartan
Uma combinação para insuficiência cardíaca que reduz mortes e internações; nunca a administre dentro de 36 horas após um inibidor da ECA ou a quem teve angioedema com um inibidor da ECA ou BRA, observe pressão arterial, potássio e creatinina e suspenda-a na gravidez.
A heart failure combination that cuts deaths and hospital stays; never give it within 36 hours of an ACE inhibitor or to anyone who had angioedema on an ACE inhibitor or ARB, watch blood pressure, potassium and creatinine, and stop it in pregnancy.
Antiplaquetários (ácido acetilsalicílico, clopidogrel) · Antiplatelets (aspirin, clopidogrel)
Impedem que as plaquetas se agrupem após infarto, acidente vascular cerebral ou colocação de stent; ambos causam sangramento e costumam ser suspensos 5 a 7 dias antes da cirurgia conforme a prescrição, o ácido acetilsalicílico nunca é dado a crianças com doença viral (síndrome de Reye) e o omeprazol enfraquece o clopidogrel.
Keep platelets from clumping after heart attack, stroke or a stent; both cause bleeding and are usually stopped 5 to 7 days before surgery per order, aspirin is never given to children with viral illness (Reye's syndrome), and omeprazole weakens clopidogrel.
Heparina · Heparin
Previne e trata coágulos em minutos, administrada por via IV em bomba ou por via subcutânea; monitore o aPTT (meta de 1.5 a 2.5 vezes o controle) e as plaquetas, observe sangramento e trombocitopenia induzida por heparina e mantenha a protamina disponível como antídoto.
Prevents and treats clots within minutes, given IV by pump or subcutaneously; monitor the aPTT (goal 1.5 to 2.5 times control) and platelets, watch for bleeding and heparin-induced thrombocytopenia, and keep protamine sulfate available as the antidote.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Enoxaparina (heparina de baixo peso molecular) · Enoxaparin (low-molecular-weight heparin)
Uma heparina de baixo peso molecular injetada na gordura abdominal sem expelir a bolha de ar, aspirar ou friccionar o local; não precisa de monitoramento rotineiro do aPTT, tem a dose reduzida na doença renal e traz alerta em caixa preta para hematoma espinhal com cateteres epidurais.
A low-molecular-weight heparin injected into the abdominal fat without expelling the air bubble, aspirating or rubbing the site; it needs no routine aPTT monitoring, is dose-reduced in kidney disease, and carries a boxed warning for spinal hematoma with epidural catheters.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Varfarina · Warfarin
Um anticoagulante oral que leva 3 a 5 dias para agir e é monitorado com o INR (meta usual de 2 a 3); oriente ingestão constante de vitamina K, sem ácido acetilsalicílico ou AINEs, e precauções contra sangramento, nunca a administre na gravidez e reverta-a com vitamina K.
An oral anticoagulant that takes 3 to 5 days to work and is monitored with the INR (usual goal 2 to 3); teach steady vitamin K intake, no aspirin or NSAIDs, and bleeding precautions, never give it in pregnancy, and reverse it with vitamin K.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Anticoagulantes orais diretos (DOACs) · Direct oral anticoagulants (DOACs)
Apixabana, rivaroxabana, dabigatrana e edoxabana previnem acidente vascular cerebral e tratam coágulos sem monitoramento laboratorial de rotina; doses esquecidas aumentam muito o risco de coágulos (alerta em caixa preta), o sangramento é o principal perigo, a função renal orienta a dose e a idarucizumabe reverte a dabigatrana.
Apixaban, rivaroxaban, dabigatran and edoxaban prevent stroke and treat clots without routine lab monitoring; missed doses sharply raise clot risk (boxed warning), bleeding is the main danger, kidney function guides the dose, and idarucizumab reverses dabigatran.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Trombolíticos (alteplase, tenecteplase) · Thrombolytics (alteplase, tenecteplase)
Dissolvem o coágulo no acidente vascular cerebral isquêmico (dentro de 4.5 horas da última vez em que o paciente foi visto bem), no infarto e na embolia pulmonar maciça; exclua primeiro sangramento e cirurgia recente, controle a pressão arterial, evite injeções IM e punções desnecessárias e interrompa a infusão diante de qualquer sangramento ou alteração neurológica.
Dissolve the clot in ischemic stroke (within 4.5 hours of last known well), heart attack and massive pulmonary embolism; rule out bleeding and recent surgery first, control blood pressure, avoid IM injections and needless punctures, and stop the infusion for any bleeding or neurologic change.
Protamina e vitamina K · Protamine and vitamin K
O par de reversão dos anticoagulantes: a protamina neutraliza a heparina em minutos, mas pode causar hipotensão e anafilaxia se injetada rápido, enquanto a vitamina K (fitomenadiona) reverte a varfarina em horas e é dada por via oral ou subcutânea quando possível porque as doses IV trazem alerta em caixa preta para reações fatais.
The anticoagulant reversal pair: protamine neutralizes heparin within minutes but can cause hypotension and anaphylaxis if pushed fast, while vitamin K (phytonadione) reverses warfarin over hours and is given orally or subcutaneously when possible because IV doses carry a boxed warning for fatal reactions.
📚 Aprender: A tabela de antídotos que você verá no dia da prova
Salbutamol e ipratrópio · Albuterol and ipratropium
Os broncodilatadores de resgate: o salbutamol abre as vias aéreas em minutos, mas causa taquicardia, tremor e nervosismo (relate coração acelerado), e o ipratrópio acrescenta ressecamento anticolinérgico com boca seca; administre o broncodilatador primeiro, antes de qualquer corticoide inalatório.
The rescue bronchodilators: albuterol opens airways within minutes but causes tachycardia, tremor and nervousness (report a racing heart), and ipratropium adds anticholinergic drying with a dry mouth; take the bronchodilator first, before any inhaled steroid.
Corticoides inalatórios e montelucaste · Inhaled corticosteroids and montelukast
Medicamentos de controle diário que nunca tratam uma crise aguda: os corticoides inalatórios (fluticasona, budesonida) causam candidíase oral e rouquidão se a boca não for enxaguada após cada dose, e o montelucaste traz alerta em caixa preta para agitação, depressão e pensamentos suicidas, então relate mudanças de humor imediatamente.
Daily controllers that never treat an acute attack: inhaled steroids (fluticasone, budesonide) cause thrush and hoarseness unless the mouth is rinsed after each dose, and montelukast carries a boxed warning for agitation, depression and suicidal thoughts, so report mood changes at once.
Teofilina · Theophylline
Um broncodilatador mais antigo com faixa terapêutica estreita (cerca de 10 a 20 mcg/mL); a toxicidade aparece como náusea, taquicardia, inquietação e convulsões, então verifique os níveis, limite a cafeína e saiba que o tabagismo reduz o nível, enquanto o ciprofloxacino e a insuficiência cardíaca o elevam.
An older bronchodilator with a narrow therapeutic range (about 10 to 20 mcg/mL); toxicity shows as nausea, tachycardia, restlessness and seizures, so check levels, limit caffeine, and know that smoking lowers the level while ciprofloxacin and heart failure raise it.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Insulinas por início e pico de ação · Insulins by onset and peak
A de ação rápida (lispro, asparte) tem pico de 30 minutos a 3 horas após a injeção, a regular em 2 a 4 horas, a NPH em 4 a 12, e a glargina ou a degludeca não tem pico; a hipoglicemia é mais provável no pico, então uma refeição deve estar pronta.
Rapid-acting (lispro, aspart) peaks 30 minutes to 3 hours after injection, regular in 2 to 4 hours, NPH in 4 to 12, and glargine or degludec has no peak; hypoglycemia is most likely at the peak, so a meal must be ready.
📚 Aprender: Picos da insulina: quando o paciente vai ter uma queda
Insulina regular · Regular insulin
A insulina IV padrão, por isso conduz a infusão na cetoacidose diabética com glicemia e potássio verificados a cada hora (o potássio cai à medida que a insulina o empurra para dentro das células); ao misturar com NPH, a regular, clara, é aspirada antes da NPH, turva.
The standard IV insulin, so it runs the DKA infusion with hourly glucose and potassium checks (potassium falls as insulin pushes it into cells); when mixed with NPH, the clear regular is drawn up before the cloudy NPH.
📚 Aprender: CAD versus EHH: cetonas, líquidos e a armadilha do potássio
Glucagon
O hormônio de resgate para a hipoglicemia grave quando o paciente não consegue engolir com segurança: 1 mg IM ou subcutâneo (3 mg intranasal), depois vire o paciente de lado porque o vômito é comum e ofereça carboidrato assim que ele estiver acordado; também trata a overdose de betabloqueador.
The rescue hormone for severe hypoglycemia when the client cannot swallow safely: 1 mg IM or subcutaneously (3 mg intranasally), then turn the client on the side because vomiting is common and feed carbohydrate once awake; it also treats beta blocker overdose.
📚 Aprender: Picos da insulina: quando o paciente vai ter uma queda
Metformina · Metformin
Medicamento de primeira linha para o diabetes tipo 2 que não causa hipoglicemia por si só; o alerta em caixa preta é acidose láctica, então é suspensa na falência renal, em doenças graves e antes de contraste iodado conforme a prescrição (reinicie cerca de 48 horas depois se a função renal estiver estável).
First-line type 2 diabetes drug that does not cause hypoglycemia on its own; the boxed warning is lactic acidosis, so it is held for kidney failure, serious illness and iodinated contrast per order (restart about 48 hours later if kidney function is stable).
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Sulfonilureias (glipizida, glibenclamida, glimepirida) · Sulfonylureas (glipizide, glyburide, glimepiride)
Forçam o pâncreas a liberar insulina, então a hipoglicemia é o risco característico, pior em idosos, com refeições puladas, álcool ou doença renal; tome-as antes do café da manhã, ensine os sinais e a regra dos 15 e espere algum ganho de peso.
Squeeze insulin out of the pancreas, so hypoglycemia is the defining risk, worst in older adults, with skipped meals, alcohol or kidney disease; take them before breakfast, teach the signs and the rule of 15, and expect some weight gain.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Inibidores do SGLT2 (-gliflozina) · SGLT2 inhibitors (-gliflozin)
Fazem os rins eliminarem glicose na urina, o que também ajuda na insuficiência cardíaca e na doença renal; espere infecções genitais por fungos, infecções urinárias e desidratação, observe cetoacidose mesmo com glicemia normal e suspenda-os pelo menos 3 dias antes da cirurgia conforme a prescrição.
Make the kidneys dump glucose into the urine, which also helps heart failure and kidney disease; expect genital yeast infections, urinary infections and dehydration, watch for ketoacidosis even with normal glucose, and hold them at least 3 days before surgery per order.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Agonistas do receptor de GLP-1 (-glutida, -tida) · GLP-1 receptor agonists (-glutide, -tide)
Injeções (semaglutida, liraglutida, tirzepatida) que reduzem a glicose e o peso ao retardar o esvaziamento do estômago; náusea é esperada, dor abdominal intensa pode indicar pancreatite, trazem alerta em caixa preta para tumores de células C da tireoide, e as equipes de anestesia precisam saber porque o estômago cheio traz risco de aspiração.
Injections (semaglutide, liraglutide, tirzepatide) that lower glucose and weight by slowing the stomach; nausea is expected, severe abdominal pain may mean pancreatitis, they carry a boxed warning for thyroid C-cell tumors, and anesthesia teams need to know because the full stomach risks aspiration.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Levotiroxina · Levothyroxine
Reposição vitalícia no hipotireoidismo, tomada em jejum pela manhã, 30 a 60 minutos antes de alimentos, cálcio ou ferro; excesso lembra o hipertireoidismo (coração acelerado, insônia, perda de peso), a dose é definida pelo TSH, e nunca é usada para emagrecer.
Lifelong replacement for hypothyroidism, taken on an empty stomach in the morning, 30 to 60 minutes before food, calcium or iron; too much looks like hyperthyroidism (racing heart, insomnia, weight loss), the dose is set by TSH, and it is never used for weight loss.
Metimazol e propiltiouracil (PTU) · Methimazole and propylthiouracil (PTU)
Antitireoidianos para o hipertireoidismo que levam semanas para agir; ambos podem destruir os leucócitos, então dor de garganta ou febre são relatadas imediatamente, o PTU traz alerta em caixa preta para falência hepática mas é preferido no primeiro trimestre, e o metimazol nos demais períodos.
Antithyroid drugs for hyperthyroidism that take weeks to work; both can wipe out white cells, so a sore throat or fever is reported immediately, PTU carries a boxed warning for liver failure but is preferred in the first trimester, and methimazole otherwise.
Corticoides (prednisona, hidrocortisona, dexametasona) · Corticosteroids (prednisone, hydrocortisone, dexamethasone)
Suprimem a inflamação e repõem o hormônio adrenal; espere glicose alta, infecção mascarada, retenção de líquidos, perda óssea e sangramento gastrointestinal, administre-os com alimento pela manhã, nunca os suspenda de forma abrupta e dê hidrocortisona IV imediatamente na crise adrenal ou quando um paciente dependente de corticoide sofre estresse.
Suppress inflammation and replace adrenal hormone; expect high glucose, masked infection, fluid retention, bone loss and GI bleeding, give them with food in the morning, never stop abruptly, and give IV hydrocortisone at once for adrenal crisis or when a steroid-dependent client is stressed.
Inibidores da bomba de prótons (-prazol) e bloqueadores H2 · Proton pump inhibitors (-prazole) and H2 blockers
Reduzem o ácido do estômago no refluxo e nas úlceras; os IBPs são tomados 30 a 60 minutos antes do café da manhã e, com o uso prolongado, aumentam o risco de fraturas, de Clostridioides difficile e de magnésio ou B12 baixos, enquanto a famotidina é o bloqueador H2 mais brando que pode confundir idosos.
Cut stomach acid for reflux and ulcers; PPIs are taken 30 to 60 minutes before breakfast and with long use raise the risk of fractures, Clostridioides difficile and low magnesium or B12, while famotidine is the milder H2 blocker that can confuse older adults.
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Antieméticos (ondansetrona, metoclopramida) · Antiemetics (ondansetron, metoclopramide)
A ondansetrona bloqueia a serotonina para prevenir náusea da quimioterapia e da cirurgia e pode prolongar o intervalo QT; a metoclopramida esvazia o estômago, mas traz alerta em caixa preta para discinesia tardia irreversível, então é limitada a 12 semanas e suspensa diante de movimentos anormais.
Ondansetron blocks serotonin to prevent chemotherapy and surgical nausea and can prolong the QT interval; metoclopramide empties the stomach but carries a boxed warning for irreversible tardive dyskinesia, so it is limited to 12 weeks and stopped for abnormal movements.
📚 Aprender: Queimaduras: a fórmula de Parkland e a febre neutropênica
Lactulose
Um açúcar laxante que retém a amônia no intestino na encefalopatia hepática e trata a constipação; ajuste para duas ou três fezes pastosas por dia, observe desidratação e potássio baixo pela diarreia e avalie o sucesso por uma mente mais clara e amônia em queda.
A sugar laxative that traps ammonia in the gut for hepatic encephalopathy and treats constipation; titrate to two or three soft stools a day, watch for dehydration and low potassium from diarrhea, and judge success by a clearer mind and falling ammonia.
Sucralfato · Sucralfate
Forma uma pasta que reveste a úlcera para que ela cicatrize; administre-o em jejum 1 hora antes das refeições e ao deitar, separe-o de outros medicamentos por cerca de 2 horas porque ele os liga a si, e espere constipação.
Forms a paste that coats an ulcer so it can heal; give it on an empty stomach 1 hour before meals and at bedtime, separate it from other medicines by about 2 hours because it binds them, and expect constipation.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Penicilinas e cefalosporinas · Penicillins and cephalosporins
As famílias de antibióticos mais comuns e a causa mais comum de alergia a medicamentos, com alguma reatividade cruzada entre elas; pergunte qual foi a reação anterior, não apenas se existe uma, colha cultura antes da primeira dose e relate diarreia grave como possível Clostridioides difficile.
The most common antibiotic families and the most common cause of drug allergy, with some cross-reactivity between them; ask what the past reaction was, not just whether there is one, culture before the first dose, and report severe diarrhea as possible Clostridioides difficile.
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Vancomicina · Vancomycin
O medicamento IV para MRSA e o medicamento oral para Clostridioides difficile; infunda cada dose em pelo menos 60 minutos para prevenir a reação à infusão de vancomicina (rubor, prurido e hipotensão) e proteja rins e ouvidos seguindo os níveis de vale ou AUC e a creatinina.
The IV drug for MRSA and the oral drug for Clostridioides difficile; infuse each dose over at least 60 minutes to prevent vancomycin infusion reaction (flushing, itching and hypotension), and protect the kidneys and ears by following trough or AUC levels and creatinine.
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Aminoglicosídeos (gentamicina, tobramicina, amicacina) · Aminoglycosides (gentamicin, tobramycin, amikacin)
Antibióticos IV potentes para infecções graves por gram-negativos cujos alertas em caixa preta são lesão renal, perda auditiva e fraqueza neuromuscular; colha os níveis de pico e vale no horário certo, acompanhe creatinina e diurese e relate zumbido ou tontura imediatamente.
Potent IV antibiotics for serious gram-negative infections whose boxed warnings are kidney damage, hearing loss and neuromuscular weakness; draw peak and trough levels on time, follow creatinine and urine output, and report ringing in the ears or dizziness immediately.
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Fluoroquinolonas (-floxacino) · Fluoroquinolones (-floxacin)
Antibióticos de amplo espectro cujos alertas em caixa preta são ruptura de tendão (pior com corticoides e em idosos), lesão nervosa permanente, confusão e piora da miastenia gravis; suspenda diante de dor no tendão, separe as doses de antiácidos, laticínios e ferro por 2 horas e observe a glicose no diabetes.
Broad antibiotics whose boxed warnings are tendon rupture (worst with steroids and in older adults), permanent nerve damage, confusion and worsened myasthenia gravis; stop for tendon pain, separate doses from antacids, dairy and iron by 2 hours, and watch glucose in diabetes.
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Tetraciclinas (doxiciclina, minociclina) · Tetracyclines (doxycycline, minocycline)
Antibióticos para acne, doença de Lyme e pneumonia atípica que mancham os dentes em formação, por isso são evitados na gravidez e em crianças com menos de 8 anos; tome com um copo cheio de água em posição ereta, longe de laticínios, antiácidos e ferro, e use proteção solar.
Antibiotics for acne, Lyme disease and atypical pneumonia that stain developing teeth, so they are avoided in pregnancy and children under 8; take with a full glass of water while upright, away from dairy, antacids and iron, and use sun protection.
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Macrolídeos (azitromicina, eritromicina, claritromicina) · Macrolides (azithromycin, erythromycin, clarithromycin)
Antibióticos para infecções respiratórias e sexualmente transmissíveis e a escolha usual na alergia à penicilina; irritam o estômago, prolongam o intervalo QT (verifique outros medicamentos que afetam o QT), e a eritromicina e a claritromicina elevam os níveis de varfarina, estatinas e outros medicamentos depurados pelo fígado.
Antibiotics for respiratory and sexually transmitted infections and the usual choice in penicillin allergy; they upset the stomach, prolong the QT interval (check for other QT drugs), and erythromycin and clarithromycin raise levels of warfarin, statins and other drugs cleared by the liver.
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Metronidazol · Metronidazole
Trata infecções anaeróbias, tricomoníase, vaginose bacteriana e Clostridioides difficile; sem álcool durante o tratamento e por 3 dias depois (rubor, vômitos e cefaleia pulsátil), espere gosto metálico e urina escura e relate dormência ou formigamento nas mãos e nos pés.
Treats anaerobic infections, trichomoniasis, bacterial vaginosis and Clostridioides difficile; no alcohol during treatment and for 3 days after (flushing, vomiting and pounding headache), expect a metallic taste and dark urine, and report numbness or tingling in the hands and feet.
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Sulfametoxazol-trimetoprima (SMX-TMP) · Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX)
O antibiótico sulfa para infecções urinárias e pneumonia por Pneumocystis; suspenda diante de qualquer erupção porque ela pode virar síndrome de Stevens-Johnson, estimule líquidos para evitar cristais nos rins, observe potássio e hemograma, use proteção solar e espere que ele eleve o INR em quem usa varfarina.
The sulfa antibiotic for urinary infections and Pneumocystis pneumonia; stop for any rash because it can become Stevens-Johnson syndrome, push fluids to keep crystals out of the kidneys, watch potassium and blood counts, use sun protection, and expect it to raise the INR on warfarin.
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Medicamentos para tuberculose (isoniazida, rifampicina) · Tuberculosis drugs (isoniazid, rifampin)
Meses de terapia combinada em que a isoniazida lesa o fígado e os nervos (dê piridoxina, evite álcool, relate urina escura ou dormência) e a rifampicina deixa urina, suor e lágrimas alaranjados e faz os anticoncepcionais orais falharem; o paciente deixa de ser infeccioso após três baciloscopias de escarro negativas.
Months of combined therapy in which isoniazid damages the liver and nerves (give pyridoxine, avoid alcohol, report dark urine or numbness) and rifampin turns urine, sweat and tears orange and makes oral contraceptives fail; a client is no longer infectious after three negative sputum smears.
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Aciclovir e valaciclovir · Acyclovir and valacyclovir
Antivirais que encurtam os surtos de herpes simples e de herpes-zóster quando iniciados em até 72 horas do aparecimento da erupção, mas não curam nada; infunda as doses IV em pelo menos uma hora com bastante líquido porque o medicamento cristaliza nos rins, e verifique a creatinina.
Antivirals that shorten herpes simplex and shingles outbreaks when started within 72 hours of the rash but cure nothing; infuse IV doses over at least an hour with plenty of fluids because the drug crystallizes in the kidneys, and check creatinine.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Opioides (morfina, hidromorfona, fentanila, oxicodona) · Opioids (morphine, hydromorphone, fentanyl, oxycodone)
Aliviam a dor intensa, mas deprimem a respiração e a consciência; avalie a sedação e a frequência respiratória antes de cada dose e suspenda se a frequência for menor que 12 ou o paciente for difícil de despertar, trate a constipação que nunca desaparece e mantenha a naloxona disponível.
Relieve severe pain but depress breathing and consciousness; assess sedation and respiratory rate before each dose and hold for a rate under 12 or a client who is hard to rouse, treat the constipation that never goes away, and keep naloxone available.
Naloxona · Naloxone
O antídoto dos opioides, administrado por via IV, IM ou intranasal e repetido a cada 2 a 3 minutos até o paciente respirar; seu efeito passa antes do da maioria dos opioides, então continue monitorando a volta da sedação e espere dor súbita e sintomas de abstinência.
The opioid antidote, given IV, IM or intranasally and repeated every 2 to 3 minutes until the client breathes; it wears off before most opioids do, so keep monitoring for returning sedation, and expect sudden pain and withdrawal symptoms.
📚 Aprender: A tabela de antídotos que você verá no dia da prova
Paracetamol · Acetaminophen
O analgésico e antitérmico que destrói o fígado na overdose enquanto parece inofensivo no primeiro dia; mantenha o total abaixo de 4 gramas por dia (menos com doença hepática ou álcool regular), conte os produtos combinados e dê acetilcisteína, de preferência em até 8 horas.
The pain and fever reliever that destroys the liver in overdose while looking harmless for the first day; keep the total under 4 grams daily (less with liver disease or regular alcohol), count combination products, and give acetylcysteine, best within 8 hours.
📚 Aprender: A tabela de antídotos que você verá no dia da prova
AINEs (ibuprofeno, naproxeno, cetorolaco) · NSAIDs (ibuprofen, naproxen, ketorolac)
Aliviam a dor e a inflamação ao custo de sangramento gástrico, lesão renal e risco de infarto ou acidente vascular cerebral; tome-os com alimento, evite-os com anticoagulantes, na doença renal e no fim da gravidez e limite o cetorolaco a 5 dias no total por qualquer via.
Relieve pain and inflammation at the cost of stomach bleeding, kidney injury and heart attack or stroke risk; take them with food, avoid them with anticoagulants, in kidney disease and late pregnancy, and limit ketorolac to 5 days total by any route.
Fenitoína · Phenytoin
Um anticonvulsivante de faixa estreita (10 a 20 mcg/mL) cuja toxicidade aparece como nistagmo, ataxia e fala arrastada; injete as doses IV lentamente e apenas em soro fisiológico, com monitoramento cardíaco, espere crescimento gengival com o uso prolongado e suspenda a dieta por sonda em torno das doses orais.
A seizure drug with a narrow range (10 to 20 mcg/mL) whose toxicity shows as nystagmus, ataxia and slurred speech; push IV doses slowly in saline only with cardiac monitoring, expect gum overgrowth with long use, and hold tube feedings around oral doses.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Levetiracetam
Um anticonvulsivante muito usado, com poucas interações e sem níveis sanguíneos de rotina; os efeitos colaterais característicos são sonolência e mudanças de comportamento (irritabilidade, agressividade, depressão), a dose diminui na doença renal, e nunca deve ser suspenso de repente.
A widely used seizure drug with few interactions and no routine blood levels; the defining side effects are drowsiness and behavior changes (irritability, aggression, depression), the dose drops in kidney disease, and it must never be stopped suddenly.
Carbamazepina · Carbamazepine
Um medicamento para convulsões, neuralgia do trigêmeo e transtorno bipolar (faixa de 4 a 12 mcg/mL) com alertas em caixa preta para anemia aplástica e síndrome de Stevens-Johnson (pior em pessoas de ascendência asiática com o gene HLA-B*1502); relate febre, dor de garganta, hematomas ou erupção, observe o sódio e evite toranja.
A seizure, trigeminal neuralgia and bipolar drug (range 4 to 12 mcg/mL) with boxed warnings for aplastic anemia and Stevens-Johnson syndrome (worst in people of Asian ancestry with the HLA-B*1502 gene); report fever, sore throat, bruising or rash, watch sodium, and avoid grapefruit.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Valproato (ácido valproico, divalproato) · Valproate (valproic acid, divalproex)
Um medicamento para convulsões e transtorno bipolar (faixa de 50 a 100 mcg/mL) com alertas em caixa preta para falência hepática, pancreatite e malformações congênitas; verifique enzimas hepáticas, plaquetas e amônia, relate dor abdominal, icterícia ou hematomas fáceis e espere ganho de peso e tremor.
A seizure and bipolar drug (range 50 to 100 mcg/mL) with boxed warnings for liver failure, pancreatitis and birth defects; check liver enzymes, platelets and ammonia, report abdominal pain, jaundice or easy bruising, and expect weight gain and tremor.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Carbidopa-levodopa
O principal medicamento da doença de Parkinson, que repõe a dopamina; administre-o no horário certo (o efeito pode passar entre as doses), levante-se devagar por causa da hipotensão ortostática, espere urina e suor escuros e inofensivos, relate novos movimentos bruscos ou comportamentos compulsivos e separe as refeições ricas em proteína da dose.
The main Parkinson disease drug, which replaces dopamine; give it on time (doses can wear off between them), rise slowly for orthostatic hypotension, expect harmless dark urine and sweat, report new jerky movements or compulsive behaviors, and separate high-protein meals from the dose.
Donepezila · Donepezil
Um inibidor da colinesterase que retarda a perda de memória da doença de Alzheimer sem curá-la; espere náusea, diarreia e perda de peso, administre-o ao deitar e relate pulso lento, desmaio ou sonhos vívidos, porque o excesso de acetilcolina desacelera o coração.
A cholinesterase inhibitor that slows the memory loss of Alzheimer disease without curing it; expect nausea, diarrhea and weight loss, give it at bedtime, and report a slow pulse, fainting or vivid dreams, because the extra acetylcholine slows the heart.
📚 Aprender: Envelhecimento Normal Versus o que Você Não Deve Chamar de Normal
Piridostigmina · Pyridostigmine
O medicamento da miastenia gravis que mantém a acetilcolina no músculo; administre-o 30 a 60 minutos antes das refeições para dar força à mastigação e à deglutição e diferencie o pouco (crise miastênica) do excesso (crise colinérgica com SLUDGE), já que ambos causam fraqueza, e a atropina é o antídoto.
The myasthenia gravis drug that keeps acetylcholine at the muscle; give it 30 to 60 minutes before meals to power chewing and swallowing, and tell too little (myasthenic crisis) from too much (cholinergic crisis with SLUDGE), since both cause weakness, and atropine is the antidote.
Benzodiazepínicos (-azepam, -azolam) · Benzodiazepines (-azepam, -azolam)
Acalmam a ansiedade, interrompem convulsões e tratam a abstinência alcoólica, mas deprimem a respiração (alerta em caixa preta com opioides), causam quedas em idosos e geram dependência; nunca os suspenda de forma abrupta porque a abstinência pode causar convulsões, e o flumazenil reverte a overdose mas pode ele mesmo desencadear convulsões.
Calm anxiety, stop seizures and treat alcohol withdrawal, but they depress breathing (boxed warning with opioids), cause falls in older adults and create dependence; never stop them abruptly because withdrawal can cause seizures, and flumazenil reverses overdose but can itself trigger seizures.
📚 Aprender: Qual Abstinência Pode Matar: Álcool, Benzodiazepínicos e as que Apenas Doem
ISRS e IRSN · SSRIs and SNRIs
Antidepressivos de primeira linha que levam 4 a 6 semanas para agir; observe aumento de pensamentos suicidas em pacientes com menos de 25 anos (alerta em caixa preta), síndrome serotoninérgica quando combinados com outros medicamentos serotoninérgicos, efeitos sexuais e hiponatremia em idosos, e reduza-os gradualmente para evitar sintomas de descontinuação.
First-line antidepressants that take 4 to 6 weeks to work; watch for increased suicidal thinking in clients under 25 (boxed warning), serotonin syndrome when combined with other serotonergic drugs, sexual side effects and hyponatremia in older adults, and taper them to avoid discontinuation symptoms.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Antidepressivos tricíclicos · Tricyclic antidepressants
Antidepressivos mais antigos, também usados para dor neuropática e enurese, que são letais na overdose por arritmias cardíacas, então as prescrições são mantidas pequenas para quem corre risco de suicídio; espere efeitos anticolinérgicos (boca seca, constipação, retenção urinária), sedação e hipotensão ortostática.
Older antidepressants, also used for nerve pain and bedwetting, that are lethal in overdose from cardiac arrhythmias, so prescriptions are kept small for anyone at risk of suicide; expect anticholinergic effects (dry mouth, constipation, urinary retention), sedation and orthostatic hypotension.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
IMAOs (fenelzina, tranilcipromina, selegilina) · MAOIs (phenelzine, tranylcypromine, selegiline)
Antidepressivos de último recurso que causam crise hipertensiva (cefaleia pulsátil, rigidez de nuca, pressão muito alta) com alimentos ricos em tiramina, como queijo curado, carnes defumadas e vinho tinto, ou com descongestionantes e outros antidepressivos; respeite um intervalo de 2 semanas entre um IMAO e um ISRS, e de 5 semanas após suspender a fluoxetina antes de iniciar um IMAO.
Last-resort antidepressants that cause a hypertensive crisis (pounding headache, stiff neck) with tyramine foods such as aged cheese, cured meats and red wine, or with decongestants and other antidepressants; wait 2 weeks between an MAOI and an SSRI, 5 weeks from fluoxetine to an MAOI.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Bupropiona · Bupropion
Um antidepressivo que também ajuda a parar de fumar e poupa a função sexual; reduz o limiar convulsivo, por isso é contraindicado em transtornos convulsivos, transtornos alimentares e abstinência abrupta de álcool ou benzodiazepínicos, e pode causar insônia e agitação.
An antidepressant that also helps people quit smoking and spares sexual function; it lowers the seizure threshold, so it is contraindicated in seizure disorders, eating disorders and abrupt alcohol or benzodiazepine withdrawal, and it can cause insomnia and agitation.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Lítio · Lithium
O estabilizador de humor do transtorno bipolar com faixa estreita (0.6 a 1.2 mEq/L); a toxicidade acima de cerca de 1.5 causa tremor grosseiro, vômitos, diarreia e ataxia, então mantenha a ingestão de sal e líquidos constante, evite AINEs, tiazídicos e inibidores da ECA e verifique a função renal e da tireoide.
The bipolar mood stabilizer with a narrow range (0.6 to 1.2 mEq/L); toxicity above about 1.5 brings coarse tremor, vomiting, diarrhea and ataxia, so keep salt and fluid intake steady, avoid NSAIDs, thiazides and ACE inhibitors, and check kidney and thyroid function.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Antipsicóticos típicos (haloperidol, clorpromazina, flufenazina) · Typical antipsychotics (haloperidol, chlorpromazine, fluphenazine)
Antipsicóticos de primeira geração que acalmam a psicose mas causam efeitos colaterais de movimento: distonia aguda e acatisia no início, parkinsonismo e discinesia tardia mais tarde; trate as reações agudas com biperideno ou difenidramina, observe a síndrome neuroléptica maligna (febre, rigidez) e relate estalos dos lábios e movimentos da língua.
First-generation antipsychotics that calm psychosis but cause movement side effects: acute dystonia and akathisia early, parkinsonism, and tardive dyskinesia late; treat acute reactions with benztropine or diphenhydramine, watch for neuroleptic malignant syndrome (fever, rigidity), and report lip smacking and tongue movements.
📚 Aprender: Não Discuta com o Delírio, e Outras Regras para a Psicose
Antipsicóticos atípicos (-apina, -idona, aripiprazol) · Atypical antipsychotics (-apine, -idone, aripiprazole)
Antipsicóticos de segunda geração com menos efeitos de movimento, mas com um custo metabólico: ganho de peso, glicose alta e lipídeos altos, por isso peso, glicose e lipídeos são acompanhados; trazem alerta em caixa preta para maior mortalidade em idosos com demência e ainda podem causar síndrome neuroléptica maligna.
Second-generation antipsychotics with fewer movement effects but a metabolic price: weight gain, high glucose and high lipids, so weight, glucose and lipids are tracked; they carry a boxed warning for higher death rates in older adults with dementia and can still cause neuroleptic malignant syndrome.
📚 Aprender: Não Discuta com o Delírio, e Outras Regras para a Psicose
Clozapina · Clozapine
O antipsicótico para a esquizofrenia resistente a outros medicamentos que pode destruir os neutrófilos; a contagem absoluta de neutrófilos é verificada regularmente, o medicamento é suspenso se a contagem estiver baixa, febre ou dor de garganta são relatadas imediatamente, e ele também causa convulsões, miocardite e constipação grave.
The antipsychotic for schizophrenia that resists other drugs and can wipe out neutrophils; the absolute neutrophil count is checked regularly, the drug is held for a low count, fever or sore throat is reported at once, and it also causes seizures, myocarditis and severe constipation.
📚 Aprender: Não Discuta com o Delírio, e Outras Regras para a Psicose
Buspirona · Buspirone
Um ansiolítico não sedativo sem potencial de dependência ou abuso, mas sem utilidade como dose de resgate no pânico; leva 2 a 4 semanas para agir, deve ser tomado todos os dias, causa tontura e não deve ser combinado com IMAOs ou suco de toranja.
A non-sedating anxiety drug with no dependence or abuse potential but no use as a rescue dose for panic; it takes 2 to 4 weeks to work, must be taken every day, causes dizziness, and should not be combined with MAOIs or grapefruit juice.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Estimulantes metilfenidato e anfetamina · Methylphenidate and amphetamine stimulants
Medicamentos de primeira linha para o TDAH e substâncias controladas com potencial de abuso; espere perda de apetite, insônia e perda de peso, então dê a última dose cedo no dia e acompanhe altura e peso nas crianças, verifique frequência cardíaca e pressão arterial e observe tiques e mudanças de humor.
First-line ADHD drugs and controlled substances with abuse potential; expect appetite loss, insomnia and weight loss, so give the last dose early in the day and track height and weight in children, check heart rate and blood pressure, and watch for tics and mood changes.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Dissulfiram e naltrexona · Disulfiram and naltrexone
O dissulfiram faz qualquer álcool, incluindo enxaguante bucal, xarope para tosse e loção pós-barba, causar rubor, vômitos e hipotensão por até 2 semanas após a última dose; a naltrexona bloqueia a recompensa do álcool e dos opioides, então o paciente deve estar sem opioides por 7 a 10 dias antes.
Disulfiram makes any alcohol, including mouthwash, cough syrup and aftershave, cause flushing, vomiting and hypotension for up to 2 weeks after the last dose; naltrexone blocks the reward from alcohol and opioids, so the client must be opioid-free for 7 to 10 days first.
📚 Aprender: Qual Abstinência Pode Matar: Álcool, Benzodiazepínicos e as que Apenas Doem
Ocitocina · Oxytocin
O hormônio IV que induz ou reforça o trabalho de parto e contrai o útero após o nascimento; titule em bomba com monitoramento fetal contínuo e interrompa-a, vire a paciente, dê oxigênio e avise o médico se houver mais de cinco contrações em 10 minutos ou desacelerações tardias.
The IV hormone that induces or strengthens labor and contracts the uterus after birth; titrate by pump with continuous fetal monitoring, and stop it, turn the client, give oxygen and notify the provider for more than five contractions in 10 minutes or late decelerations.
📚 Aprender: Estágios do trabalho de parto e o que o enfermeiro faz em cada um
Sulfato de magnésio · Magnesium sulfate
O medicamento IV que previne as convulsões eclâmpticas na pré-eclâmpsia; verifique os reflexos tendinosos profundos, a respiração e a diurese a cada hora, suspenda se houver perda de reflexos, respirações abaixo de 12 ou diurese abaixo de 30 mL por hora e mantenha o gluconato de cálcio à beira do leito como antídoto.
The IV drug that prevents eclamptic seizures in preeclampsia; check deep tendon reflexes, respirations and urine output every hour, hold for lost reflexes, respirations under 12 or output under 30 mL an hour, and keep calcium gluconate at the bedside as the antidote.
📚 Aprender: Pré-eclâmpsia, magnésio e os reflexos que você verifica
Metilergometrina, carboprosta e misoprostol · Methylergonovine, carboprost and misoprostol
Os medicamentos usados quando a massagem e a ocitocina não conseguem estancar o sangramento pós-parto: a metilergometrina é evitada na hipertensão ou na pré-eclâmpsia, a carboprosta na asma, e o misoprostol deve causar febre, calafrios e diarreia; reavalie o fundo uterino e o sangramento após cada um.
The drugs given when massage and oxytocin fail to stop postpartum bleeding: methylergonovine is withheld for hypertension or preeclampsia, carboprost for asthma, and misoprostol is expected to cause fever, chills and diarrhea; recheck the fundus and bleeding after each.
📚 Aprender: Hemorragia pós-parto: primeiro a massagem, depois os medicamentos
Terbutalina · Terbutaline
Um agonista beta que relaxa o útero para retardar brevemente o trabalho de parto prematuro; o uso injetável além de 48 a 72 horas (e qualquer uso oral) traz alerta em caixa preta para mortes cardíacas maternas, então suspenda-a se o pulso materno passar de 120 e relate dor no peito.
A beta agonist that relaxes the uterus to delay preterm labor briefly; injectable use beyond 48 to 72 hours (and any oral use) carries a boxed warning for maternal heart deaths, so hold it for a maternal pulse over 120 and report chest pain.
📚 Aprender: Estágios do trabalho de parto e o que o enfermeiro faz em cada um
Betametasona (corticoide antenatal) · Betamethasone (antenatal steroids)
Duas doses IM de 12 mg com 24 horas de intervalo para uma mulher com parto esperado entre 24 e 34 semanas, para amadurecer os pulmões fetais e reduzir a síndrome do desconforto respiratório, a hemorragia cerebral e a lesão intestinal; observe a glicose da mãe e sinais de infecção.
Two IM doses of 12 mg given 24 hours apart to a woman expected to deliver between 24 and 34 weeks, to mature the fetal lungs and cut respiratory distress, brain bleeding and bowel injury; watch the mother's glucose and for signs of infection.
📚 Aprender: Estágios do trabalho de parto e o que o enfermeiro faz em cada um
Imunoglobulina anti-Rho(D) · Rho(D) immune globulin
Um hemoderivado dado por via IM a uma mãe Rh negativo com pesquisa de anticorpos negativa às 28 semanas, em até 72 horas após o parto de um bebê Rh positivo e após aborto espontâneo, aborto provocado, amniocentese ou trauma abdominal; é inútil depois que a mãe já formou anticorpos.
A blood product given IM to an Rh-negative mother with a negative antibody screen at 28 weeks, within 72 hours of delivering an Rh-positive baby, and after miscarriage, abortion, amniocentesis or abdominal trauma; it is useless once the mother has already formed antibodies.
📚 Aprender: Hemorragia pós-parto: primeiro a massagem, depois os medicamentos
Filgrastim e epoetina alfa · Filgrastim and epoetin alfa
O filgrastim aumenta os neutrófilos após a quimioterapia, causa dor óssea e não é dado dentro de 24 horas de uma dose, enquanto a epoetina alfa aumenta a hemoglobina na doença renal mas eleva a pressão arterial e o risco de coágulos, então é suspensa quando a hemoglobina passa de 10 a 11 g/dL.
Filgrastim raises neutrophils after chemotherapy, causes bone pain and is not given within 24 hours of a dose, while epoetin alfa raises hemoglobin in kidney disease but raises blood pressure and clot risk, so it is held when hemoglobin passes 10 to 11 g/dL.
📚 Aprender: Queimaduras: a fórmula de Parkland e a febre neutropênica
Metotrexato · Methotrexate
Um bloqueador do folato para câncer, artrite reumatoide e psoríase que suprime a medula e lesa o fígado, os pulmões e a mucosa da boca; doses semanais tomadas diariamente por engano são fatais, então confirme o esquema, dê ácido fólico ou resgate com leucovorina conforme prescrito e evite a gravidez.
A folate blocker for cancer, rheumatoid arthritis and psoriasis that suppresses the marrow and damages the liver, lungs and mouth lining; weekly doses taken daily by mistake are fatal, so confirm the schedule, give folic acid or leucovorin rescue as ordered, and prevent pregnancy.
📚 Aprender: Queimaduras: a fórmula de Parkland e a febre neutropênica
Tacrolimo e ciclosporina · Tacrolimus and cyclosporine
Medicamentos antirrejeição de transplante tomados por toda a vida, com níveis de vale para orientar a dose; ambos lesam os rins e elevam pressão arterial, potássio e risco de infecção, o tacrolimo acrescenta tremor e diabetes, a ciclosporina acrescenta crescimento gengival e de pelos, e a toranja eleva os níveis.
Transplant anti-rejection drugs taken for life with trough levels to guide the dose; both damage the kidneys and raise blood pressure, potassium and infection risk, tacrolimus adds tremor and diabetes, cyclosporine adds gum overgrowth and hair growth, and grapefruit raises the levels.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Cloreto de potássio · Potassium chloride
Repõe o potássio baixo mas para o coração se entrar rápido demais: nunca em injeção IV direta, sempre diluído e administrado em bomba (cerca de 10 mEq por hora por acesso periférico), com a diurese confirmada antes; as doses orais são tomadas com alimento e água.
Replaces low potassium but stops the heart if it goes in too fast: never IV push, always diluted and run by pump (about 10 mEq an hour through a peripheral line), with urine output confirmed first; oral doses are taken with food and water.
📚 Aprender: Fluidos IV, regras do potássio e os primeiros 15 minutos de uma transfusão
Bicarbonato de sódio · Sodium bicarbonate
Uma base IV para acidose metabólica grave, hipercalemia e overdose de tricíclicos; é incompatível com cálcio (precipitado), então lave a via antes e depois, observe na gasometria o excesso que leva à alcalose e no potássio a queda, e espere sobrecarga de sódio e de líquidos.
An IV base for severe metabolic acidosis, hyperkalemia and tricyclic overdose; it is incompatible with calcium (precipitate), so flush the line before and after, watch the blood gas for overshoot into alkalosis and the potassium for a fall, and expect sodium and fluid load.
Solução salina hipertônica (3%) · Hypertonic saline (3%)
Uma infusão concentrada de sal para hiponatremia grave sintomática que retira água de células cerebrais inchadas; administre lentamente em bomba, verifique o sódio a cada poucas horas e nunca corrija mais rápido que cerca de 8 a 10 mEq/L em 24 horas, ou o cérebro sofre desmielinização.
A concentrated salt infusion for severe symptomatic hyponatremia that pulls water out of swollen brain cells; run it slowly by pump, check sodium every few hours, and never correct faster than about 8 to 10 mEq/L in 24 hours, or the brain demyelinates.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Albumina (coloide IV) · Albumin (IV colloid)
Um coloide feito de plasma humano combinado que puxa o líquido de volta para os vasos no choque, em queimaduras, em paracenteses de grande volume e em estados de baixa proteína; não precisa de prova cruzada, mas observe sobrecarga circulatória (crepitações, dispneia, pressão em elevação) e reações alérgicas durante a infusão.
A colloid made from pooled human plasma that pulls fluid back into the vessels in shock, burns, large-volume paracentesis and low protein states; it needs no cross-match, but watch for circulatory overload (crackles, dyspnea, rising pressure) and allergic reactions during the infusion.
📚 Aprender: Fluidos IV, regras do potássio e os primeiros 15 minutos de uma transfusão
Manitol · Mannitol
Um diurético osmótico que retira água de um cérebro inchado para reduzir a pressão intracraniana; inspecione a bolsa em busca de cristais e infunda por um filtro, acompanhe a osmolalidade sérica, o sódio e a diurese e observe sobrecarga de líquidos, edema pulmonar ou desidratação.
An osmotic diuretic that pulls water out of a swollen brain to lower intracranial pressure; inspect the bag for crystals and infuse through a filter, follow serum osmolality, sodium and urine output, and watch for fluid overload, pulmonary edema or dehydration.
Medicamentos para gota (alopurinol, colchicina) · Gout drugs (allopurinol, colchicine)
O alopurinol previne as crises de gota mas não consegue tratar uma e é suspenso ao primeiro sinal de erupção (risco de Stevens-Johnson); a colchicina trata a crise aguda e é suspensa diante de diarreia ou vômitos, seus primeiros sinais de toxicidade; ambos exigem 2 a 3 litros de líquido por dia.
Allopurinol prevents gout attacks but cannot treat one and is stopped at the first rash (Stevens-Johnson risk); colchicine treats the acute flare and is stopped for diarrhea or vomiting, its first signs of toxicity; both call for 2 to 3 liters of fluid a day.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Alendronato (bifosfonatos) · Alendronate (bisphosphonates)
Constrói osso na osteoporose mas queima o esôfago; tome-o logo ao acordar com um copo cheio de água pura, permaneça em pé e não coma nada por 30 minutos, relate dor na mandíbula ou nova dor na coxa e mantenha a ingestão de cálcio e vitamina D.
Builds bone in osteoporosis but burns the esophagus; take it first thing in the morning with a full glass of plain water, stay upright and eat nothing for 30 minutes, report jaw pain or new thigh pain, and keep calcium and vitamin D intake up.
📚 Aprender: Envelhecimento Normal Versus o que Você Não Deve Chamar de Normal
Tansulosina e finasterida · Tamsulosin and finasteride
Os dois medicamentos da próstata: a tansulosina relaxa a saída da bexiga mas causa tontura ortostática (tome-a 30 minutos após a mesma refeição e avise o cirurgião oftalmológico antes da cirurgia de catarata), enquanto a finasterida reduz a próstata em 6 meses e não deve ser manuseada por gestantes.
The two prostate drugs: tamsulosin relaxes the bladder outlet but causes orthostatic dizziness (take it 30 minutes after the same meal and tell the eye surgeon before cataract surgery), while finasteride shrinks the prostate over 6 months and must not be handled by pregnant women.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Anticoncepcionais orais combinados · Combined oral contraceptives
Pílulas de estrogênio e progestagênio que previnem a gravidez mas aumentam o risco de coágulos, então fumantes com mais de 35 anos e quem tem histórico de coágulos não podem tomá-las; ensine ACHES (dor abdominal, dor no peito, cefaleia, alterações nos olhos, dor intensa na perna) como motivos para ligar, e que a rifampicina as faz falhar.
Estrogen-progestin pills that prevent pregnancy but raise clot risk, so smokers over 35 and anyone with a clot history cannot take them; teach ACHES (abdominal pain, chest pain, headache, eye changes, severe leg pain) as reasons to call, and that rifampin makes them fail.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
Suplementos de ferro · Iron supplements
O ferro oral é tomado em jejum com vitamina C e longe de antiácidos, escurece as fezes, causa constipação, mancha os dentes a menos que seja tomado com canudo e deve ficar guardado fora do alcance porque a overdose em uma criança é mortal (antídoto deferoxamina); o ferro IM é aplicado em Z.
Oral iron is taken on an empty stomach with vitamin C and away from antacids, turns stools dark, constipates, stains teeth unless sipped through a straw, and is locked away because a child's overdose is deadly (antidote deferoxamine); IM iron goes in by Z-track.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Anti-histamínicos (difenidramina, loratadina, cetirizina) · Antihistamines (diphenhydramine, loratadine, cetirizine)
Bloqueiam a histamina para alergias, coceira e sono; a difenidramina de primeira geração causa sedação e ressecamento (retenção urinária, constipação, confusão e quedas em idosos, excitação paradoxal em crianças), por isso é evitada no glaucoma e no aumento da próstata, enquanto a loratadina e a cetirizina quase não atravessam para o cérebro.
Block histamine for allergies, itching and sleep; first-generation diphenhydramine sedates and dries (urinary retention, constipation, confusion and falls in older adults, paradoxical excitement in children), so it is avoided in glaucoma and prostate enlargement, while loratadine and cetirizine barely cross into the brain.
📚 Aprender: Envelhecimento Normal Versus o que Você Não Deve Chamar de Normal
Líquidos e equilíbrio ácido-base
Hipercalemia · Hyperkalemia
Potássio acima de 5.0 mEq/L, que aparece como ondas T apiculadas e pode parar o coração.
Potassium above 5.0 mEq/L, which shows as peaked T waves and can stop the heart.
Hipocalemia · Hypokalemia
Potássio abaixo de 3.5 mEq/L, que aparece como ondas T achatadas e ondas U e aumenta o risco de toxicidade por digoxina.
Potassium below 3.5 mEq/L, which shows as flat T waves and U waves and raises digoxin toxicity risk.
Hiponatremia · Hyponatremia
Sódio abaixo de 135 mEq/L, causando confusão e convulsões; corrigido lentamente para proteger o cérebro.
Sodium below 135 mEq/L, causing confusion and seizures; corrected slowly to protect the brain.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Sinal de Chvostek · Chvostek's sign
Um espasmo facial ao percutir a bochecha, sinal de cálcio baixo.
A facial twitch when the cheek is tapped, a sign of low calcium.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Sinal de Trousseau · Trousseau's sign
Um espasmo da mão quando um manguito de pressão arterial é insuflado, sinal de cálcio baixo.
A hand spasm when a blood pressure cuff is inflated, a sign of low calcium.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Solução isotônica · Isotonic solution
Um fluido IV como soro fisiológico a 0.9% ou Ringer lactato que expande o volume sanguíneo sem deslocar água para dentro ou fora das células.
An IV fluid such as 0.9% saline or lactated Ringer's that expands the blood volume without shifting water into or out of cells.
📚 Aprender: Fluidos IV, regras do potássio e os primeiros 15 minutos de uma transfusão
Solução hipotônica · Hypotonic solution
Um fluido IV como soro fisiológico a 0.45% que move água para dentro das células, nunca usado com pressão intracraniana aumentada.
An IV fluid such as 0.45% saline that moves water into cells, never used with increased intracranial pressure.
📚 Aprender: Fluidos IV, regras do potássio e os primeiros 15 minutos de uma transfusão
ROME (respiratório oposto, metabólico igual) · ROME
Respiratório oposto, metabólico igual: o atalho para saber se um distúrbio ácido-base é respiratório ou metabólico.
Respiratory opposite, metabolic equal: the shortcut for telling whether an acid-base problem is respiratory or metabolic.
Respiração de Kussmaul · Kussmaul respirations
Respiração profunda e rápida que elimina dióxido de carbono para compensar a acidose metabólica, clássica na CAD.
Deep, rapid breathing that blows off carbon dioxide to compensate for metabolic acidosis, classic in DKA.
Cardíaco e choque
Troponina · Troponin
O marcador sanguíneo mais específico de lesão do músculo cardíaco, coletado em série porque sobe ao longo de horas.
The most specific blood marker of heart muscle injury, drawn in series because it rises over hours.
BNP
Um hormônio liberado quando os ventrículos são distendidos; acima de cerca de 100 pg/mL sugere insuficiência cardíaca.
A hormone released when the ventricles stretch; above about 100 pg/mL supports heart failure.
Insuficiência cardíaca esquerda · Left-sided heart failure
Insuficiência que represa o sangue nos pulmões, causando crepitações, dispneia, ortopneia e escarro espumoso.
Failure that backs blood up into the lungs, causing crackles, dyspnea, orthopnea and frothy sputum.
Insuficiência cardíaca direita · Right-sided heart failure
Insuficiência que represa o sangue no corpo, causando distensão da veia jugular, edema e aumento do fígado.
Failure that backs blood up into the body, causing jugular venous distention, edema and liver enlargement.
Pressão de pulso · Pulse pressure
Pressão sistólica menos diastólica, normalmente cerca de 40; estreita-se no choque e se alarga com pressão intracraniana elevada.
Systolic minus diastolic pressure, normally about 40; it narrows in shock and widens with raised intracranial pressure.
Pressão arterial média (PAM) · Mean arterial pressure (MAP)
A pressão média que impulsiona o sangue para os órgãos, que deve permanecer em 65 mmHg ou mais.
The average pressure driving blood to the organs, which must stay at or above 65 mmHg.
Tríade de Beck · Beck's triad
Hipotensão, veias do pescoço distendidas e bulhas cardíacas abafadas: os sinais de tamponamento cardíaco.
Hypotension, distended neck veins and muffled heart sounds: the signs of cardiac tamponade.
📚 Aprender: Tamponamento, pneumotórax hipertensivo e disreflexia autonômica
Choque cardiogênico · Cardiogenic shock
Choque causado por falha da bomba cardíaca, tratado com inotrópicos em vez de grandes bolus de fluidos.
Shock caused by a failing heart pump, treated with inotropes rather than large fluid boluses.
📚 Aprender: Quatro tipos de choque e a primeira hora da sepse
Choque séptico · Septic shock
Sepse com pressão arterial baixa que persiste após fluidos; na primeira hora, lactato, hemoculturas, antibióticos, 30 mL/kg de fluido e vasopressores, se necessário.
Sepsis with low blood pressure that persists after fluids; the first hour brings lactate, cultures, antibiotics, 30 mL/kg of fluid and vasopressors if needed.
📚 Aprender: Quatro tipos de choque e a primeira hora da sepse
Respiratório
Oscilação respiratória (tidaling) · Tidaling
A subida e descida normal do líquido na câmara de selo d'água do dreno de tórax com a respiração.
The normal rise and fall of fluid in a chest tube's water-seal chamber with breathing.
Vazamento de ar (dreno de tórax) · Air leak (chest tube)
Borbulhamento contínuo na câmara de selo d'água, significando que o ar está entrando no sistema ou ainda escapando do pulmão.
Continuous bubbling in the water-seal chamber, meaning air is entering the system or still escaping the lung.
Pneumotórax hipertensivo · Tension pneumothorax
Ar aprisionado sob pressão no tórax que desloca a traqueia para o lado oposto e colapsa a circulação; a descompressão com agulha o alivia.
Air trapped under pressure in the chest that shifts the trachea away and collapses circulation; needle decompression relieves it.
📚 Aprender: Tamponamento, pneumotórax hipertensivo e disreflexia autonômica
Tórax silencioso · Silent chest
O desaparecimento das sibilâncias em uma crise grave de asma porque o ar já não está se movendo, uma emergência respiratória.
The disappearance of wheezing in a severe asthma attack because air is no longer moving, a respiratory emergency.
Respiração com lábios franzidos · Pursed-lip breathing
Expirar lentamente pelos lábios franzidos para manter as vias aéreas abertas por mais tempo, ensinada a pacientes com DPOC.
Breathing out slowly through pursed lips to keep the airways open longer, taught to clients with COPD.
Máscara com reservatório não reinalante · Non-rebreather mask
Uma máscara com bolsa reservatório que fornece até cerca de 90% de oxigênio a 10 a 15 L/min, desde que a bolsa permaneça inflada.
A mask with a reservoir bag that delivers up to about 90% oxygen at 10 to 15 L/min, as long as the bag stays inflated.
Máscara de Venturi · Venturi mask
Uma máscara com adaptadores coloridos que fornecem porcentagens exatas de oxigênio, preferida na DPOC.
A mask with color-coded adapters that deliver exact oxygen percentages, preferred for COPD.
Embolia pulmonar · Pulmonary embolism
Um coágulo alojado no pulmão, causando dispneia súbita, dor torácica pleurítica, taquicardia e hipoxemia.
A clot lodged in the lung, causing sudden dyspnea, pleuritic chest pain, tachycardia and hypoxemia.
📚 Aprender: Prevenção de TVP e a embolia pulmonar que você não pode perder
Neuro e ortopedia
Tríade de Cushing · Cushing's triad
Hipertensão com pressão de pulso alargada, bradicardia e respiração irregular: um sinal tardio de pressão intracraniana em elevação.
Hypertension with a widened pulse pressure, bradycardia and irregular breathing: a late sign of rising intracranial pressure.
Última vez visto bem · Last known well
A última vez em que o paciente com AVC foi visto normal, o que inicia a contagem do tempo para elegibilidade à trombólise.
The last time a stroke client was seen normal, which starts the clock for thrombolytic eligibility.
Disreflexia autonômica · Autonomic dysreflexia
Uma hipertensão súbita e perigosa com cefaleia em lesões medulares em T6 ou acima, geralmente desencadeada por bexiga cheia.
A sudden dangerous hypertension with headache in spinal cord injuries at T6 or above, usually triggered by a full bladder.
📚 Aprender: Tamponamento, pneumotórax hipertensivo e disreflexia autonômica
Estado de mal epiléptico · Status epilepticus
Uma convulsão com duração superior a cinco minutos ou convulsões repetidas sem recuperação, tratada com lorazepam IV.
A seizure lasting more than five minutes or repeated seizures without recovery, treated with IV lorazepam.
Delirium
Uma confusão súbita, flutuante e geralmente reversível com desatenção, frequentemente causada por infecção, medicamentos, desidratação ou dor.
A sudden, fluctuating, usually reversible confusion with inattention, often caused by infection, drugs, dehydration or pain.
📚 Aprender: Envelhecimento Normal Versus o que Você Não Deve Chamar de Normal
Síndrome compartimental · Compartment syndrome
Pressão crescente dentro de um compartimento muscular que interrompe o fluxo sanguíneo; os primeiros sinais são dor desproporcional e dor ao alongamento passivo.
Rising pressure inside a muscle compartment that cuts off blood flow; the first signs are pain out of proportion and pain on passive stretch.
📚 Aprender: Síndrome compartimental e embolia gordurosa: dor e petéquias
Síndrome da embolia gordurosa · Fat embolism syndrome
Gordura de uma fratura de osso longo que chega aos pulmões e ao cérebro em 24 a 72 horas, com dispneia, confusão e petéquias no tórax.
Fat from a long-bone fracture reaching the lungs and brain within 24 to 72 hours, with dyspnea, confusion and chest petechiae.
📚 Aprender: Síndrome compartimental e embolia gordurosa: dor e petéquias
Endócrino
Cetoacidose diabética (CAD) · Diabetic ketoacidosis (DKA)
Glicose alta com cetonas e acidose, geralmente no diabetes tipo 1, tratada com fluidos, insulina regular IV e potássio.
High glucose with ketones and acidosis, usually in type 1 diabetes, treated with fluids, IV regular insulin and potassium.
📚 Aprender: CAD versus EHH: cetonas, líquidos e a armadilha do potássio
Estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH) · Hyperglycemic hyperosmolar state (HHS)
Hiperglicemia extrema sem cetonas significativas, geralmente no diabetes tipo 2, com desidratação grave e alteração do estado mental.
Extreme hyperglycemia without significant ketones, usually in type 2 diabetes, with severe dehydration and altered mental status.
📚 Aprender: CAD versus EHH: cetonas, líquidos e a armadilha do potássio
Crise addisoniana · Addisonian crisis
Hipotensão profunda e choque por insuficiência adrenal, frequentemente desencadeados por doença, estresse ou suspensão abrupta de esteroides; tratada com hidrocortisona IV.
Profound hypotension and shock from adrenal insufficiency, often triggered by illness, stress or abruptly stopped steroids; treated with IV hydrocortisone.
Tempestade tireoidiana · Thyroid storm
Uma elevação com risco de vida do hormônio tireoidiano com febre alta, taquicardia grave e agitação.
A life-threatening surge of thyroid hormone with high fever, severe tachycardia and agitation.
Coma mixedematoso · Myxedema coma
Hipotireoidismo grave com hipotermia, bradicardia, hipotensão e diminuição do nível de consciência.
Severe hypothyroidism with hypothermia, bradycardia, hypotension and decreased consciousness.
Diabetes insípido · Diabetes insipidus
Hormônio antidiurético insuficiente, ou rins que não respondem a ele, produzindo grandes volumes de urina diluída e sódio em elevação.
Too little antidiuretic hormone, or kidneys that do not respond to it, producing large volumes of dilute urine and a rising sodium.
SIADH
Hormônio antidiurético em excesso, causando retenção de água, urina concentrada e queda do sódio.
Too much antidiuretic hormone, causing water retention, concentrated urine and a falling sodium.
GI, renal e pós-operatório
Síndrome de dumping · Dumping syndrome
Cólicas, sudorese e diarreia após as refeições quando o alimento passa rapidamente do estômago para o intestino após cirurgia gástrica.
Cramping, sweating and diarrhea after meals when food rushes from the stomach into the intestine after gastric surgery.
📚 Aprender: As Prescrições de Dieta Que Você Não Pode Confundir
Evisceração · Evisceration
Órgãos que se projetam através de uma incisão cirúrgica aberta; cubra com gaze estéril umedecida e chame o cirurgião.
Organs protruding through an opened surgical incision; cover with moist sterile gauze and call the surgeon.
📚 Aprender: Pós-operatório, dias 1 a 10: o que dá errado e quando
Deiscência · Dehiscence
Separação das bordas de uma incisão cirúrgica, geralmente por volta do quinto ao décimo dia.
Separation of the edges of a surgical incision, often around days five to ten.
📚 Aprender: Pós-operatório, dias 1 a 10: o que dá errado e quando
Íleo paralítico · Paralytic ileus
Um intestino que para de se mover após a cirurgia, com distensão, ausência de flatos e ruídos hidroaéreos ausentes.
A bowel that stops moving after surgery, with distention, no flatus and absent bowel sounds.
📚 Aprender: Pós-operatório, dias 1 a 10: o que dá errado e quando
Estoma · Stoma
A abertura criada cirurgicamente de uma ostomia, saudável quando rosada e úmida e uma emergência quando escurecida ou arroxeada.
The surgically created opening of an ostomy, healthy when pink and moist and an emergency when dusky or purple.
📚 Aprender: Sondas Vesicais, Ostomias e a Tabela de Cores do Estoma
ITU associada a cateter (CAUTI) · CAUTI
Uma infecção do trato urinário associada a cateter, prevenida com inserção estéril, sistema fechado e remoção precoce.
A catheter-associated urinary tract infection, prevented by sterile insertion, a closed system and early removal.
📚 Aprender: Sondas Vesicais, Ostomias e a Tabela de Cores do Estoma
Relação ureia/creatinina (BUN/creatinina) · BUN-to-creatinine ratio
Uma relação acima de cerca de 20 para 1 com creatinina normal sugere desidratação em vez de lesão renal.
A ratio above about 20 to 1 with a normal creatinine suggests dehydration rather than kidney damage.
Maternidade
Regra de Naegele · Naegele's rule
Data provável do parto: primeiro dia da última menstruação, menos três meses, mais sete dias, mais um ano.
Estimated due date: first day of the last period, minus three months, plus seven days, plus a year.
📚 Aprender: Noções de Pré-natal: Data Provável do Parto, Consultas e Sinais de Perigo
VEAL CHOP (variável = cordão, precoce = cabeça, acelerações = ok, tardia = placenta) · VEAL CHOP
Variável significa cordão, precoce significa cabeça, acelerações são normais, tardia significa placenta: o decodificador da frequência cardíaca fetal.
Variable means cord, early means head, accelerations are okay, late means placenta: the fetal heart rate decoder.
Desacelerações tardias · Late decelerations
Quedas da frequência cardíaca fetal que começam após o início da contração e se recuperam após o seu término, sinal de insuficiência placentária.
Fetal heart rate dips that start after a contraction begins and recover after it ends, a sign of placental insufficiency.
Pré-eclâmpsia · Preeclampsia
Hipertensão nova após 20 semanas com proteína na urina ou comprometimento de órgãos; o sulfato de magnésio previne convulsões.
New hypertension after 20 weeks with protein in the urine or organ involvement; magnesium sulfate prevents seizures.
📚 Aprender: Pré-eclâmpsia, magnésio e os reflexos que você verifica
Placenta prévia · Placenta previa
Uma placenta que cobre o colo do útero, causando sangramento vermelho vivo indolor; sem exame vaginal.
A placenta covering the cervix, causing painless bright red bleeding; no vaginal exams.
📚 Aprender: Placenta prévia versus descolamento: indolor ou doloroso
Descolamento prematuro da placenta · Abruptio placentae
Separação precoce da placenta, causando sangramento doloroso, útero rígido e risco de choque.
Early separation of the placenta, causing painful bleeding, a rigid uterus and risk of shock.
📚 Aprender: Placenta prévia versus descolamento: indolor ou doloroso
Atonia uterina · Uterine atony
Um útero que não se contrai após o parto, a causa mais comum de hemorragia pós-parto; massageie o fundo uterino primeiro.
A uterus that fails to contract after birth, the most common cause of postpartum hemorrhage; massage the fundus first.
📚 Aprender: Hemorragia pós-parto: primeiro a massagem, depois os medicamentos
Lóquios · Lochia
Secreção vaginal após o parto que evolui de vermelha (rubra) para rosa-amarronzada (serosa) e branca (alba).
Vaginal discharge after birth that progresses from red (rubra) to pink-brown (serosa) to white (alba).
📚 Aprender: Hemorragia pós-parto: primeiro a massagem, depois os medicamentos
Escore de Apgar · APGAR score
Uma pontuação do recém-nascido no 1º e no 5º minuto para frequência cardíaca, respiração, tônus, reflexos e cor; 7 a 10 é normal.
A newborn score at 1 and 5 minutes for heart rate, breathing, tone, reflexes and color; 7 to 10 is normal.
📚 Aprender: A primeira hora: APGAR, calor, vitamina K e glicose
Imunoglobulina anti-Rh · Rh immune globulin
A injeção aplicada em mães Rh negativo com 28 semanas e em até 72 horas após o parto de um bebê Rh positivo, para prevenir anticorpos contra bebês futuros.
The injection given to Rh-negative mothers at 28 weeks and within 72 hours after delivering an Rh-positive baby, to prevent antibodies against future babies.
📚 Aprender: Hemorragia pós-parto: primeiro a massagem, depois os medicamentos
Pediatria
Preensão em pinça · Pincer grasp
Pegar um objeto pequeno entre o polegar e o indicador, esperada por volta dos 9 a 12 meses.
Picking up a small object between the thumb and forefinger, expected by 9 to 12 months.
Vacina de vírus vivo · Live vaccine
Uma vacina feita com vírus atenuado, como tríplice viral ou varicela, não administrada na gravidez ou na imunossupressão grave.
A vaccine made from weakened virus, such as MMR or varicella, not given in pregnancy or severe immunosuppression.
📚 Aprender: O Calendário de Vacinas e a Regra das Vacinas Vivas
Crupe · Croup
Uma infecção viral das vias aéreas em crianças pequenas com tosse ladrante e estridor, tratada com dexametasona e, para estridor em repouso, epinefrina nebulizada.
A viral airway infection in young children with a barking cough and stridor, treated with dexamethasone and, for stridor at rest, nebulized epinephrine.
📚 Aprender: Crupe, epiglotite e a espátula que você nunca usa
Epiglotite · Epiglottitis
Um edema bacteriano da epiglote com salivação excessiva e posição de tripé; nunca examine a garganta.
A bacterial swelling of the epiglottis with drooling and a tripod position; never examine the throat.
📚 Aprender: Crupe, epiglotite e a espátula que você nunca usa
Crise de cianose (tet spell) · Tet spell
Um episódio cianótico súbito na tetralogia de Fallot, aliviado pela posição genupeitoral e por oxigênio.
A sudden cyanotic episode in tetralogy of Fallot, relieved by the knee-chest position and oxygen.
Doença de Kawasaki · Kawasaki disease
Uma doença da infância com cinco dias de febre, língua em morango e descamação das mãos, tratada com IGIV e aspirina para proteger as artérias coronárias.
A childhood illness with five days of fever, a strawberry tongue and peeling hands, treated with IVIG and aspirin to protect the coronary arteries.
Intussuscepção · Intussusception
Um intestino que se invagina em lactentes, com dor súbita, joelhos flexionados e fezes em geleia de groselha, reduzida com enema.
A telescoping bowel in infants with sudden pain, drawn-up knees and currant-jelly stools, reduced with an enema.
📚 Aprender: Oliva, geleia de groselha, fita: as pistas do trato GI
Estenose pilórica · Pyloric stenosis
Uma saída do estômago estreitada em lactentes pequenos causando vômito em jato e uma massa em forma de azeitona.
A narrowed stomach outlet in young infants causing projectile vomiting and an olive-shaped mass.
📚 Aprender: Oliva, geleia de groselha, fita: as pistas do trato GI
Ansiedade de separação · Separation anxiety
As fases de protesto, desespero e distanciamento pelas quais passa um lactente ou criança pequena hospitalizada quando o pai ou a mãe se afasta.
The protest, despair and detachment stages a hospitalized infant or toddler goes through when a parent leaves.
📚 Aprender: Cadeirinhas, alimentos que engasgam, sono seguro e crianças hospitalizadas
Saúde mental
Comunicação terapêutica · Therapeutic communication
Técnicas como perguntas abertas, reflexão e silêncio que mantêm o foco nos sentimentos do paciente.
Techniques such as open-ended questions, reflection and silence that keep the focus on the client's feelings.
📚 Aprender: Nunca Pergunte Por Quê: Comunicação Terapêutica que Acerta a Questão
Falsa reafirmação · False reassurance
Dizer a um paciente que tudo ficará bem, o que desconsidera o sentimento e encerra a conversa.
Telling a client everything will be fine, which dismisses the feeling and ends the conversation.
📚 Aprender: Nunca Pergunte Por Quê: Comunicação Terapêutica que Acerta a Questão
Síndrome serotoninérgica · Serotonin syndrome
Agitação, febre, sudorese, hiper-reflexia e clônus por excesso de medicamento serotoninérgico.
Agitation, fever, sweating, hyperreflexia and clonus from too much serotonergic medication.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Síndrome neuroléptica maligna (SNM) · Neuroleptic malignant syndrome (NMS)
Febre alta, rigidez em cano de chumbo e sinais vitais instáveis causados por antipsicóticos; suspenda o medicamento e resfrie o paciente.
High fever, lead-pipe rigidity and unstable vital signs from antipsychotics; stop the drug and cool the client.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Tiramina · Tyramine
Uma substância em queijos curados, embutidos e vinho tinto que causa crise hipertensiva com IMAOs.
A substance in aged cheese, cured meats and red wine that causes a hypertensive crisis with MAOIs.
📚 Aprender: Lítio, ISRSs, IMAOs e as Emergências que Eles Causam
Delirium tremens
Abstinência alcoólica grave, geralmente 48 a 96 horas (2 a 4 dias) após o último gole, com confusão, agitação, alucinações e sinais vitais instáveis; pode ser fatal.
Severe alcohol withdrawal, usually 48 to 96 hours (2 to 4 days) after the last drink, with confusion, agitation, hallucinations and unstable vital signs; it can be fatal.
📚 Aprender: Qual Abstinência Pode Matar: Álcool, Benzodiazepínicos e as que Apenas Doem
Alucinação de comando · Command hallucination
Uma voz que diz ao paciente para fazer algo, uma emergência quando ordena dano a si mesmo ou a outros.
A voice telling the client to do something, an emergency when it orders harm to self or others.
📚 Aprender: Não Discuta com o Delírio, e Outras Regras para a Psicose
Notificador obrigatório · Mandatory reporter
Um profissional, incluindo todo enfermeiro, legalmente obrigado a notificar suspeita de abuso de crianças, idosos e adultos dependentes.
A professional, including every nurse, legally required to report suspected abuse of children, elders and dependent adults.
📚 Aprender: Reconhecendo o Abuso: o que Você Registra e a Quem Informa
Valores laboratoriais
Desvio à esquerda · Shift to the left
Um aumento de neutrófilos imaturos (bastões) no sangue, sinal de infecção bacteriana aguda.
A rise in immature neutrophils (bands) in the blood, a sign of acute bacterial infection.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Contagem absoluta de neutrófilos (CAN) · Absolute neutrophil count (ANC)
Leucócitos vezes a porcentagem de neutrófilos e bastões; abaixo de 1,500 é neutropenia, abaixo de 500 é grave, e as precauções geralmente começam abaixo de cerca de 1,000 conforme a política.
White cells times the percentage of neutrophils and bands; under 1,500 is neutropenia, under 500 is severe, and precautions usually start below about 1,000 per policy.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Hemoglobina A1c · Hemoglobin A1c
A glicose sanguínea média nos últimos dois a três meses; 6.5% ou mais diagnostica diabetes.
The average blood glucose over the past two to three months; 6.5% or higher diagnoses diabetes.
Densidade urinária · Urine specific gravity
O quão concentrada é a urina, normalmente 1.005 a 1.030; alta na desidratação, baixa no diabetes insípido.
How concentrated urine is, normally 1.005 to 1.030; high with dehydration, low with diabetes insipidus.
📚 Aprender: Urinálise, Densidade Urinária e Como Coletar Corretamente
Lactato · Lactate
Um marcador de má perfusão tecidual; acima de 2 mmol/L é preocupante e 4 ou mais na sepse desencadeia o bolus de fluido.
A marker of poor tissue perfusion; above 2 mmol/L is concerning and 4 or more in sepsis triggers the fluid bolus.
TSH
O hormônio da hipófise que está alto no hipotireoidismo e baixo no hipertireoidismo.
The pituitary hormone that is high in hypothyroidism and low in hyperthyroidism.
Nível de digoxina · Digoxin level
Faixa terapêutica de cerca de 0.5 a 2.0 ng/mL; a toxicidade causa náusea, bradicardia e halos visuais amarelo-esverdeados.
Therapeutic range about 0.5 to 2.0 ng/mL; toxicity brings nausea, bradycardia and yellow-green visual halos.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Nível de lítio · Lithium level
Faixa terapêutica de 0.6 a 1.2 mEq/L; acima de cerca de 1.5 causa tremor grosseiro, vômitos e ataxia.
Therapeutic range 0.6 to 1.2 mEq/L; above about 1.5 brings coarse tremor, vomiting and ataxia.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Contagem de hemácias (RBC) · Red blood cell count (RBC)
Cerca de 4.7 a 6.1 milhões/mm³ em homens e 4.2 a 5.4 milhões/mm³ em mulheres; baixa significa anemia ou sangramento, alta significa desidratação, hipóxia crônica ou policitemia.
About 4.7 to 6.1 million/mm³ in men and 4.2 to 5.4 million/mm³ in women; low means anemia or bleeding, high means dehydration, chronic hypoxia or polycythemia.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Hemoglobina (Hgb) · Hemoglobin (Hgb)
Cerca de 14 a 18 g/dL em homens e 12 a 16 g/dL em mulheres; a transfusão geralmente é considerada abaixo de 7 a 8 g/dL, e abaixo de cerca de 6 a 7 é um valor crítico.
About 14 to 18 g/dL in men and 12 to 16 g/dL in women; a transfusion is usually considered below 7 to 8 g/dL, and below about 6 to 7 is a critical value.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Hematócrito (Hct) · Hematocrit (Hct)
Cerca de 42 a 52% nos homens e 37 a 47% nas mulheres, aproximadamente três vezes a hemoglobina; sobe com a desidratação e cai com sangramento ou sobrecarga de volume, mesmo quando a massa de hemácias não muda.
About 42 to 52% in men and 37 to 47% in women, roughly three times the hemoglobin; it rises with dehydration and falls with bleeding or fluid overload even when red cell mass is unchanged.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Contagem de leucócitos (WBC) · White blood cell count (WBC)
Normal de 5,000 a 10,000/mm³ (alguns laboratórios 4,500 a 11,000); alto significa infecção, inflamação, corticoides ou leucemia, baixo ocorre após quimioterapia ou falência da medula, e abaixo de cerca de 2,000 ou acima de cerca de 30,000 é crítico.
Normal 5,000 to 10,000/mm³ (some labs 4,500 to 11,000); high means infection, inflammation, steroids or leukemia, low follows chemotherapy or marrow failure, and below about 2,000 or above about 30,000 is critical.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Plaquetas (PLT) · Platelets (PLT)
Normal de 150,000 a 400,000/mm³; as precauções contra sangramento começam abaixo de cerca de 50,000, o risco de sangramento espontâneo aumenta abaixo de 20,000, e abaixo de cerca de 10,000 a 20,000 é um valor crítico.
Normal 150,000 to 400,000/mm³; bleeding precautions start below about 50,000, spontaneous bleeding risk climbs below 20,000, and below about 10,000 to 20,000 is a critical value.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Volume corpuscular médio (VCM, MCV) · Mean corpuscular volume (MCV)
O tamanho médio das hemácias, normalmente cerca de 80 a 100 fL; um VCM baixo indica deficiência de ferro e um VCM alto indica deficiência de vitamina B12 ou de folato.
The average red cell size, normally about 80 to 100 fL; a low MCV points to iron deficiency, a high MCV to vitamin B12 or folate deficiency.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Ferritina · Ferritin
A reserva de ferro do corpo, cerca de 12 a 300 ng/mL nos homens e 12 a 150 ng/mL nas mulheres; baixa confirma anemia ferropriva, mas como ela sobe com a inflamação, um valor normal não exclui a deficiência.
The body's iron store, about 12 to 300 ng/mL in men and 12 to 150 ng/mL in women; low confirms iron-deficiency anemia, while it rises with inflammation, so a normal value does not rule deficiency out.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Ferro sérico e TIBC (capacidade total de ligação do ferro) · Serum iron and TIBC
Ferro sérico cerca de 60 a 170 mcg/dL e capacidade total de ligação do ferro cerca de 250 a 450 mcg/dL; na deficiência de ferro o ferro cai e a TIBC sobe, o oposto da anemia da doença crônica.
Serum iron about 60 to 170 mcg/dL and total iron-binding capacity about 250 to 450 mcg/dL; in iron deficiency the iron falls while the TIBC rises, the opposite of anemia of chronic disease.
📚 Aprender: O Hemograma: Hemoglobina, Leucócitos e Plaquetas
Tempo de protrombina (PT) · Prothrombin time (PT)
Cerca de 11 a 13.5 segundos, com INR de 0.8 a 1.2 sem anticoagulantes; ele se prolonga com varfarina, doença hepática e deficiência de vitamina K, e na varfarina o que se registra é o INR, não os segundos.
About 11 to 13.5 seconds, with an INR of 0.8 to 1.2 off anticoagulants; it lengthens with warfarin, liver disease and vitamin K deficiency, and on warfarin the INR, not the seconds, is what you report.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Faixa normal do aPTT · aPTT normal range
Cerca de 30 a 40 segundos sem anticoagulantes; na infusão de heparina a meta é 1.5 a 2.5 vezes o controle (aproximadamente 46 a 70 segundos), e acima de cerca de 100 segundos é crítico: pare a infusão e chame.
About 30 to 40 seconds off anticoagulants; on a heparin infusion the goal is 1.5 to 2.5 times control (roughly 46 to 70 seconds), and above about 100 seconds is critical: stop the drip and call.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Meta de INR com válvula cardíaca mecânica · INR target with a mechanical heart valve
A maioria das indicações de varfarina (fibrilação atrial, TVP, EP) visa um INR de 2 a 3, uma válvula mitral mecânica cerca de 2.5 a 3.5, e um INR acima de 5 é crítico: suspenda a dose e espere vitamina K.
Most warfarin indications (atrial fibrillation, DVT, PE) aim for an INR of 2 to 3, a mechanical mitral valve for about 2.5 to 3.5, and an INR above 5 is critical: hold the dose and expect vitamin K.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Nível de anti-Xa (heparina) · Anti-Xa level (heparin)
A forma mais recente de monitorar uma infusão de heparina, com meta de cerca de 0.3 a 0.7 unidades/mL para heparina não fracionada; ele substitui o aPTT em muitos hospitais e não é alterado pela coagulação basal do paciente.
The newer way to monitor a heparin infusion, aiming for about 0.3 to 0.7 units/mL for unfractionated heparin; it replaces the aPTT at many hospitals and is not thrown off by a client's baseline clotting.
📚 Aprender: Heparina, varfarina e os exames que as controlam
Fibrinogênio · Fibrinogen
Normal cerca de 200 a 400 mg/dL; cai abaixo de 100 na coagulação intravascular disseminada porque a coagulação o consome, então um fibrinogênio baixo com D-dímero em elevação em um paciente com sangramento aponta para CIVD.
Normal about 200 to 400 mg/dL; it falls below 100 in disseminated intravascular coagulation because clotting consumes it, so a low fibrinogen with a rising D-dimer in a bleeding client points to DIC.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
D-dímero · D-dimer
Um fragmento da degradação do coágulo, normalmente abaixo de cerca de 0.5 mcg/mL (500 ng/mL); um valor normal ajuda a excluir TVP e embolia pulmonar, enquanto um valor alto é inespecífico e sobe na CIVD, em cirurgia, na gravidez e em infecção.
A clot-breakdown fragment, normally under about 0.5 mcg/mL (500 ng/mL); a normal value helps rule out DVT and pulmonary embolism, while a high one is nonspecific and rises in DIC, surgery, pregnancy and infection.
📚 Aprender: Prevenção de TVP e a embolia pulmonar que você não pode perder
Sódio (Na+) · Sodium (Na+)
Normal de 135 a 145 mEq/L; abaixo de 135 causa confusão e convulsões quando cai rápido, acima de 145 causa sede e inquietação; é crítico abaixo de 120 ou acima de 160, e a correção não deve passar de cerca de 8 a 10 mEq/L por dia.
Normal 135 to 145 mEq/L; below 135 brings confusion and seizures when it falls fast, above 145 thirst and restlessness; critical below 120 or above 160, and correction runs no faster than about 8 to 10 mEq/L a day.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Potássio (K+) · Potassium (K+)
Normal de 3.5 a 5.0 mEq/L; baixo causa ondas T achatadas, ondas U e toxicidade por digoxina, alto causa ondas T apiculadas e parada cardíaca, e abaixo de 2.5 ou acima de cerca de 6.0 a 6.5 é crítico.
Normal 3.5 to 5.0 mEq/L; low brings flat T waves, U waves and digoxin toxicity, high brings peaked T waves and arrest, and below 2.5 or above about 6.0 to 6.5 is critical.
Cloreto (Cl-) · Chloride (Cl-)
Normal cerca de 98 a 106 mEq/L (alguns laboratórios 96 a 106); acompanha o sódio, então cai com vômitos e diuréticos de alça e sobe com desidratação ou grandes volumes de soro fisiológico.
Normal about 98 to 106 mEq/L (some labs 96 to 106); it follows sodium, so it falls with vomiting and loop diuretics and rises with dehydration or large volumes of normal saline.
Bicarbonato (CO2 sérico) · Bicarbonate (serum CO2)
O bicarbonato venoso em um painel bioquímico, normalmente 22 a 26 mEq/L (alguns laboratórios 23 a 29); baixo significa acidose metabólica, como na cetoacidose diabética ou na diarreia, alto significa alcalose metabólica, como nos vômitos, e abaixo de 10 é crítico.
The venous bicarbonate on a chemistry panel, normally 22 to 26 mEq/L (some labs 23 to 29); low means metabolic acidosis such as DKA or diarrhea, high means metabolic alkalosis such as vomiting, and below 10 is critical.
Ureia (nitrogênio ureico no sangue, BUN) · Blood urea nitrogen (BUN)
Normal de 10 a 20 mg/dL; sobe com disfunção renal, desidratação, sangramento gastrointestinal, ingestão alta de proteína e corticoides, então uma ureia alta com creatinina normal costuma significar desidratação e não lesão renal.
Normal 10 to 20 mg/dL; it rises with kidney dysfunction, dehydration, GI bleeding, high protein intake and steroids, so a high BUN with a normal creatinine usually means dehydration rather than kidney damage.
Creatinina sérica · Serum creatinine
Normal cerca de 0.6 a 1.2 mg/dL; é o marcador renal específico porque dieta e hidratação quase não a alteram, e o dobro da creatinina significa que a taxa de filtração glomerular caiu aproximadamente pela metade.
Normal about 0.6 to 1.2 mg/dL; it is the specific kidney marker because diet and hydration barely move it, and a doubling of the creatinine means the glomerular filtration rate has roughly halved.
Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe, eGFR) · Estimated GFR (eGFR)
Normal 90 mL/min/1.73 m² ou mais; abaixo de 60 por três meses define doença renal crônica, abaixo de 30 é grave e abaixo de 15 é falência renal, quando se planeja diálise ou transplante.
Normal 90 mL/min/1.73 m² or higher; below 60 for three months defines chronic kidney disease, below 30 is severe, and below 15 is kidney failure, when dialysis or transplant is planned.
Glicemia de jejum · Fasting blood glucose
Normal de 70 a 99 mg/dL; 100 a 125 é pré-diabetes e 126 ou mais em duas ocasiões diagnostica diabetes, e uma glicemia aleatória de 200 ou mais com sintomas também o diagnostica.
Normal 70 to 99 mg/dL; 100 to 125 is prediabetes and 126 or higher on two occasions diagnoses diabetes, while a random glucose of 200 or more with symptoms also diagnoses it.
Valores críticos de glicemia · Blood glucose critical values
Abaixo de 70 mg/dL é hipoglicemia (trate com 15 gramas de carboidrato se o paciente estiver acordado, ou com dextrose IV ou glucagon se não estiver); abaixo de 40 ou acima de cerca de 500 é um valor crítico, e o estado hiperosmolar hiperglicêmico ocorre acima de 600.
Below 70 mg/dL is hypoglycemia (treat with 15 grams of carbohydrate if awake, IV dextrose or glucagon if not); below 40 or above about 500 is a critical value, and HHS runs above 600.
📚 Aprender: CAD versus EHH: cetonas, líquidos e a armadilha do potássio
Meta de hemoglobina A1c no diabetes · Hemoglobin A1c target in diabetes
Para a maioria dos adultos com diabetes a meta do tratamento é uma A1c abaixo de 7%, aproximadamente uma glicemia média de 150 mg/dL; uma meta menos rígida abaixo de 8% é usada em pacientes frágeis ou idosos com risco de hipoglicemia.
For most adults with diabetes the treatment goal is an A1c under 7%, roughly an average glucose of 150 mg/dL; a less strict goal under 8% is used for frail or older clients at risk of hypoglycemia.
Cálcio total (Ca) · Total calcium (Ca)
Normal de 9 a 10.5 mg/dL; baixo causa formigamento, tetania, sinais de Chvostek e de Trousseau e laringoespasmo, alto causa fraqueza, constipação, cálculos e confusão, e abaixo de cerca de 6 ou acima de cerca de 13 é crítico.
Normal 9 to 10.5 mg/dL; low brings tingling, tetany, Chvostek's and Trousseau's signs and laryngospasm, high brings weakness, constipation, stones and confusion, and below about 6 or above about 13 is critical.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Cálcio ionizado · Ionized calcium
O cálcio ativo, não ligado, normalmente cerca de 4.5 a 5.6 mg/dL (1.1 a 1.4 mmol/L); é o valor em que se deve confiar quando a albumina está baixa, porque uma albumina baixa reduz o cálcio total sem mudar a fração ionizada.
The active, unbound calcium, normally about 4.5 to 5.6 mg/dL (1.1 to 1.4 mmol/L); it is the value to trust when albumin is low, because a low albumin drags the total calcium down without changing the ionized fraction.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Magnésio (Mg) · Magnesium (Mg)
Normal cerca de 1.5 a 2.5 mEq/L (alguns laboratórios 1.3 a 2.1); baixo causa tremor, hiperreflexia e torsades de pointes, alto causa perda de reflexos, hipotensão e depressão respiratória, e abaixo de cerca de 1 ou acima de cerca de 5 é crítico.
Normal about 1.5 to 2.5 mEq/L (some labs 1.3 to 2.1); low brings tremor, hyperreflexia and torsades, high brings lost reflexes, hypotension and respiratory depression, and below about 1 or above about 5 is critical.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
Fósforo (PO4) · Phosphorus (PO4)
Normal de 2.5 a 4.5 mg/dL e inverso ao cálcio; sobe na falência renal (quelantes, dieta pobre em fósforo) e cai com a realimentação e a desnutrição, e abaixo de cerca de 1 mg/dL é crítico.
Normal 2.5 to 4.5 mg/dL and inverse to calcium; it rises in kidney failure (binders, low-phosphorus diet) and falls with refeeding and malnutrition, and below about 1 mg/dL is critical.
Albumina · Albumin
Normal de 3.5 a 5 g/dL; albumina baixa causa edema e um cálcio total falsamente baixo e reflete a síntese hepática, a perda de proteína ou a inflamação, então não é um marcador nutricional confiável isoladamente.
Normal 3.5 to 5 g/dL; low albumin causes edema and a falsely low total calcium and reflects liver synthesis, protein loss or inflammation, so it is not a reliable nutrition marker on its own.
Pré-albumina · Prealbumin
Normal cerca de 15 a 36 mg/dL; com meia-vida de dois dias, acompanha a ingestão recente de proteína mais rápido que a albumina, abaixo de cerca de 10 a 11 sugere depleção proteica grave, e a inflamação também a reduz.
Normal about 15 to 36 mg/dL; with a half-life of two days it tracks recent protein intake faster than albumin, below about 10 to 11 suggests severe protein depletion, and inflammation also lowers it.
Proteínas totais · Total protein
Normal cerca de 6 a 8 g/dL, a soma de albumina e globulinas; baixas na desnutrição, na doença hepática e na perda proteica nefrótica, altas na desidratação e em alguns cânceres do sangue, como o mieloma múltiplo.
Normal about 6 to 8 g/dL, the sum of albumin and globulins; low with malnutrition, liver disease and nephrotic protein loss, high with dehydration and some blood cancers such as multiple myeloma.
Amônia (NH3) · Ammonia (NH3)
Normal cerca de 15 a 45 mcg/dL; sobe na falência hepática e causa encefalopatia hepática (confusão, asterixe), tratada com lactulose ajustada para duas ou três fezes pastosas por dia, e o sangramento gastrointestinal ou uma dieta rica em proteína a elevam.
Normal about 15 to 45 mcg/dL; it climbs in liver failure and causes hepatic encephalopathy (confusion, asterixis), treated with lactulose titrated to two or three soft stools a day, and GI bleeding or a high-protein diet raise it.
AST (aspartato aminotransferase) · AST (aspartate aminotransferase)
Normal cerca de 10 a 40 U/L; extravasa de células hepáticas lesadas na hepatite, no álcool e na toxicidade por paracetamol, e também do coração e do músculo esquelético, então é menos específica do fígado que a ALT.
Normal about 10 to 40 U/L; it leaks from injured liver cells in hepatitis, alcohol and acetaminophen toxicity, and from heart and skeletal muscle too, so it is less liver-specific than ALT.
ALT (alanina aminotransferase) · ALT (alanine aminotransferase)
Normal cerca de 7 a 40 U/L (os limites superiores variam conforme o laboratório); é a transaminase mais específica do fígado, subindo com hepatite, esteatose hepática, estatinas e overdose de paracetamol, muitas vezes até os milhares na hepatite aguda.
Normal about 7 to 40 U/L (upper limits vary by lab); it is the more liver-specific transaminase, rising with hepatitis, fatty liver, statins and acetaminophen overdose, often into the thousands in acute hepatitis.
Fosfatase alcalina (ALP) · Alkaline phosphatase (ALP)
Normal cerca de 30 a 120 U/L; sobe com obstrução biliar (junto com GGT e bilirrubina), com crescimento ou doença óssea como a doença de Paget e as metástases ósseas, e normalmente em crianças em crescimento e no fim da gravidez.
Normal about 30 to 120 U/L; it rises with biliary obstruction (with GGT and bilirubin), bone growth or disease such as Paget's and bone metastases, and normally in growing children and late pregnancy.
Bilirrubina total · Total bilirubin
Normal cerca de 0.1 a 1.2 mg/dL; a icterícia se torna visível acima de cerca de 2 a 3, e um nível crescente significa hemólise, lesão hepática ou obstrução do ducto biliar, com fezes cor de argila e urina escura na obstrução.
Normal about 0.1 to 1.2 mg/dL; jaundice becomes visible above about 2 to 3, and a rising level means hemolysis, liver damage or a blocked bile duct, with clay-colored stools and dark urine in obstruction.
Bilirrubina do recém-nascido · Newborn bilirubin
A icterícia fisiológica aparece após 24 horas e atinge o pico em torno de 5 a 6 mg/dL nos dias 3 a 5; icterícia nas primeiras 24 horas é patológica, os limites de fototerapia seguem o gráfico da AAP específico por hora de vida, e níveis perto de 20 a 25 trazem risco de kernicterus.
Physiologic jaundice appears after 24 hours and peaks around 5 to 6 mg/dL on days 3 to 5; jaundice in the first 24 hours is pathologic, phototherapy thresholds follow the hour-specific AAP chart, and levels near 20 to 25 risk kernicterus.
📚 Aprender: A primeira hora: APGAR, calor, vitamina K e glicose
Lipase e amilase · Lipase and amylase
Lipase cerca de 0 a 160 U/L e amilase cerca de 30 a 110 U/L; ambas sobem em horas na pancreatite aguda, e a lipase é mais específica e permanece elevada por mais tempo, por isso é a que o exame valoriza.
Lipase about 0 to 160 U/L and amylase about 30 to 110 U/L; both rise in acute pancreatitis within hours, and lipase is the more specific and stays up longer, so it is the one the exam trusts.
CK-MB
A creatina quinase específica do coração, normalmente cerca de 0 a 3 ng/mL ou abaixo de 5% da CK total; sobe 4 a 6 horas após o infarto, atinge o pico em 12 a 24 horas e normaliza em 2 a 3 dias, por isso sinaliza reinfarto.
The heart-specific creatine kinase, normally about 0 to 3 ng/mL or under 5% of total CK; it rises 4 to 6 hours after infarction, peaks at 12 to 24 hours and normalizes in 2 to 3 days, so it flags reinfarction.
Colesterol total · Total cholesterol
Desejável abaixo de 200 mg/dL, limítrofe de 200 a 239, alto de 240 ou mais; é colhido após jejum de 9 a 12 horas junto com o perfil lipídico completo, e a decisão sobre estatina se baseia mais no LDL e no risco global.
Desirable under 200 mg/dL, borderline 200 to 239, high 240 or above; it is drawn after a 9 to 12 hour fast with the full lipid panel, and the statin decision rests more on LDL and overall risk.
Colesterol LDL · LDL cholesterol
O colesterol que entope as artérias, ideal abaixo de 100 mg/dL (abaixo de 70 para pacientes com cardiopatia conhecida ou diabetes), quase ideal de 100 a 129, alto a partir de 160; estatinas, exercício e menos gordura saturada o reduzem.
The artery-clogging cholesterol, optimal under 100 mg/dL (under 70 for clients with known heart disease or diabetes), near optimal 100 to 129, high 160 or above; statins, exercise and less saturated fat lower it.
Colesterol HDL · HDL cholesterol
O colesterol protetor, que deve ficar acima de 40 mg/dL nos homens e acima de 50 nas mulheres; abaixo de 40 aumenta o risco cardíaco, e exercício, perda de peso e parar de fumar o elevam.
The protective cholesterol, which should be above 40 mg/dL in men and above 50 in women; below 40 raises heart risk, and exercise, weight loss and quitting smoking raise it.
Triglicerídeos · Triglycerides
Normal abaixo de 150 mg/dL, limítrofe de 150 a 199, alto de 200 a 499 e muito alto a partir de 500, quando a pancreatite passa a ser um risco; álcool, açúcar e diabetes descontrolado os elevam.
Normal under 150 mg/dL, borderline 150 to 199, high 200 to 499 and very high at 500 or above, where pancreatitis becomes a risk; alcohol, sugar and uncontrolled diabetes drive them up.
T4 livre (tiroxina) · Free T4 (thyroxine)
T4 livre cerca de 0.8 a 1.8 ng/dL (T4 total cerca de 5 a 12 mcg/dL); é alto com TSH baixo no hipertireoidismo e baixo com TSH alto no hipotireoidismo, e a dose de levotiroxina é ajustada pelo TSH.
Free T4 about 0.8 to 1.8 ng/dL (total T4 about 5 to 12 mcg/dL); it is high with a low TSH in hyperthyroidism and low with a high TSH in hypothyroidism, and the levothyroxine dose is adjusted by TSH.
Cortisol (sérico da manhã) · Cortisol (morning serum)
Cerca de 5 a 25 mcg/dL às 8 da manhã, menor à noite; baixo aponta para doença de Addison ou supressão por corticoide de longo prazo, alto para síndrome de Cushing ou estresse, e um valor muito baixo no choque é uma crise adrenal.
About 5 to 25 mcg/dL at 8 AM, lower in the evening; low points to Addison's disease or long-term steroid suppression, high to Cushing's syndrome or stress, and a very low value in shock is an adrenal crisis.
pH arterial · Arterial pH
Normal de 7.35 a 7.45; abaixo de 7.35 é acidose e acima de 7.45 alcalose, e abaixo de cerca de 7.2 ou acima de 7.6 é crítico, quando coração, cérebro e medicamentos deixam de funcionar normalmente.
Normal 7.35 to 7.45; below 7.35 is acidosis and above 7.45 alkalosis, and below about 7.2 or above 7.6 is critical, at which point the heart, brain and drugs all stop working normally.
PaCO2
Normal de 35 a 45 mmHg, o lado respiratório do ROME; alto significa hipoventilação (acidose respiratória, como na DPOC ou com opioides), baixo significa hiperventilação ou compensação, e abaixo de 20 ou acima de cerca de 60 a 70 é crítico.
Normal 35 to 45 mmHg, the respiratory side of ROME; high means hypoventilation (respiratory acidosis, as in COPD or opioids), low means hyperventilation or compensation, and below 20 or above about 60 to 70 is critical.
HCO3 (bicarbonato na gasometria arterial) · HCO3 (bicarbonate on an ABG)
Normal de 22 a 26 mEq/L, o lado metabólico do ROME; nos problemas metabólicos ele se move na mesma direção do pH (baixo na cetoacidose diabética, alto com vômitos) e se desloca para compensar os problemas respiratórios.
Normal 22 to 26 mEq/L, the metabolic side of ROME; it moves the same direction as pH in metabolic problems (low in DKA, high with vomiting) and shifts to compensate for respiratory ones.
PaO2
Normal de 80 a 100 mmHg; abaixo de 80 é hipoxemia, abaixo de 60 geralmente significa que o paciente precisa de oxigênio suplementar ou de mais suporte, e abaixo de cerca de 40 é crítico.
Normal 80 to 100 mmHg; below 80 is hypoxemia, below 60 usually means the client needs supplemental oxygen or more support, and below about 40 is critical.
SaO2 / SpO2 (saturação de oxigênio) · SaO2 / SpO2 (oxygen saturation)
Normal de 95 a 100%; 88 a 92% é a meta aceita na DPOC para não reduzir o estímulo respiratório, e abaixo de 90% em qualquer outro paciente significa administrar oxigênio e buscar a causa.
Normal 95 to 100%; 88 to 92% is the accepted target in COPD to avoid blunting the drive to breathe, and below 90% in anyone else means give oxygen and find the cause.
Nível de fenitoína · Phenytoin level
Terapêutico de 10 a 20 mcg/mL; acima de 20 causa nistagmo, ataxia e fala arrastada, e o medicamento também causa hiperplasia gengival com uso prolongado, então oriente bons cuidados bucais e nunca o suspenda de forma abrupta.
Therapeutic 10 to 20 mcg/mL; above 20 brings nystagmus, ataxia and slurred speech, and the drug also causes gingival hyperplasia with long use, so teach good oral care and never stop it abruptly.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Nível de teofilina · Theophylline level
Terapêutico cerca de 10 a 20 mcg/mL (metas mais recentes de 5 a 15); acima de 20 causa náusea, taquicardia e convulsões, e a cafeína, mudanças no tabagismo e muitos antibióticos alteram o nível.
Therapeutic about 10 to 20 mcg/mL (newer targets 5 to 15); above 20 brings nausea, tachycardia and seizures, and caffeine, smoking changes and many antibiotics shift the level.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Nível de carbamazepina · Carbamazepine level
Terapêutico de 4 a 12 mcg/mL; acima de cerca de 12 a 15 causa tontura, diplopia e ataxia, e o medicamento pode suprimir a medula, então relate febre, dor de garganta ou hematomas e espere hemogramas periódicos.
Therapeutic 4 to 12 mcg/mL; above about 12 to 15 brings dizziness, diplopia and ataxia, and the drug can suppress the marrow, so report fever, sore throat or bruising and expect periodic CBCs.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Nível de ácido valproico · Valproic acid level
Terapêutico de 50 a 100 mcg/mL; acima de cerca de 100 a 150 causa sedação, tremor e confusão, e o medicamento pode lesar o fígado e reduzir as plaquetas, então as enzimas hepáticas e um hemograma são verificados.
Therapeutic 50 to 100 mcg/mL; above about 100 to 150 brings sedation, tremor and confusion, and the drug can injure the liver and lower platelets, so liver enzymes and a CBC are checked.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Nível de vancomicina · Vancomycin level
A meta do vale era de 10 a 20 mcg/mL (15 a 20 nas infecções graves por MRSA); muitas farmácias hoje dosam por uma AUC de 400 a 600, e níveis acima dessa faixa ameaçam os rins e a audição.
The trough goal was 10 to 20 mcg/mL (15 to 20 for serious MRSA infections); many pharmacies now dose to an AUC of 400 to 600 instead, and levels above that range threaten the kidneys and hearing.
📚 Aprender: Níveis Terapêuticos de Medicamentos e os Testes de Coagulação
Nível de paracetamol (tóxico) · Acetaminophen level (toxic)
Um nível acima de cerca de 150 mcg/mL colhido 4 horas após a ingestão é tóxico no nomograma de Rumack-Matthew e exige acetilcisteína; as enzimas hepáticas costumam atingir o pico 2 a 4 dias depois, quando a náusea inicial já passou.
A level above about 150 mcg/mL drawn 4 hours after ingestion is toxic on the Rumack-Matthew nomogram and calls for acetylcysteine; liver enzymes often peak 2 to 4 days later, after the early nausea has settled.
📚 Aprender: A tabela de antídotos que você verá no dia da prova
Nível terapêutico de sulfato de magnésio · Magnesium sulfate therapeutic level
Cerca de 4 a 7 mEq/L quando infundido na pré-eclâmpsia; a perda dos reflexos tendinosos profundos é o primeiro sinal de toxicidade, depois respirações abaixo de 12 e diurese abaixo de 30 mL/h, e o gluconato de cálcio é o antídoto à beira do leito.
About 4 to 7 mEq/L when infused for preeclampsia; lost deep tendon reflexes are the first sign of toxicity, then respirations under 12 and urine under 30 mL/hr, and calcium gluconate is the antidote at the bedside.
📚 Aprender: Pré-eclâmpsia, magnésio e os reflexos que você verifica
pH urinário · Urine pH
Normalmente cerca de 4.5 a 8 (média 6); a urina ácida ocorre com dieta rica em proteína, acidose e jejum prolongado, a urina alcalina com dieta vegetariana, ITU por bactérias que degradam a ureia e alguns cálculos renais.
Normally about 4.5 to 8 (average 6); acidic urine comes with a high-protein diet, acidosis and starvation, alkaline urine with a vegetarian diet, UTI with urea-splitting bacteria, and some kidney stones.
📚 Aprender: Urinálise, Densidade Urinária e Como Coletar Corretamente
Proteína na urina · Urine protein
Normalmente negativa na fita (abaixo de cerca de 150 mg por dia); proteína persistente significa lesão renal, e na gravidez 300 mg ou mais em 24 horas, uma relação proteína/creatinina de 0.3 ou 2+ na fita ajudam a definir a pré-eclâmpsia.
Normally negative on dipstick (under about 150 mg a day); persistent protein means kidney damage, and in pregnancy 300 mg or more in 24 hours, a protein-to-creatinine ratio of 0.3, or a 2+ dipstick helps define preeclampsia.
📚 Aprender: Urinálise, Densidade Urinária e Como Coletar Corretamente
Cetonas na urina · Urine ketones
Normalmente negativas; cetonas moderadas ou grandes com glicose alta significam que o corpo está queimando gordura como combustível, como na cetoacidose diabética, então a orientação para dias de doença é verificá-las a cada 4 horas e relatar cetonas persistentes ou vômitos.
Normally negative; moderate or large ketones with a high glucose mean the body is burning fat for fuel, as in diabetic ketoacidosis, so sick-day teaching checks them every 4 hours and reports persistent ketones or vomiting.
📚 Aprender: CAD versus EHH: cetonas, líquidos e a armadilha do potássio
Diurese mínima · Minimum urine output
Adultos devem produzir pelo menos 30 mL/h (0.5 mL/kg/h) e crianças pelo menos 1 mL/kg/h; menos que isso por duas horas significa má perfusão renal, como no choque, na desidratação ou na toxicidade por magnésio, e é relatado antes que a creatinina suba.
Adults should make at least 30 mL/hr (0.5 mL/kg/hr) and children at least 1 mL/kg/hr; less for two hours means poor kidney perfusion, as in shock, dehydration or magnesium toxicity, and is reported before the creatinine rises.
📚 Aprender: Quatro tipos de choque e a primeira hora da sepse
Glicemia do recém-nascido · Newborn blood glucose
Uma glicemia do recém-nascido abaixo de cerca de 40 a 45 mg/dL é hipoglicemia; filhos de mães diabéticas, grandes ou pequenos para a idade gestacional, prematuros ou estressados pelo frio são rastreados, e tremores, má alimentação ou apneia exigem alimentação ou dextrose IV.
A newborn glucose below about 40 to 45 mg/dL is hypoglycemia; infants of diabetic mothers, large or small for dates, preterm or cold-stressed are screened, and jitteriness, poor feeding or apnea call for feeding or IV dextrose.
📚 Aprender: A primeira hora: APGAR, calor, vitamina K e glicose
Hemoglobina na gravidez · Hemoglobin in pregnancy
A anemia na gravidez é uma hemoglobina abaixo de 11 g/dL no primeiro e no terceiro trimestres e abaixo de 10.5 g/dL no segundo, porque o volume plasmático se expande mais rápido que as hemácias; ferro com vitamina C é a solução usual.
Anemia in pregnancy is a hemoglobin under 11 g/dL in the first and third trimesters and under 10.5 g/dL in the second, because plasma volume expands faster than red cells; iron with vitamin C is the usual fix.
📚 Aprender: Noções de Pré-natal: Data Provável do Parto, Consultas e Sinais de Perigo
Rastreio de diabetes gestacional (teste de sobrecarga de glicose de 1 hora) · Gestational diabetes screen (1-hour glucose challenge)
Entre 24 e 28 semanas a paciente bebe 50 gramas de glicose e um valor de 1 hora de 130 a 140 mg/dL ou mais (o ponto de corte varia conforme o serviço) é um rastreio positivo que a encaminha ao teste de 3 horas.
At 24 to 28 weeks the client drinks 50 grams of glucose and a 1-hour value of 130 to 140 mg/dL or higher (the cutoff varies by practice) is a positive screen that sends her to the 3-hour test.
📚 Aprender: Noções de Pré-natal: Data Provável do Parto, Consultas e Sinais de Perigo
Teste de tolerância à glicose de 3 horas (diabetes gestacional) · 3-hour glucose tolerance test (gestational diabetes)
Após uma sobrecarga de 100 gramas de glicose, os pontos de corte são jejum 95, 1 hora 180, 2 horas 155 e 3 horas 140 mg/dL (Carpenter-Coustan), e dois ou mais valores iguais ou acima deles diagnosticam diabetes gestacional.
After a 100-gram glucose load the cutoffs are fasting 95, 1-hour 180, 2-hour 155 and 3-hour 140 mg/dL (Carpenter-Coustan), and two or more values at or above them diagnose gestational diabetes.
📚 Aprender: Noções de Pré-natal: Data Provável do Parto, Consultas e Sinais de Perigo
Mnemônicos
EAT (o que o enfermeiro nunca delega) · EAT (what the RN never delegates)
Evaluate, Assess, Teach (reavaliar, avaliar o paciente, ensinar): as três tarefas que o enfermeiro mantém ao atribuir trabalho a técnicos e pessoal de apoio, junto com o julgamento de enfermagem e qualquer paciente instável.
Evaluate, Assess, Teach: the three tasks a registered nurse keeps when assigning work to LPNs and assistive personnel, along with nursing judgment and any unstable client.
📚 Aprender: O truque da delegação: nunca delegue o que você EAT
MY CHICKEN HEZ TB (precauções para aerossóis) · MY CHICKEN HEZ TB (airborne precautions)
My = Measles (sarampo), Chicken = Chickenpox (varicela), Hez = Herpes zoster (herpes-zóster) quando disseminado, TB = Tuberculosis (tuberculose): as doenças que exigem respirador N95 e quarto de pressão negativa.
My = Measles, Chicken = Chickenpox (varicella), Hez = Herpes zoster when disseminated, TB = Tuberculosis: the diseases that need an N95 respirator and a negative-pressure room.
SPIDERMAN (precauções para gotículas) · SPIDERMAN (droplet precautions)
Sepsis meningocócica, Scarlet fever (escarlatina), Strep throat (faringite estreptocócica), Parvovirus (parvovírus), Pneumonia (alguns tipos), Pertussis (coqueluche), Influenza, Diphtheria (difteria), Epiglottitis (epiglotite), Rubella (rubéola), Mumps (caxumba), Meningitis meningocócica, Mycoplasma (micoplasma), Adenovirus (adenovírus): doenças que exigem máscara cirúrgica ao entrar no quarto.
meningococcal Sepsis, Scarlet fever, Strep throat, Parvovirus, Pneumonia (some types), Pertussis, Influenza, Diphtheria, Epiglottitis, Rubella, Mumps, meningococcal Meningitis, Mycoplasma, Adenovirus: diseases needing a surgical mask on entering the room.
📚 Aprender: Contato, Gotículas, Aerossóis: Escolha a Porta Certa
MRS. WEE (precauções de contato) · MRS. WEE (contact precautions)
Multidrug-resistant organisms (microrganismos multirresistentes), Respiratory syncytial virus (vírus sincicial respiratório), Skin infections (infecções de pele: escabiose, impetigo, herpes simples), Wound infections (infecções de feridas com drenagem), Enteric infections (infecções entéricas: C. difficile), Eye infections (infecções oculares: conjuntivite viral): as doenças que exigem avental e luvas.
Multidrug-resistant organisms, Respiratory syncytial virus, Skin infections (scabies, impetigo, herpes simplex), Wound infections (draining), Enteric infections (C. difficile), Eye infections (viral conjunctivitis): the diseases that need a gown and gloves.
📚 Aprender: Contato, Gotículas, Aerossóis: Escolha a Porta Certa
-OLOL (betabloqueadores) · -OLOL (beta blockers)
Um nome genérico terminado em -olol (metoprolol, atenolol, propranolol) é um betabloqueador: verifique o pulso, suspenda se a frequência cardíaca estiver abaixo de 60 e nunca interrompa abruptamente.
A generic name ending in -olol (metoprolol, atenolol, propranolol) is a beta blocker: check the pulse, hold for a heart rate under 60, and never stop it abruptly.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
-PRIL (inibidores da ECA) · -PRIL (ACE inhibitors)
Um nome genérico terminado em -pril (lisinopril, enalapril, captopril) é um inibidor da ECA: observe tosse seca, verifique o potássio e trate o angioedema como emergência.
A generic name ending in -pril (lisinopril, enalapril, captopril) is an ACE inhibitor: watch for a dry cough, check potassium, and treat angioedema as an emergency.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
-SARTAN (bloqueadores do receptor de angiotensina) · -SARTAN (angiotensin receptor blockers)
Um nome genérico terminado em -sartan (losartana, valsartana) é um bloqueador do receptor de angiotensina: a alternativa aos inibidores da ECA sem a tosse, com os mesmos alertas sobre potássio e gravidez.
A generic name ending in -sartan (losartan, valsartan) is an angiotensin receptor blocker: the ACE-inhibitor alternative without the cough, with the same potassium and pregnancy warnings.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
-STATIN (medicamentos para colesterol) · -STATIN (cholesterol drugs)
Um nome genérico terminado em -statin (atorvastatina, sinvastatina) reduz o colesterol: tome a sinvastatina à noite (a atorvastatina a qualquer hora), relate dor muscular (rabdomiólise) e verifique as enzimas hepáticas antes de iniciar.
A generic name ending in -statin (atorvastatin, simvastatin) lowers cholesterol: take simvastatin in the evening (atorvastatin any time), report muscle pain (rhabdomyolysis), and check liver enzymes before starting.
📚 Aprender: Classes de medicamentos por sufixo e o efeito colateral que define cada uma
SLUDGE (crise colinérgica) · SLUDGE (cholinergic crisis)
Salivation (salivação), Lacrimation (lacrimejamento), Urination (micção), Defecation (defecação), GI upset (desconforto gastrointestinal), Emesis (vômitos): os sinais de excesso de acetilcolina (intoxicação por organofosforados ou crise colinérgica), revertidos com atropina.
Salivation, Lacrimation, Urination, Defecation, GI upset, Emesis: the signs of too much acetylcholine (organophosphate poisoning or cholinergic crisis), reversed with atropine.
📚 Aprender: A tabela de antídotos que você verá no dia da prova
TIRED (sinais de hipoglicemia) · TIRED (hypoglycemia signs)
Tachycardia (taquicardia), Irritability (irritabilidade), Restlessness (inquietação), Excessive hunger (fome excessiva), Diaphoresis (sudorese): os sinais precoces de glicemia baixa, verificados nos horários de pico da insulina e tratados com 15 gramas de carboidrato.
Tachycardia, Irritability, Restlessness, Excessive hunger, Diaphoresis: the early signs of low blood sugar, checked at insulin peak times and treated with 15 grams of carbohydrate.
📚 Aprender: Picos da insulina: quando o paciente vai ter uma queda
ROME (interpretação da gasometria arterial) · ROME (ABG interpretation)
Respiratory Opposite (respiratório oposto: pH e PaCO2 se movem em direções opostas), Metabolic Equal (metabólico igual: pH e HCO3 se movem juntos): a checagem em duas etapas para nomear qualquer distúrbio ácido-base.
Respiratory Opposite (pH and PaCO2 move in opposite directions), Metabolic Equal (pH and HCO3 move together): the two-step check for naming any acid-base imbalance.
MURDER (sinais de hipercalemia) · MURDER (hyperkalemia signs)
Muscle weakness (fraqueza muscular), Urine output low (diurese baixa), Respiratory distress (desconforto respiratório), Decreased cardiac contractility (contratilidade cardíaca diminuída), ECG changes (alterações no ECG: ondas T apiculadas), Reflexes abnormal (reflexos anormais): os sinais de potássio acima de 5.0 mEq/L.
Muscle weakness, Urine output low, Respiratory distress, Decreased cardiac contractility, ECG changes (peaked T waves), Reflexes abnormal: the signs of potassium above 5.0 mEq/L.
SALT LOSS (sinais de hiponatremia) · SALT LOSS (hyponatremia signs)
Seizures (convulsões), Abdominal cramps (cólicas abdominais), Lethargy (letargia), Tendon reflexes diminished (reflexos tendinosos diminuídos), Loss of urine and appetite (perda de diurese e de apetite), Orthostatic hypotension (hipotensão ortostática), Shallow breathing (respiração superficial), Spasms (espasmos): os sinais de sódio abaixo de 135 mEq/L.
Seizures, Abdominal cramps, Lethargy, Tendon reflexes diminished, Loss of urine and appetite, Orthostatic hypotension, Shallow breathing, Spasms: the signs of sodium below 135 mEq/L.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
FRIED (sinais de hipernatremia) · FRIED (hypernatremia signs)
Fever and flushed skin (febre e pele ruborizada), Restlessness (inquietação), Increased fluid retention and blood pressure (aumento da retenção de líquidos e da pressão arterial), Edema (edema), Decreased urine output and dry mouth (diminuição da diurese e boca seca): os sinais de sódio acima de 145 mEq/L.
Fever and flushed skin, Restlessness, Increased fluid retention and blood pressure, Edema, Decreased urine output and dry mouth: the signs of sodium above 145 mEq/L.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
CATS (sinais de hipocalcemia) · CATS (hypocalcemia signs)
Convulsions (convulsões), Arrhythmias (arritmias), Tetany (tetania), Spasms and stridor (espasmos e estridor): os sinais de cálcio abaixo de cerca de 9 mg/dL, o quadro a observar após cirurgia de tireoide ou paratireoide.
Convulsions, Arrhythmias, Tetany, Spasms and stridor: the signs of calcium below about 9 mg/dL, the picture to watch for after thyroid or parathyroid surgery.
📚 Aprender: Sódio, cálcio e magnésio: espasmos, convulsões e apagamento
MONA (medicamentos do infarto) · MONA (heart attack drugs)
Morphine (morfina), Oxygen (oxigênio), Nitroglycerin (nitroglicerina), Aspirin (aspirina): a lista clássica de memorização para suspeita de infarto; hoje a aspirina vem primeiro, o oxigênio apenas abaixo de 90% de saturação e a morfina apenas se os nitratos falharem.
Morphine, Oxygen, Nitroglycerin, Aspirin: the classic recall list for a suspected heart attack; today aspirin comes first, oxygen only below 90% saturation, and morphine only if nitrates fail.
LEFT = LUNGS, RIGHT = REST (lados da insuficiência cardíaca) · LEFT = LUNGS, RIGHT = REST (heart failure sides)
A insuficiência esquerda represa o sangue nos pulmões (Lungs: crepitações, dispneia, escarro espumoso) e a direita no resto do corpo (Rest: edema, veias do pescoço, fígado): o classificador de sintomas da insuficiência cardíaca.
Left-sided failure backs up into the Lungs (crackles, dyspnea, frothy sputum) and Right-sided failure into the Rest of the body (edema, neck veins, liver): the heart failure symptom sorter.
VEAL CHOP (desacelerações da frequência cardíaca fetal) · VEAL CHOP (fetal heart rate decelerations)
Variable = Cord compression (variável = compressão do cordão), Early = Head compression (precoce = compressão da cabeça), Accelerations = Okay (acelerações = normais), Late = Placental insufficiency (tardia = insuficiência placentária): como ler cada padrão de desaceleração em um monitor fetal.
Variable = Cord compression, Early = Head compression, Accelerations = Okay, Late = Placental insufficiency: how to read each deceleration pattern on a fetal monitor.
TORCH (infecções que atravessam a placenta) · TORCH (infections that cross the placenta)
Toxoplasmosis (toxoplasmose), Other (outras: sífilis, varicela, parvovírus, HIV), Rubella (rubéola), Cytomegalovirus (citomegalovírus), Herpes simplex (herpes simples): infecções que podem passar ao feto ou ao recém-nascido, na gravidez ou no parto, e causar malformações congênitas.
Toxoplasmosis, Other (syphilis, varicella, parvovirus, HIV), Rubella, Cytomegalovirus, Herpes simplex: infections that can pass to the fetus or newborn, in pregnancy or at birth, and cause birth defects.
📚 Aprender: Noções de Pré-natal: Data Provável do Parto, Consultas e Sinais de Perigo
APGAR (escore do recém-nascido) · APGAR (newborn score)
Appearance (aparência: cor), Pulse (pulso), Grimace (careta: irritabilidade reflexa), Activity (atividade: tônus muscular), Respiration (respiração): os cinco sinais do recém-nascido pontuados de 0 a 2 cada, no 1º e no 5º minuto.
Appearance (color), Pulse, Grimace (reflex irritability), Activity (muscle tone), Respiration: the five newborn signs scored 0 to 2 each at 1 and 5 minutes.
📚 Aprender: A primeira hora: APGAR, calor, vitamina K e glicose
BUBBLE-LE (avaliação pós-parto) · BUBBLE-LE (postpartum assessment)
Breasts (mamas), Uterus (útero: fundo firme, na linha média), Bladder (bexiga), Bowel (intestino), Lochia (lóquios), Episiotomy or incision (episiotomia ou incisão), Legs (pernas: coágulos), Emotions (emoções): a ordem da avaliação pós-parto da cabeça aos pés (forma mais antiga BUBBLE-HE, com H de sinal de Homans).
Breasts, Uterus (fundus firm, midline), Bladder, Bowel, Lochia, Episiotomy or incision, Legs (clots), Emotions: the postpartum head-to-toe order (older form BUBBLE-HE, H for Homans' sign).
📚 Aprender: Hemorragia pós-parto: primeiro a massagem, depois os medicamentos
GTPAL (histórico obstétrico) · GTPAL (obstetric history)
Gravida (total de gestações), Term births (partos a termo: 37 semanas ou mais), Preterm births (partos prematuros: 20 a 36 semanas), Abortions (abortos: perdas antes de 20 semanas), Living children (filhos vivos): como registrar um histórico obstétrico.
Gravida (total pregnancies), Term births (37 weeks or more), Preterm births (20 to 36 weeks), Abortions (losses before 20 weeks), Living children: how to record an obstetric history.
📚 Aprender: Noções de Pré-natal: Data Provável do Parto, Consultas e Sinais de Perigo
PROVe (tetralogia de Fallot) · PROVe (tetralogy of Fallot)
Pulmonary stenosis (estenose pulmonar), Right ventricular hypertrophy (hipertrofia ventricular direita), Overriding aorta (aorta cavalgante), Ventricular septal defect (comunicação interventricular): os quatro defeitos da tetralogia de Fallot, a cardiopatia cianótica por trás das crises de cianose.
Pulmonary stenosis, Right ventricular hypertrophy, Overriding aorta, Ventricular septal defect: the four defects of tetralogy of Fallot, the cyanotic heart defect behind tet spells.
SIG E CAPS (sintomas de depressão) · SIG E CAPS (depression symptoms)
Sleep change (alteração do sono), Interest lost (perda de interesse), Guilt (culpa), Energy low (pouca energia), Concentration poor (má concentração), Appetite change (alteração do apetite), Psychomotor slowing or agitation (lentificação ou agitação psicomotora), Suicidal thoughts (pensamentos suicidas): os sintomas de depressão a rastrear, cinco ou mais por duas semanas.
Sleep change, Interest lost, Guilt, Energy low, Concentration poor, Appetite change, Psychomotor slowing or agitation, Suicidal thoughts: the depression symptoms to screen for, five or more for two weeks.
SAD PERSONS (fatores de risco para suicídio) · SAD PERSONS (suicide risk factors)
Sex male (sexo masculino), Age (idade) abaixo de 19 ou acima de 45, Depression (depressão), Previous attempt (tentativa prévia), Ethanol use (uso de álcool), Rational thinking loss (perda do pensamento racional), Social support lacking (falta de apoio social), Organized plan (plano organizado), No spouse (sem cônjuge), Sickness (doença): a lista clássica de risco de suicídio.
Sex male, Age under 19 or over 45, Depression, Previous attempt, Ethanol use, Rational thinking loss, Social support lacking, Organized plan, No spouse, Sickness: the classic suicide risk checklist.
HOT AND NERVOUS, COLD AND SLUGGISH (tireoide) · HOT AND NERVOUS, COLD AND SLUGGISH (thyroid)
O hipertireoidismo é quente e nervoso (intolerância ao calor, perda de peso, taquicardia, tremor); o hipotireoidismo é frio e lento (intolerância ao frio, ganho de peso, bradicardia, constipação): o classificador de sintomas da tireoide.
Hyperthyroidism runs hot and nervous (heat intolerance, weight loss, tachycardia, tremor); hypothyroidism runs cold and sluggish (cold intolerance, weight gain, bradycardia, constipation): the thyroid symptom sorter.
ADDISON'S = ADD, CUSHING'S = CUSHION (distúrbios da adrenal) · ADDISON'S = ADD, CUSHING'S = CUSHION (adrenal disorders)
Na doença de Addison há pouco cortisol, então ADD (acrescente) esteroides (pressão baixa, sódio baixo, potássio alto); na síndrome de Cushing há excesso, uma almofada (CUSHION) de gordura (face em lua, glicose alta, pressão alta).
Addison's is too little cortisol, so ADD steroids (low pressure, low sodium, high potassium); Cushing's is too much, a CUSHION of fat (moon face, high glucose, high pressure).
RACE (resposta a incêndio) · RACE (fire response)
Rescue (resgatar) quem está em perigo, Alarm (alarme: acione e chame), Confine (confinar) o fogo fechando as portas, Extinguish (extinguir) ou Evacuate (evacuar): a ordem das ações ao descobrir um incêndio.
Rescue anyone in danger, Alarm (pull it and call), Confine the fire by closing doors, Extinguish or Evacuate: the order of actions when you discover a fire.
📚 Aprender: RACE, PASS e os Perigos Escondidos à Vista de Todos
PASS (extintor de incêndio) · PASS (fire extinguisher)
Pull (puxar) o pino, Aim (apontar) para a base do fogo, Squeeze (apertar) o gatilho, Sweep (varrer) de um lado para o outro: como usar um extintor de incêndio depois de iniciado o RACE.
Pull the pin, Aim at the base of the fire, Squeeze the handle, Sweep side to side: how to use a fire extinguisher once RACE has been started.
📚 Aprender: RACE, PASS e os Perigos Escondidos à Vista de Todos
FAST (reconhecimento do AVC) · FAST (stroke recognition)
Face drooping (desvio da face), Arm weakness (fraqueza no braço), Speech difficulty (dificuldade na fala), Time (tempo) para pedir ajuda e anotar a hora: o rastreamento público do AVC (BE FAST acrescenta Balance, equilíbrio, e Eyes, olhos).
Face drooping, Arm weakness, Speech difficulty, Time to call for help and note the time: the public stroke screen (BE FAST adds Balance and Eyes).
Questões no estilo NCLEX, XP e sequências no app, em inglês com ajuda em português. Sem cadastro.