Bastones, muletas y andadores: qué lado, qué pierna, qué paso

🧠 Por qué importa

BASTÓN: sostenlo del lado FUERTE, mueve el bastón junto con la pierna DÉBIL y luego la pierna fuerte; el mango debe llegar al pliegue de la muñeca con el codo ligeramente flexionado. MULETAS: las almohadillas quedan de 2 a 3 dedos de ancho por debajo de la axila y el peso se apoya en las MANOS, nunca en las axilas, para prevenir una lesión del plexo braquial. Marchas comunes: de cuatro puntos (ambas piernas pueden cargar peso, la más estable), de tres puntos (una pierna no puede cargar peso: ambas muletas y la pierna afectada se mueven juntas), de dos puntos y de balanceo (swing-through). ESCALERAS con muletas o bastón: al SUBIR, la pierna fuerte va primero y las muletas la siguen con la pierna débil; al BAJAR, las muletas y la pierna débil van primero. ANDADOR: levántalo o deslízalo hacia adelante unas 6 a 8 pulgadas, luego avanza la pierna débil y después la fuerte; codos flexionados aproximadamente de 15 a 30 grados. Con cualquier dispositivo: zapatos antideslizantes, pisos despejados y un cinturón de marcha durante el entrenamiento inicial.

CANE: hold it on the STRONG side, move the cane and the WEAK leg together, then the strong leg; the handle should reach the wrist crease with the elbow slightly bent. CRUTCHES: the pads sit 2 to 3 finger widths below the axilla and the weight is borne on the HANDS, never the armpits, to prevent brachial plexus injury. Common gaits: four-point (both legs bear weight, most stable), three-point (one leg cannot bear weight: both crutches and the affected leg move together), two-point, and swing-through. STAIRS with crutches or a cane: going UP, the strong leg goes first and the crutches follow with the weak leg; going DOWN, the crutches and weak leg go first. WALKER: lift or roll it forward about 6 to 8 inches, then step the weak leg, then the strong leg; elbows bent about 15 to 30 degrees. For all devices, non-skid shoes, clear floors and a gait belt during early training.

🏥 En la vida real

🪜 Un paciente con fractura del tobillo izquierdo está aprendiendo a usar las escaleras con muletas. Subir: primero la pierna derecha (fuerte), luego las muletas y la pierna izquierda. Bajar: primero las muletas y la pierna izquierda, luego la pierna derecha. También se queja de hormigueo en los dedos después de una caminata larga; la enfermera encuentra que las muletas están demasiado altas y que el paciente se apoya en las almohadillas. Dos pulgadas de ajuste previenen una lesión nerviosa.

🪜 A client with a fractured left ankle is learning stairs with crutches. Up: right (strong) leg first, then crutches and left leg. Down: crutches and left leg first, then right leg. He also complains of tingling fingers after a long walk; the nurse finds the crutches too tall and the client leaning on the pads. Two inches of adjustment prevents a nerve injury.

📌 Para recordar

• Bastón: lado fuerte, se mueve con la pierna débilCane: strong side, moves with the weak leg
• Muletas: de dos a tres dedos de ancho por debajo de la axila; el peso en las manosCrutches: two to three finger widths below the axilla; weight on the hands
• Up with the good, down with the bad (sube con la buena, baja con la mala)Up with the good, down with the bad

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