Preparo para procedimentos e cuidados após: as perguntas que você vai receber

🧠 Por que importa

CATETERISMO CARDÍACO: pergunte sobre qualquer reação prévia a contraste iodado (uma alergia a frutos do mar, por si só, não é motivo para evitar o contraste) e sobre a função renal, suspenda a metformina em torno do procedimento, mantenha em NPO conforme a prescrição; depois, verifique o local da punção quanto a sangramento ou hematoma, compare pulsos distais, cor e temperatura, mantenha o membro estendido pelas horas prescritas e estimule líquidos para eliminar o contraste. BRONCOSCOPIA e ENDOSCOPIA: NPO antes e até o retorno do reflexo de vômito depois. TORACOCENTESE: sentado e inclinado para a frente sobre uma mesa de cabeceira, sem tossir ou se mover durante a inserção da agulha; depois, observe pneumotórax (dispneia súbita, murmúrio vesicular ausente) e espere uma radiografia de tórax. PARACENTESE: urinar imediatamente antes para evitar punção da bexiga, medir o peso e a circunferência abdominal, observar hipovolemia após a retirada de grande volume. PUNÇÃO LOMBAR: deitado de lado com os joelhos flexionados; depois, ficar deitado conforme a prescrição, estimular líquidos e comunicar cefaleia intensa ou extravasamento. BIÓPSIA HEPÁTICA: verifique antes os exames de coagulação, peça que o paciente expire e prenda a respiração durante a inserção, depois deite-o sobre o lado DIREITO por cerca de 2 horas para comprimir o local e observe sangramento. EEG: lave o cabelo, sem cafeína, sem sedativos e não pule refeições. RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: rastreie metal, implantes e marca-passos. COLONOSCOPIA: preparo intestinal e líquidos claros no dia anterior; depois, espere cólicas e flatos, e comunique dor intensa, febre ou sangramento, que sugerem perfuração ou hemorragia. Antes de uma gasometria ARTERIAL, faça o teste de Allen e aplique pressão firme por 5 minutos depois.

CARDIAC CATHETERIZATION: ask about any prior reaction to iodinated contrast (a shellfish allergy alone is not a reason to avoid contrast) and about kidney function, hold metformin around the procedure, keep NPO as ordered; afterward check the insertion site for bleeding or hematoma, compare distal pulses, color and temperature, keep the extremity straight for the ordered hours, and push fluids to clear the dye. BRONCHOSCOPY and ENDOSCOPY: NPO before and until the gag reflex returns afterward. THORACENTESIS: sit upright leaning forward on an overbed table, do not cough or move during needle insertion; afterward watch for pneumothorax (sudden dyspnea, absent breath sounds) and expect a chest X-ray. PARACENTESIS: void immediately before to avoid bladder puncture, measure weight and abdominal girth, watch for hypovolemia after large-volume removal. LUMBAR PUNCTURE: side-lying with knees drawn up; afterward lie flat as ordered, encourage fluids, and report severe headache or leakage. LIVER BIOPSY: check coagulation studies first, have the client exhale and hold during insertion, then lie on the RIGHT side for about 2 hours to compress the site and watch for bleeding. EEG: wash the hair, no caffeine, no sedatives, and do not skip meals. MRI: screen for metal, implants and pacemakers. COLONOSCOPY: bowel prep and clear liquids the day before; afterward expect cramping and flatus, and report severe pain, fever or bleeding, which suggest perforation or hemorrhage. Before an ARTERIAL blood gas, perform the Allen test and apply firm pressure for 5 minutes afterward.

🏥 Na vida real

🦵 Após um cateterismo cardíaco femoral, o pé direito de um paciente fica pálido e frio, com o pulso pedioso fraco em comparação com o esquerdo. O enfermeiro verifica o local (sem sangramento) e chama o médico imediatamente: um coágulo ou espasmo está bloqueando a artéria usada para o cateter. A verificação dos pulsos distais após esse procedimento não é burocracia de rotina; ela detecta isquemia que ameaça o membro.

🦵 After a femoral cardiac catheterization a client's right foot becomes pale and cool with a weak pedal pulse compared with the left. The nurse checks the site (no bleeding) and calls the provider immediately: a clot or spasm is blocking the artery used for the catheter. Distal pulse checks after this procedure are not routine paperwork; they catch limb-threatening ischemia.

📌 Para lembrar

• Após o cateterismo cardíaco: local, pulsos, perna estendida, líquidos; metformina suspensaAfter cardiac cath: site, pulses, leg straight, fluids; metformin held
• Nada por via oral até o reflexo de vômito retornar após broncoscopia ou endoscopiaNo food until the gag reflex returns after bronchoscopy or endoscopy
• Toracocentese: sentado para a frente; paracentese: urinar; punção lombar: deitado; biópsia hepática: lado direitoThoracentesis: sit forward; paracentesis: void; LP: flat; liver biopsy: right side

✅ Teste-se