지팡이, 목발, 보행기: 어느 쪽, 어느 다리, 어떤 순서

🧠 왜 중요한가요

지팡이는 건강한 쪽에 잡고, 지팡이와 약한 다리를 함께 내딛은 다음 건강한 다리를 내딛으며, 손잡이는 팔꿈치를 살짝 굽혔을 때 손목 주름 높이에 와야 해요. 목발의 패드는 겨드랑이에서 손가락 2개에서 3개 너비 아래에 두고 체중은 겨드랑이가 아니라 손으로 지탱해야 상완신경총 손상을 막아요. 대표적인 보행 유형은 네 점 보행(두 다리 모두 체중 부하, 가장 안정적), 세 점 보행(한 다리가 체중을 못 견딜 때: 두 목발과 환측 다리가 함께 움직임), 두 점 보행, 스윙 스루예요. 목발이나 지팡이로 계단을 오를 때는 건강한 다리가 먼저 올라가고 목발이 약한 다리와 함께 따라가며, 내려갈 때는 목발과 약한 다리가 먼저 내려가요. 보행기는 약 6인치에서 8인치 앞으로 들거나 굴린 다음 약한 다리, 건강한 다리 순으로 내딛고, 팔꿈치는 약 15도에서 30도 굽혀요. 모든 기구에는 미끄럽지 않은 신발, 치워진 바닥, 초기 훈련 중 보행 벨트가 필요해요.

CANE: hold it on the STRONG side, move the cane and the WEAK leg together, then the strong leg; the handle should reach the wrist crease with the elbow slightly bent. CRUTCHES: the pads sit 2 to 3 finger widths below the axilla and the weight is borne on the HANDS, never the armpits, to prevent brachial plexus injury. Common gaits: four-point (both legs bear weight, most stable), three-point (one leg cannot bear weight: both crutches and the affected leg move together), two-point, and swing-through. STAIRS with crutches or a cane: going UP, the strong leg goes first and the crutches follow with the weak leg; going DOWN, the crutches and weak leg go first. WALKER: lift or roll it forward about 6 to 8 inches, then step the weak leg, then the strong leg; elbows bent about 15 to 30 degrees. For all devices, non-skid shoes, clear floors and a gait belt during early training.

🏥 실제 현장에서

🪜 왼쪽 발목이 골절된 환자가 목발로 계단을 연습해요. 올라갈 때는 오른쪽(건강한) 다리가 먼저, 그다음 목발과 왼쪽 다리가 따라가요. 내려갈 때는 목발과 왼쪽 다리가 먼저, 그다음 오른쪽 다리예요. 그는 오래 걷고 나서 손가락이 저리다고도 호소하는데, 간호사는 목발이 너무 높고 환자가 패드에 기대고 있다는 것을 발견해요. 두 인치의 조절이 신경 손상을 막아요.

🪜 A client with a fractured left ankle is learning stairs with crutches. Up: right (strong) leg first, then crutches and left leg. Down: crutches and left leg first, then right leg. He also complains of tingling fingers after a long walk; the nurse finds the crutches too tall and the client leaning on the pads. Two inches of adjustment prevents a nerve injury.

📌 꼭 기억할 것

• 지팡이: 건강한 쪽, 약한 다리와 함께 이동Cane: strong side, moves with the weak leg
• 목발: 겨드랑이 아래 손가락 두 개에서 세 개 너비; 체중은 손으로Crutches: two to three finger widths below the axilla; weight on the hands
• 좋은 쪽이 먼저 올라가고, 나쁜 쪽이 먼저 내려가요Up with the good, down with the bad

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