🩺 Fundamentos, rápido · Lección 4 de 5 · 5 min
ADPIE: los diagnósticos de enfermería no son diagnósticos médicos
ADPIE: Nursing Diagnoses Are Not Medical Diagnoses
🔁 'Neumonía' es un diagnóstico médico. 'Deterioro del intercambio de gases relacionado con consolidación alveolar' es un diagnóstico de enfermería. Al examen le importa mucho esa diferencia, porque define lo que trata el personal de enfermería.
🔁 'Pneumonia' is a medical diagnosis. 'Impaired gas exchange related to alveolar consolidation' is a nursing diagnosis. The exam cares deeply about that difference, because it defines what a nurse treats.
💡 Idea clave
Enfermería trata la respuesta del paciente a la enfermedad. Las metas son medibles, centradas en el paciente y con un plazo definido, y la evaluación decide si el plan cambia.
Nursing treats the client's response to illness. Goals are measurable, client-centered and time-bound, and evaluation decides whether the plan changes.
🧠 Por qué importa
ASSESSMENT (valoración) recoge datos subjetivos (lo que dice el paciente) y datos objetivos (lo que observas y mides). DIAGNOSIS (diagnóstico) es un diagnóstico de ENFERMERÍA: la respuesta del paciente a un problema de salud, algo que enfermería puede tratar de forma independiente, como 'riesgo de caídas' o 'dolor agudo'. Un diagnóstico médico nombra la enfermedad y le corresponde al proveedor de salud. PLANNING (planificación) fija metas medibles, centradas en el paciente y con un plazo ('el paciente caminará 50 pies con andador antes del alta') y las ordena por prioridad. IMPLEMENTATION (implementación) lleva a cabo las intervenciones y las documenta. EVALUATION (evaluación) compara el resultado con la meta y decide si continuar, modificar o suspender el plan. El proceso es cíclico; la evaluación alimenta una nueva valoración.
ASSESSMENT collects subjective data (what the client says) and objective data (what you observe and measure). DIAGNOSIS is a NURSING diagnosis: the client's response to a health problem, something nursing can treat independently, such as 'risk for falls' or 'acute pain'. A medical diagnosis names the disease and belongs to the provider. PLANNING sets client-centered, measurable goals with a time frame ('client will ambulate 50 feet with a walker by discharge') and ranks them by priority. IMPLEMENTATION carries out the interventions and documents them. EVALUATION compares the outcome to the goal and decides whether to continue, modify or stop the plan. The process is cyclic; evaluation feeds a new assessment.
🏥 En la vida real
🎯 Meta escrita: 'El paciente entenderá la diabetes.' Imposible de evaluar. Reescrita: 'El paciente demostrará la técnica correcta de autoinyección de insulina antes del alta el viernes.' Ahora, en la evaluación del viernes, la respuesta es sí o no, y el plan se cierra o continúa. Las metas vagas producen cuidados vagos.
🎯 Goal written: 'Client will understand diabetes.' Impossible to evaluate. Rewritten: 'Client will demonstrate correct insulin self-injection technique before discharge on Friday.' Now at Friday's evaluation the answer is yes or no, and the plan either closes or continues. Vague goals produce vague care.
📌 Para recordar
- Subjetivo es lo que dice el paciente; objetivo es lo que tú midesSubjective is what the client says; objective is what you measure
- Un diagnóstico de enfermería es la respuesta del paciente, no la enfermedadA nursing diagnosis is the client's response, not the disease
- Las metas deben ser medibles, centradas en el paciente y con un plazoGoals must be measurable, client-centered and time-bound
📖 Términos de esta lección
Proceso de enfermería (ADPIE) (Nursing process (ADPIE)): Valoración, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación: el ciclo que sigue todo plan de cuidados.
✅ Ponte a prueba
¿Qué enunciado es un diagnóstico de enfermería y no un diagnóstico médico?Which statement is a nursing diagnosis rather than a medical diagnosis?
- Diabetes mellitus tipo 2 con neuropatía periféricaType 2 diabetes mellitus with peripheral neuropathy
- Fractura del fémur izquierdo por una caída en casaFractured left femur from a fall at home
- Limpieza ineficaz de las vías aéreasIneffective airway clearance
- Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducidaHeart failure with reduced ejection fraction
Respuesta: C · Limpieza ineficaz de las vías aéreas
Un diagnóstico de enfermería describe una respuesta del paciente que el personal de enfermería puede tratar; los demás son nombres de enfermedades que dan los proveedores de salud.
A nursing diagnosis describes a client response that nurses can treat; the others are disease labels made by providers.
¿Cuál es un ejemplo de dato objetivo?Which is an example of objective data?
- 'No he dormido bien.''I didn't sleep well.'
- Presión arterial 146/92Blood pressure 146/92
- 'Me siento con náuseas.''I feel nauseated.'
- 'Mi dolor es un 6.''My pain is a 6.'
Respuesta: B · Presión arterial 146/92
Los datos objetivos se miden u observan. Lo que dice el propio paciente es subjetivo.
Objective data is measured or observed. The client's own statements are subjective.
¿Qué meta está bien redactada?Which goal is correctly written?
- El personal de enfermería dará el analgésico cada 4 horas según lo prescritoNurse will give pain medication every 4 hours as prescribed
- El paciente estará cómodo y descansará bien durante la hospitalizaciónClient will be comfortable and rest well during the hospital stay
- El paciente sabrá sobre la dietaClient will know about the diet
- El paciente calificará su dolor en 3/10 o menos dentro de 1 horaClient will rate pain 3/10 or less within 1 hour
Respuesta: D · El paciente calificará su dolor en 3/10 o menos dentro de 1 hora
Centrada en el paciente, medible y con un plazo. Las metas describen lo que logrará el paciente, no lo que hará el personal de enfermería.
Client-centered, measurable and time-bound. Goals describe what the client will achieve, not what the nurse will do.
Preguntas tipo NCLEX, XP y rachas en la app, en inglés con ayuda en español. Sin registrarte.