Por que o potássio é o eletrólito mais mortal

🧠 Por que importa

O normal é 3.5 a 5.0. Potássio ALTO provoca ondas T altas e apiculadas e alargamento do QRS; trate primeiro o coração com gluconato de cálcio, depois desloque o potássio para dentro das células com insulina e dextrose, e então remova-o com ligantes ou diálise. Potássio BAIXO provoca ondas T achatadas e ondas U, fraqueza e sensibilidade perigosa à digoxina; reponha por via oral ou por bomba a no máximo cerca de 10 mEq por hora por via periférica. Nunca, sob nenhuma circunstância, em IV push.

Normal is 3.5 to 5.0. HIGH potassium gives tall peaked T waves and a widening QRS; treat the heart first with calcium gluconate, then shift potassium into cells with insulin and dextrose, then remove it with binders or dialysis. LOW potassium gives flat T waves and U waves, weakness and dangerous digoxin sensitivity; replace it by mouth or by pump at no more than about 10 mEq per hour peripherally. Never, under any circumstances, IV push.

🏥 Na vida real

💉 Um enfermeiro recebeu certa vez uma prescrição de 'KCl 20 mEq IV' e aspirou em uma seringa. O telefonema do farmacêutico salvou uma vida. O potássio concentrado foi retirado da maioria das unidades exatamente por esse motivo, e a prova vai continuar perguntando até que todo enfermeiro saiba por quê.

💉 A nurse once received an order for 'KCl 20 mEq IV' and drew it into a syringe. The pharmacist's phone call saved a life. Concentrated potassium has been removed from most units for exactly this reason, and the exam will keep asking until every nurse knows why.

📌 Para lembrar

• 3.5 a 5.0; os dois sentidos causam arritmias3.5 to 5.0; both directions cause arrhythmias
• Alto: o gluconato de cálcio protege, insulina e dextrose deslocam, a diálise removeHigh: calcium gluconate protects, insulin and dextrose shift, dialysis removes
• Baixo: atenção aos pacientes em uso de digoxina; nunca em IV pushLow: watch digoxin clients; never IV push

✅ Teste-se