✨ Lecciones destacadas · Lección 8 de 8 · 60 sec
Nunca en bolo, nunca triturar, nunca pinzar
Never Push, Never Crush, Never Clamp
🚫 Tres 'nunca' de enfermería que ya han costado vidas. Tres preguntas de examen que son un regalo si te los sabes.
🚫 Three nursing 'nevers' that each have a body count. Three exam questions that are gifts if you know them.
💡 Idea clave
El potasio va con bomba, no en bolo. Las pastillas de acción prolongada se tragan enteras. Los tubos torácicos se quedan abiertos.
Potassium is pumped, not pushed. Long-acting pills are swallowed whole. Chest tubes stay open.
🧠 Por qué importa
NUNCA PASES EN BOLO potasio concentrado IV; detiene el corazón. Dilúyelo y usa bomba. NUNCA TRITURES tabletas de liberación prolongada, de liberación sostenida o con cubierta entérica (XL, ER, SR, EC, XR en la etiqueta); triturarlas libera de golpe la dosis de todo un día o destruye la cubierta que protege el estómago o el medicamento. Pide al farmacéutico una presentación de liberación inmediata. NUNCA PINCES un tubo torácico de rutina; el aire atrapado se acumula hasta formar un neumotórax a tensión. Si la tubería se desconecta, pon el extremo en agua estéril; si el tubo se sale, cubre el orificio con un apósito oclusivo pegado por tres lados.
NEVER PUSH concentrated potassium IV; it stops the heart. Dilute and pump. NEVER CRUSH extended-release, sustained-release or enteric-coated tablets (XL, ER, SR, EC, XR on the label); crushing dumps a whole day's dose at once or destroys the coating that protects the stomach or the drug. Ask the pharmacist for an immediate-release form. NEVER CLAMP a chest tube routinely; trapped air builds into a tension pneumothorax. If the tubing disconnects, put the end in sterile water; if the tube comes out, cover the hole with an occlusive dressing taped on three sides.
🏥 En la vida real
💊 Una enfermera con prisa tritura el metoprolol de liberación prolongada de un paciente en compota de manzana para ahorrarle el esfuerzo de tragar. Toda la dosis de 24 horas entra de golpe y la frecuencia cardíaca baja a 38. Las letras 'XL' de la etiqueta eran toda la advertencia.
💊 A busy nurse crushes a client's extended-release metoprolol into applesauce to save a swallowing struggle. The entire 24-hour dose lands at once and the heart rate falls to 38. The letters 'XL' on the label were the whole warning.
📌 Para recordar
- Potasio: nunca en bolo IVPotassium: never IV push
- XL, ER, SR, EC: nunca triturarXL, ER, SR, EC: never crush
- Tubo torácico: nunca pinzar; agua estéril si se desconecta, apósito de tres lados si se saleChest tube: never clamp; sterile water if disconnected, three-sided dressing if dislodged
✅ Ponte a prueba
A un paciente con sonda de alimentación le recetan una tableta de liberación prolongada. ¿Qué debe hacer el personal de enfermería?A client with a feeding tube is prescribed an extended-release tablet. What should the nurse do?
- Triturarla finamente y lavar bien la sondaCrush it finely and flush well
- Disolverla en agua tibiaDissolve it in warm water
- Pedir al farmacéutico una forma de liberación inmediataAsk the pharmacist for an immediate-release form
- Darla entera por la sondaGive it whole through the tube
Respuesta: C · Pedir al farmacéutico una forma de liberación inmediata
Los productos de liberación prolongada no se pueden triturar ni disolver; el farmacéutico o quien prescribe proporciona una formulación alternativa.
Extended-release products cannot be crushed or dissolved; the pharmacist or prescriber supplies an alternative formulation.
El tubo torácico de un paciente se desconecta del sistema de drenaje. ¿Cuál es la acción inmediata del personal de enfermería?A client's chest tube becomes disconnected from the drainage system. What is the nurse's immediate action?
- Pinzar el tubo cerca del tóraxClamp the tube near the chest
- Reconectar la tubería suciaReconnect the dirty tubing
- Retirar el tubo torácicoRemove the chest tube
- Poner el extremo abierto en agua estérilPlace the open end in sterile water
Respuesta: D · Poner el extremo abierto en agua estéril
Sumergir el extremo abierto en un recipiente con agua estéril crea un sello de agua que impide la entrada de aire mientras se reemplaza el sistema; pinzar el tubo conlleva riesgo de neumotórax a tensión.
Submerging the open end in a container of sterile water creates a water seal that prevents air entry while the system is replaced; clamping risks tension pneumothorax.
Preguntas tipo NCLEX, XP y rachas en la app, en inglés con ayuda en español. Sin registrarte.
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