💓 Savvy NurseBuksan ang app

⚠️ Pagbabawas ng Panganib · Aralin 1 sa 6 · 6 min

Ang Pre-op Checklist: NPO, Consent, Alahas, Pag-ihi

The Pre-op Checklist: NPO, Consent, Jewelry, Void

📝 Nasa stretcher na ang pasyente, pirmado na ang consent, tumatakbo na ang IV, handa nang umalis. Pagkatapos, napansin ng nurse ang singsing, ang acrylic nails, at na kumain pala siya ng muffin nang 0600. Na-cancel ang kaso. Ang bawat item sa checklist ay nariyan dahil sa isang na-cancel o napakasamang kaso.

📝 The client is on the stretcher, consent signed, IV running, ready to go. Then the nurse notices a wedding ring, acrylic nails and the fact that she ate a muffin at 0600. The case is cancelled. Every item on the checklist exists because of a cancelled or catastrophic case.

💡 Pangunahing ideya

Consent bago ang sedation, NPO ayon sa order, tanggal ang alahas at dentures, walang laman ang pantog, minarkahan ang site, tapos na ang time-out, at ituro ang breathing exercises bago, hindi pagkatapos.

Consent before sedation, NPO as ordered, jewelry and dentures out, bladder empty, site marked, time-out done, and teach breathing exercises before, not after.

🧠 Bakit mahalaga

Tiyaking pirmado na ang INFORMED CONSENT bago magbigay ng anumang sedative. I-verify ang NPO status: ang karaniwang gabay ay walang solid na pagkain sa loob ng 6 hanggang 8 oras at clear liquids hanggang 2 oras bago ang anesthesia, ayon sa orders ng pasilidad. Tanggalin ang JEWELRY (kasama ang piercings), DENTURES, contact lenses, hearing aids ayon sa tagubilin, at ang NAIL POLISH o acrylics sa kahit isang daliri para sa pulse oximetry. Papaihiin ang pasyente (VOID) bago ang pre-medication. Ikabit ang ID band at allergy band, tiyaking minarkahan ng surgeon kasama ang pasyente ang surgical SITE, at kumpletuhin ang surgical safety checklist na may TIME-OUT bago ang incision. Suriin ang MEDICATIONS: ang anticoagulants at antiplatelets ay karaniwang itinitigil ilang araw bago ayon sa order, ang metformin ay itinitigil sa araw ng operasyon, ina-adjust ang insulin, at ang beta blockers ay karaniwang ipinagpapatuloy na may kaunting lagok ng tubig. Ituro ang pag-ubo, deep breathing, incentive spirometry, splinting at leg exercises bago ang operasyon, habang kaya pang making ng pasyente. I-report ang mataas na temperatura, bagong ubo o abnormal na lab tulad ng mataas na potassium o mababang hemoglobin, dahil maaaring ma-cancel ang kaso dahil dito.

Confirm INFORMED CONSENT is signed before any sedative is given. Verify NPO status: typical guidance is no solid food for 6 to 8 hours and clear liquids until 2 hours before anesthesia, following the facility's orders. Remove JEWELRY (including piercings), DENTURES, contact lenses, hearing aids as instructed, and NAIL POLISH or acrylics on at least one finger for pulse oximetry. Have the client VOID before pre-medication. Apply the ID band and allergy band, verify the surgical SITE is marked by the surgeon with the client, and complete the surgical safety checklist with a TIME-OUT before incision. Review MEDICATIONS: anticoagulants and antiplatelets are usually held days before per order, metformin is held on the day of surgery, insulin is adjusted, and beta blockers are usually continued with a sip of water. Teach coughing, deep breathing, incentive spirometry, splinting and leg exercises before surgery, when the client can listen. Report an elevated temperature, a new cough or an abnormal lab such as a high potassium or a low hemoglobin; these can cancel a case.

🏥 Sa totoong buhay

🍞 Ni-reschedule ang pasyenteng kumain ng muffin. Naiinis siya at nagtatanong kung bakit. Ipinaliwanag ng nurse na pinapahina ng anesthesia ang airway reflexes, at ang punong sikmura ay maaaring ma-aspirate papunta sa baga. Ang NPO rule ay hindi abala ng ospital; ito ang pagkakaiba ng isang gallbladder surgery at isang aspiration pneumonia.

🍞 The client who ate the muffin is rescheduled. Annoyed, she asks why. The nurse explains that anesthesia relaxes the airway reflexes, and a full stomach can be aspirated into the lungs. The NPO rule is not a hospital inconvenience; it is the difference between a gallbladder surgery and an aspiration pneumonia.

📌 Tandaan

  • Dapat pirmado na ang consent bago ang pre-medicationConsent must be signed before pre-medication
  • Tanggalin ang alahas, dentures, contacts; tanggalin ang nail polish para sa pulse oximetryRemove jewelry, dentures, contacts; nail polish off for pulse oximetry
  • Ihinto ang anticoagulants ayon sa order at ang metformin sa araw ng operasyon; markahan ang site at mag-time outHold anticoagulants per order and metformin the day of surgery; mark the site and time out

✅ Subukan ang sarili mo

Natanggap na ng isang pre-operative na pasyente ang IV midazolam nang mapansin ng nurse na hindi pa pirmado ang consent form. Ano ang dapat gawin ng nurse?A pre-operative client has already received IV midazolam when the nurse notices the consent form is unsigned. What should the nurse do?
  1. Papirmahan ang asawa para sa pasyenteHave the spouse sign for the client
  2. Abisuhan ang surgeonNotify the surgeon
  3. Ituloy dahil pumayag naman ang pasyente sa salita kaninaProceed because the client agreed verbally earlier
  4. Papirmahan na ngayon ang pasyente bago pa tuluyang umepekto ang gamotHave the client sign now before the drug takes full effect

Sagot: B · Abisuhan ang surgeon

Ang pasyenteng naka-sedate ay hindi makakapagbigay ng informed consent. Dapat abisuhan ang surgeon at maaaring kailangang ipagpaliban ang kaso.

Sedated clients cannot give informed consent. The surgeon must be notified and the case may need to be delayed.

Alin sa mga pre-operative na natuklasan ang dapat i-report ng nurse sa surgeon bago pumunta ang pasyente sa operating room?Which pre-operative finding should the nurse report to the surgeon before the client goes to the operating room?
  1. Hemoglobin na 14 g/dLA hemoglobin of 14 g/dL
  2. Potassium level na 4.2 mEq/LA potassium level of 4.2 mEq/L
  3. Temperatura na 38.6 °C (101.5 °F)A temperature of 38.6 °C (101.5 °F)
  4. Bahagyang pagkabalisa tungkol sa procedureMild anxiety about the procedure

Sagot: C · Temperatura na 38.6 °C (101.5 °F)

Ang lagnat ay maaaring senyales ng impeksyon at maaaring humantong sa pag-cancel; ang iba ay normal o inaasahan.

A fever may indicate infection and can lead to cancellation; the other findings are normal or expected.

Kailan ang pinakamainam na oras para ituro sa pasyente ang paggamit ng incentive spirometer?When is the best time to teach a client to use an incentive spirometer?
  1. Kung magkakaroon lang ng lagnat ang pasyenteOnly if the client develops a fever
  2. Bago ang operasyon, sa pre-operative teachingBefore surgery, during pre-operative teaching
  3. Kaagad pagkatapos ng operasyon sa recovery roomImmediately after surgery in the recovery room
  4. Sa ikalawang post-operative na arawOn the second post-operative day

Sagot: B · Bago ang operasyon, sa pre-operative teaching

Mas natututo ang pasyente bago ang operasyon, kapag wala pa siyang sakit at hindi pa naka-sedate, kaya magagawa niya nang tama ang mga exercise pagkatapos.

Clients learn best before surgery, when they are not in pain or sedated, and can then perform the exercises correctly afterward.

Simulan ang araling ito nang libre →

Mga NCLEX-style na tanong, XP at streak sa app, sa English na may tulong sa Tagalog. Walang sign up.

Higit pa sa Pagbabawas ng Panganib

🔗 Mga kaugnay na aralin