💓 Savvy NurseBuksan ang app

🛏️ Basic Care & Comfort · Aralin 4 sa 6 · 6 min

Mga Posisyong Nagpoprotekta: Balakang, Gulugod, Baga at Enema

Positions That Protect: Hips, Spines, Lungs and Enemas

🛌 Pagkatapos ng hip replacement, ang isang kaswal na pagtawid ng binti ay maaaring maglabas sa bagong joint mula sa socket nito. Pagkatapos ng spinal surgery, ang isang pagtwist ay maaaring sumira sa buong repair. Ang positioning ay hindi pagpapakomportable. Ito ay treatment.

🛌 After a hip replacement, one casual leg-cross can pop the new joint out of its socket. After spinal surgery, one twist can undo the whole repair. Positioning is not comfort. It is treatment.

💡 Pangunahing ideya

Hip replacement: abduct, walang flexion na lampas 90, walang pagtawid. Spine: log roll. Enema: kaliwang Sims'. Liver biopsy: kanang gilid. Hinihingal: nakaupo at nakasandal pasulong.

Hip replacement: abduct, no flexion past 90, no crossing. Spine: log roll. Enema: left Sims'. Liver biopsy: right side. Breathless: upright and leaning forward.

🧠 Bakit mahalaga

Pagkatapos ng POSTERIOR hip replacement: panatilihing ABDUCTED ang mga binti gamit ang wedge pillow, walang hip flexion na lampas sa 90 degrees (walang mababang upuan, walang yumuyuko para magtali ng sapatos), walang pagtawid ng binti at walang internal rotation; gumamit ng raised toilet seat. Pagkatapos ng SPINAL surgery: LOG ROLL bilang iisang unit na nakaalign ang gulugod, na may sapat na tauhan. Pagkatapos ng lumbar puncture: humiga nang patag sa ipinag-utos na tagal para mabawasan ang sakit ng ulo. Ang SEMI-FOWLER'S (30 degrees) at HIGH FOWLER'S (60 hanggang 90) ay nagpapagaan ng paghinga; ang mga pasyenteng dyspneic ay kadalasang pinakamabuti kapag nakaupo at nakasandal pasulong sa overbed table (orthopneic position). Pagkatapos ng THYROIDECTOMY: semi-Fowler's na may suporta sa ulo, iwasan ang hyperextension ng leeg. Para sa ENEMAS at rectal medications: kaliwang SIMS' position, na sumusunod sa sigmoid colon. Pagkatapos ng above-knee AMPUTATION: iwasan ang matagal na hip flexion at humiga nang dapa sa mga panahon para maiwasan ang contractures, kung kaya. Pagkatapos ng liver biopsy: humiga sa KANANG gilid para madiinan ang site. Mga walang malay na pasyente: lateral para maprotektahan ang airway. I-turn ang mga hindi makagalaw na pasyente kahit isang beses man lang kada 2 oras.

After a POSTERIOR hip replacement: keep the legs ABDUCTED with a wedge pillow, no hip flexion beyond 90 degrees (no low chairs, no bending to tie shoes), no crossing the legs and no internal rotation; use a raised toilet seat. After SPINAL surgery: LOG ROLL as one unit with the spine aligned, with enough staff. After a lumbar puncture: lie flat for the ordered time to reduce headache. SEMI-FOWLER'S (30 degrees) and HIGH FOWLER'S (60 to 90) ease breathing; dyspneic clients often do best sitting up and leaning forward on an overbed table (orthopneic position). After a THYROIDECTOMY: semi-Fowler's with the head supported, avoiding neck hyperextension. ENEMAS and rectal medications: left SIMS' position, which follows the sigmoid colon. After an above-knee AMPUTATION: avoid prolonged hip flexion and lie prone for periods to prevent contractures, if tolerated. After a liver biopsy: lie on the RIGHT side to compress the site. Unconscious clients: lateral to protect the airway. Turn immobile clients at least every 2 hours.

🏥 Sa totoong buhay

🪑 Ang pasyenteng tatlong araw pagkatapos ng posterior hip replacement ay umupo sa mababang recliner at yumuko para pulutin ang nahulog na telepono. Naramdaman niya ang isang pop at biglaang matinding sakit, at mukhang umikli at naka-internal rotation ang binti: dislocation. Tiyak at pisikal ang pagtuturong kailangan niya: raised seats, reacher para sa mga nahulog na gamit, at unan sa pagitan ng mga tuhod sa kama.

🪑 A client three days after a posterior hip replacement sits in a low recliner and leans forward to pick up a dropped phone. She feels a pop and sudden severe pain, and the leg appears shortened and internally rotated: dislocation. The teaching she needed was specific and physical: raised seats, a reacher for dropped objects, and a pillow between the knees in bed.

📌 Tandaan

  • Hip: abduction pillow, flexion na wala pang 90 degrees, walang pagtawid o internal rotationHip: abduction pillow, flexion under 90 degrees, no crossing or internal rotation
  • Spine: log roll; lumbar puncture: humiga nang patag pagkataposSpine: log roll; lumbar puncture: lie flat afterward
  • Enema: kaliwang Sims'; liver biopsy: kanang gilid; dyspnea: orthopneicEnema: left Sims'; liver biopsy: right side; dyspnea: orthopneic

✅ Subukan ang sarili mo

Aling kilos ng pasyente pagkatapos ng posterior total hip replacement ang nangangailangan ng agarang interbensyon?Which action by a client after a posterior total hip replacement requires immediate intervention?
  1. Pagtawid ng mga binti habang nakaupoCrossing the legs while seated
  2. Paggamit ng raised toilet seatUsing a raised toilet seat
  3. Paglalakad sa pasilyo gamit ang walkerWalking in the hall with a walker
  4. Pagtulog na may unan sa pagitan ng mga tuhodSleeping with a pillow between the knees

Sagot: A · Pagtawid ng mga binti habang nakaupo

Ang adduction at internal rotation ay maaaring mag-dislocate sa bagong joint. Dapat manatiling abducted at hindi tumatawid ang mga binti.

Adduction and internal rotation can dislocate the new joint. Legs stay abducted and uncrossed.

Kailangan ng pasyente ng soap-suds enema. Sa anong posisyon dapat ilagay ng nurse ang pasyente?A client needs a soap-suds enema. In which position should the nurse place the client?
  1. Kaliwang Sims'Left Sims'
  2. High Fowler's
  3. Supine
  4. Prone

Sagot: A · Kaliwang Sims'

Ang paghiga sa kaliwang gilid na nakabaluktot ang kanang tuhod ay sumusunod sa anatomy ng sigmoid colon para sa mas mabuting daloy at pagpigil.

Left side-lying with the right knee flexed follows the anatomy of the sigmoid colon for better flow and retention.

Paano dapat i-reposition ng nurse ang pasyenteng may spinal fusion surgery kahapon?How should the nurse reposition a client who had spinal fusion surgery yesterday?
  1. I-log roll ang pasyente bilang iisang unit na nakaalign ang gulugod, gamit ang dalawa o higit pang tauhanLog roll the client as a unit with the spine aligned, using two or more staff
  2. Itaas ang head of the bed sa 90 degrees bago mag-turnRaise the head of the bed to 90 degrees before turning
  3. Hayaang mag-turn nang mag-isa ang pasyente gamit ang trapezeAllow the client to turn independently with the trapeze
  4. Ipa-twist sa pasyente ang katawan sa gilid habang sinusuportahan ng nurse ang balakangHave the client twist to the side while the nurse supports the hips

Sagot: A · I-log roll ang pasyente bilang iisang unit na nakaalign ang gulugod, gamit ang dalawa o higit pang tauhan

Ang log rolling ay nagpapanatili ng alignment ng gulugod at pinoprotektahan ang surgical repair.

Log rolling keeps the spine in alignment and protects the surgical repair.

Simulan ang araling ito nang libre →

Mga NCLEX-style na tanong, XP at streak sa app, sa English na may tulong sa Tagalog. Walang sign up.

Higit pa sa Basic Care & Comfort

🔗 Mga kaugnay na aralin