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📋 Gestão do Cuidado · Lição 4 de 7 · 6 min

Seis Princípios Éticos Que a Prova Cita Pelo Nome

Six Ethical Principles the Exam Names by Name

⚖️ Um paciente pede que você não conte à família sobre um diagnóstico terminal. A família pede que você não conte ao paciente. A prova vai perguntar qual princípio você está honrando, e a resposta tem um nome específico.

⚖️ A client asks you not to tell the family about a terminal diagnosis. The family asks you not to tell the client. The exam will ask which principle you are honoring, and the answer has a specific name.

💡 Ideia-chave

Autonomia, beneficência, não maleficência, justiça, fidelidade, veracidade. Quando colidem, informe o paciente, apoie a escolha dele e leve ao comitê de ética em vez de decidir por ele.

Autonomy, beneficence, nonmaleficence, justice, fidelity, veracity. When they collide, inform the client, support their choice, and escalate to the ethics committee rather than deciding for them.

🧠 Por que importa

AUTONOMIA (autonomy): o direito do paciente de tomar as próprias decisões, mesmo aquelas com as quais você não concorda. BENEFICÊNCIA (beneficence): agir em benefício do paciente. NÃO MALEFICÊNCIA (nonmaleficence): não causar dano, incluindo não causar dano evitável por omissão. JUSTIÇA (justice): equidade na distribuição do cuidado e dos recursos. FIDELIDADE (fidelity): cumprir promessas e ser fiel aos compromissos. VERACIDADE (veracity): dizer a verdade. Um DILEMA ÉTICO surge quando os princípios entram em conflito, como autonomia versus beneficência quando um paciente recusa um tratamento benéfico. O papel do enfermeiro é esclarecer valores, fornecer informações, apoiar a escolha informada do paciente e recorrer ao comitê de ética quando a equipe não consegue resolver o conflito. Os enfermeiros podem fazer objeção de consciência à participação em certos procedimentos, mas não devem abandonar o paciente; eles providenciam que outro enfermeiro preste o cuidado.

AUTONOMY: the client's right to make their own decisions, even ones you disagree with. BENEFICENCE: acting to benefit the client. NONMALEFICENCE: doing no harm, including not causing avoidable harm through omission. JUSTICE: fairness in the distribution of care and resources. FIDELITY: keeping promises and being faithful to commitments. VERACITY: telling the truth. An ETHICAL DILEMMA arises when principles conflict, such as autonomy versus beneficence when a client refuses a beneficial treatment. The nurse's role is to clarify values, provide information, support the client's informed choice, and use the ethics committee when the team cannot resolve the conflict. Nurses may conscientiously object to participating in certain procedures but must not abandon the client; they arrange for another nurse to provide care.

🏥 Na vida real

🚭 Um paciente com câncer de pulmão continua fumando. A beneficência do enfermeiro diz para intervir; a autonomia do paciente diz que a escolha é dele. O enfermeiro oferece informações sobre cessação do tabagismo sem julgamento, documenta a orientação e a decisão do paciente e continua cuidando dele com o mesmo respeito. Honrar a autonomia não é o mesmo que concordar.

🚭 A client with lung cancer continues to smoke. The nurse's beneficence says intervene; the client's autonomy says it is his choice. The nurse provides cessation information without judgment, documents the teaching and the client's decision, and keeps caring for him with the same respect. Honoring autonomy is not the same as agreeing.

📌 Para lembrar

  • Autonomia significa que a escolha informada do paciente prevaleceAutonomy means the client's informed choice stands
  • Fidelidade é cumprir promessas; veracidade é dizer a verdadeFidelity is keeping promises; veracity is telling the truth
  • Os dilemas vão ao comitê de ética; objeção de consciência nunca significa abandonoDilemmas go to the ethics committee; conscientious objection never means abandonment

✅ Teste-se

Um paciente competente com uma infecção tratável recusa antibióticos por motivos religiosos. Qual princípio apoia o enfermeiro a respeitar a recusa?A competent client with a treatable infection refuses antibiotics for religious reasons. Which principle supports the nurse honoring the refusal?
  1. JustiçaJustice
  2. AutonomiaAutonomy
  3. Não maleficênciaNonmaleficence
  4. BeneficênciaBeneficence

Resposta: B · Autonomia

Autonomia é o direito do paciente à autodeterminação, incluindo recusar um tratamento benéfico.

Autonomy is the client's right to self-determination, including refusing beneficial treatment.

Uma enfermeira promete a um paciente voltar em 10 minutos para ajudar no reposicionamento e cumpre, apesar de estar ocupada. Qual princípio é este?A nurse promises a client to return in 10 minutes to help with repositioning and does so despite being busy. Which principle is this?
  1. VeracidadeVeracity
  2. JustiçaJustice
  3. AutonomiaAutonomy
  4. FidelidadeFidelity

Resposta: D · Fidelidade

Fidelidade é a lealdade às promessas e aos compromissos.

Fidelity is faithfulness to promises and commitments.

Uma enfermeira tem objeção moral a auxiliar em um procedimento legal. Qual é a conduta apropriada?A nurse objects on moral grounds to assisting with a legal procedure. What is the appropriate action?
  1. Transferir o cuidado a outro enfermeiro e informar o supervisorTransfer care to another nurse and tell the supervisor
  2. Participar em silêncio e levantar a preocupação na próxima reunião da equipeParticipate silently and raise the concern at the next staff meeting
  3. Dizer ao paciente que o procedimento é moralmente errado e deveria ser canceladoTell the client the procedure is morally wrong and should be cancelled
  4. Recusar e deixar o paciente sem cuidado até o fim do plantãoRefuse and leave the client without care until the shift ends

Resposta: A · Transferir o cuidado a outro enfermeiro e informar o supervisor

A objeção de consciência é permitida, mas o abandono do paciente não. O cuidado deve ser transferido a outro enfermeiro.

Conscientious objection is allowed, but client abandonment is not. Care must be transferred to another nurse.

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