Classes de médicaments par suffixe et l'effet secondaire qui définit chacune

📖 Termes de cette leçon

-OLOL (bêtabloquants) (-OLOL (beta blockers)): Un nom générique se terminant par -olol (métoprolol, aténolol, propranolol) est un bêtabloquant : vérifier le pouls, retenir la dose si la fréquence cardiaque est inférieure à 60, et ne jamais l'arrêter brusquement.

-PRIL (inhibiteurs de l'ECA) (-PRIL (ACE inhibitors)): Un nom générique se terminant par -pril (lisinopril, énalapril, captopril) est un inhibiteur de l'ECA : surveiller la toux sèche, vérifier le potassium et traiter l'angiœdème comme une urgence.

-SARTAN (antagonistes des récepteurs de l'angiotensine) (-SARTAN (angiotensin receptor blockers)): Un nom générique se terminant par -sartan (losartan, valsartan) est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine : l'alternative aux inhibiteurs de l'ECA sans la toux, avec les mêmes mises en garde sur le potassium et la grossesse.

-STATIN (médicaments contre le cholestérol) (-STATIN (cholesterol drugs)): Un nom générique se terminant par -statin (atorvastatine, simvastatine) abaisse le cholestérol : prendre la simvastatine le soir (l'atorvastatine à tout moment), signaler les douleurs musculaires (rhabdomyolyse) et vérifier les enzymes hépatiques avant de commencer.

Inhibiteurs de l'ECA (-pril) (ACE inhibitors (-pril)): Abaissent la pression artérielle et protègent le cœur et les reins dans l'insuffisance cardiaque et le diabète; les effets caractéristiques sont une toux sèche, un potassium élevé et l'angiœdème (arrête le médicament et protège les voies respiratoires), et ils ne sont jamais donnés pendant la grossesse.

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (-sartan) (Angiotensin receptor blockers (-sartan)): L'alternative aux inhibiteurs de l'ECA pour un patient qui a développé la toux; ils augmentent quand même le potassium et peuvent causer un angiœdème, donc vérifie le potassium et la créatinine, et ils sont contre-indiqués pendant la grossesse.

Diurétiques de l'anse et thiazidiques (Loop and thiazide diuretics): Le furosémide et l'hydrochlorothiazide font tous deux perdre du potassium, donc vérifie le taux, pèse le patient chaque jour et donne la dose le matin; injecte le furosémide IV lentement pour protéger l'audition, et prévois que les thiazides augmentent la glycémie, l'acide urique et le calcium.

Diurétiques épargneurs de potassium (Potassium-sparing diuretics): La spironolactone et ses apparentés retiennent le potassium, donc le danger est l'hyperkaliémie; enseigne au patient d'éviter les suppléments de potassium et les substituts de sel, surveille le taux avec les inhibiteurs de l'ECA ou les ARA, et prévois une sensibilité des seins avec la spironolactone.

Statines (-statine) (Statins (-statin)): Abaissent le cholestérol pour prévenir l'infarctus et l'AVC; enseigne au patient de signaler une douleur musculaire inexpliquée ou des urines foncées (rhabdomyolyse), vérifie les enzymes hépatiques, fais prendre la simvastatine le soir, évite le jus de pamplemousse, et arrête-les pendant la grossesse.

Metformine (Metformin): Le médicament de première intention du diabète de type 2, qui ne cause pas d'hypoglycémie à lui seul; la mise en garde encadrée est l'acidose lactique, donc on la suspend en cas d'insuffisance rénale, de maladie grave et de produit de contraste iodé selon la prescription (reprise environ 48 heures plus tard si la fonction rénale est stable).

Sulfonylurées (glipizide, glyburide, glimépiride) (Sulfonylureas (glipizide, glyburide, glimepiride)): Poussent le pancréas à libérer de l'insuline, donc l'hypoglycémie est le risque caractéristique, pire chez les personnes âgées, avec des repas sautés, l'alcool ou une maladie rénale; fais-les prendre avant le petit-déjeuner, enseigne les signes et la règle des 15, et prévois une certaine prise de poids.

Inhibiteurs du SGLT2 (-gliflozine) (SGLT2 inhibitors (-gliflozin)): Font éliminer le glucose par les reins dans l'urine, ce qui aide aussi l'insuffisance cardiaque et la maladie rénale; prévois des mycoses génitales, des infections urinaires et de la déshydratation, surveille l'acidocétose même avec une glycémie normale, et suspends-les au moins 3 jours avant une chirurgie selon la prescription.

Agonistes des récepteurs du GLP-1 (-glutide, -tide) (GLP-1 receptor agonists (-glutide, -tide)): Des injections (sémaglutide, liraglutide, tirzépatide) qui abaissent la glycémie et le poids en ralentissant l'estomac; les nausées sont attendues, une douleur abdominale intense peut signifier une pancréatite, ils comportent une mise en garde encadrée pour les tumeurs des cellules C de la thyroïde, et les équipes d'anesthésie doivent le savoir parce que l'estomac plein expose à l'aspiration.

Inhibiteurs de la pompe à protons (-prazole) et anti-H2 (Proton pump inhibitors (-prazole) and H2 blockers): Réduisent l'acidité gastrique pour le reflux et les ulcères; les IPP se prennent 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner et, avec un usage prolongé, augmentent le risque de fractures, de Clostridioides difficile et de magnésium ou de B12 bas, tandis que la famotidine est l'anti-H2 plus doux qui peut rendre confuses les personnes âgées.

Sucralfate: Forme une pâte qui recouvre l'ulcère pour qu'il guérisse; donne-le à jeun 1 heure avant les repas et au coucher, sépare-le des autres médicaments d'environ 2 heures parce qu'il les lie, et prévois de la constipation.

Pénicillines et céphalosporines (Penicillins and cephalosporins): Les familles d'antibiotiques les plus courantes et la cause la plus fréquente d'allergie médicamenteuse, avec une certaine allergie croisée entre elles; demande quelle était la réaction passée et pas seulement s'il y en a eu une, fais la culture avant la première dose, et signale une diarrhée sévère comme possible Clostridioides difficile.

Vancomycine (Vancomycin): Le médicament IV du SARM et le médicament oral de Clostridioides difficile; perfuse chaque dose sur au moins 60 minutes pour prévenir la réaction à la perfusion de vancomycine (bouffées de chaleur, démangeaisons et hypotension), et protège les reins et les oreilles en suivant les taux résiduels ou l'ASC et la créatinine.

Aminosides (gentamicine, tobramycine, amikacine) (Aminoglycosides (gentamicin, tobramycin, amikacin)): De puissants antibiotiques IV pour les infections graves à Gram négatif dont les mises en garde encadrées sont l'atteinte rénale, la perte d'audition et la faiblesse neuromusculaire; prélève les taux au pic et résiduel à l'heure prévue, suis la créatinine et la diurèse, et signale sans délai des bourdonnements d'oreille ou des étourdissements.

Fluoroquinolones (-floxacine) (Fluoroquinolones (-floxacin)): Des antibiotiques à large spectre dont les mises en garde encadrées sont la rupture tendineuse (pire avec les corticoïdes et chez les personnes âgées), l'atteinte nerveuse permanente, la confusion et l'aggravation de la myasthénie; arrête-les en cas de douleur au tendon, sépare les doses des antiacides, des produits laitiers et du fer de 2 heures, et surveille la glycémie chez le diabétique.

Tétracyclines (doxycycline, minocycline) (Tetracyclines (doxycycline, minocycline)): Des antibiotiques pour l'acné, la maladie de Lyme et la pneumonie atypique qui tachent les dents en développement, donc on les évite pendant la grossesse et chez les enfants de moins de 8 ans; fais-les prendre avec un grand verre d'eau en position debout, à distance des produits laitiers, des antiacides et du fer, et avec une protection solaire.

Macrolides (azithromycine, érythromycine, clarithromycine) (Macrolides (azithromycin, erythromycin, clarithromycin)): Des antibiotiques pour les infections respiratoires et sexuellement transmissibles et le choix habituel en cas d'allergie à la pénicilline; ils irritent l'estomac, allongent l'intervalle QT (vérifie la présence d'autres médicaments allongeant le QT), et l'érythromycine et la clarithromycine augmentent les taux de warfarine, de statines et d'autres médicaments éliminés par le foie.

Métronidazole (Metronidazole): Traite les infections anaérobies, la trichomonase, la vaginose bactérienne et Clostridioides difficile; pas d'alcool pendant le traitement et pendant 3 jours après (bouffées de chaleur, vomissements et céphalée pulsatile), prévois un goût métallique et des urines foncées, et signale un engourdissement ou des fourmillements dans les mains et les pieds.

Triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX) (Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX)): L'antibiotique sulfamidé des infections urinaires et de la pneumonie à Pneumocystis; arrête-le en cas d'éruption parce qu'elle peut devenir un syndrome de Stevens-Johnson, encourage les liquides pour éviter les cristaux dans les reins, surveille le potassium et les numérations sanguines, utilise une protection solaire, et prévois qu'il augmente l'INR sous warfarine.

Antituberculeux (isoniazide, rifampicine) (Tuberculosis drugs (isoniazid, rifampin)): Des mois de traitement combiné où l'isoniazide abîme le foie et les nerfs (donne de la pyridoxine, évite l'alcool, signale les urines foncées ou l'engourdissement) et la rifampicine colore l'urine, la sueur et les larmes en orange et fait échouer les contraceptifs oraux; un patient n'est plus contagieux après trois frottis d'expectoration négatifs.

Aciclovir et valaciclovir (Acyclovir and valacyclovir): Des antiviraux qui raccourcissent les poussées d'herpès simplex et de zona lorsqu'ils sont commencés dans les 72 heures suivant l'éruption mais qui ne guérissent rien; perfuse les doses IV sur au moins une heure avec beaucoup de liquides parce que le médicament cristallise dans les reins, et vérifie la créatinine.

Tacrolimus et ciclosporine (Tacrolimus and cyclosporine): Des antirejets de greffe pris à vie avec des taux résiduels pour guider la dose; les deux abîment les reins et augmentent la pression artérielle, le potassium et le risque d'infection, le tacrolimus ajoute tremblements et diabète, la ciclosporine ajoute hypertrophie des gencives et pilosité, et le pamplemousse augmente les taux.

Médicaments de la goutte (allopurinol, colchicine) (Gout drugs (allopurinol, colchicine)): L'allopurinol prévient les crises de goutte mais ne peut en traiter une et est arrêté dès la première éruption (risque de Stevens-Johnson); la colchicine traite la crise aiguë et est arrêtée en cas de diarrhée ou de vomissements, ses premiers signes de toxicité; les deux exigent 2 à 3 litres de liquides par jour.

Tamsulosine et finastéride (Tamsulosin and finasteride): Les deux médicaments de la prostate : la tamsulosine relâche la sortie de la vessie mais cause des étourdissements orthostatiques (fais-la prendre 30 minutes après le même repas et préviens le chirurgien de l'œil avant une chirurgie de la cataracte), tandis que le finastéride réduit la prostate en 6 mois et ne doit pas être manipulé par les femmes enceintes.

Contraceptifs oraux combinés (Combined oral contraceptives): Des pilules œstroprogestatives qui préviennent la grossesse mais augmentent le risque de caillot, donc les fumeuses de plus de 35 ans et toute personne ayant des antécédents de caillot ne peuvent pas les prendre; enseigne ACHES (douleur abdominale, douleur thoracique, céphalée, troubles oculaires, douleur sévère à la jambe) comme raisons d'appeler, et que la rifampicine les fait échouer.