🩺 Fundamentals, छिटो · 5 मध्ये पाठ 5 · 6 min
एउटै तालिकामा Oxygen Devices
Oxygen Devices in One Table
🎭 3 लिटरमा simple face mask कोमल सेटिङ होइन। यो बिरामीको अनुहारमा राखिएको थैली हो जसले उनको आफ्नै carbon dioxide थुनिदिन्छ। हरेक device को न्यूनतम, अधिकतम र एउटा जाल हुन्छ। यहाँ ती सबै छन्।
🎭 A simple face mask at 3 liters is not a gentle setting. It is a bag over a client's face that traps their own carbon dioxide. Every device has a floor, a ceiling and a trap. Here they all are.
💡 मुख्य कुरा
हरेक device को न्यूनतम flow र अधिकतम प्रतिशत हुन्छ। Simple mask लाई कम्तीमा 5 L/min चाहिन्छ, non-rebreather लाई फुलेको bag चाहिन्छ, र Venturi mask ले COPD का लागि सटीक प्रतिशत दिन्छ।
Each device has a minimum flow and a maximum percentage. Simple masks need at least 5 L/min, non-rebreathers need an inflated bag, and Venturi masks give exact percentages for COPD.
🧠 यो किन महत्त्वपूर्ण छ
NASAL CANNULA: 1 देखि 6 L/min, लगभग 24 देखि 44% oxygen; 4 L/min र माथि humidify गर्नुहोस्; कानपछाडि र नाकको प्वालको छाला जाँच्नुहोस्। SIMPLE FACE MASK: 5 देखि 8 L/min, लगभग 40 देखि 60%; कहिल्यै 5 L/min भन्दा कम होइन, नत्र निस्सारित carbon dioxide mask भित्र जम्मा हुन्छ। PARTIAL REBREATHER: 6 देखि 10 L/min, लगभग 60 देखि 75%। NON-REBREATHER: 10 देखि 15 L/min, करिब 90% सम्म; reservoir bag फुलिरहनुपर्छ र one-way valve हरू अक्षुण्ण हुनुपर्छ। VENTURI MASK: रङ-कोड गरिएका adapter मार्फत 24 देखि 50% सम्मको सटीक प्रतिशत, सटीक delivery महत्त्वपूर्ण हुँदा COPD का लागि छनोट। HIGH-FLOW NASAL CANNULA ले धेरै उच्च flow मा तातो, आर्द्र oxygen दिन्छ। सुरुको hypoxia बेचैनी, चिन्ता र tachycardia को रूपमा देखिन्छ; ढिलो hypoxia cyanosis, bradycardia र घट्दो होशको रूपमा। COPD मा, 88 देखि 92% saturation को लक्ष्य राख्नुहोस् र hypoxic बिरामीबाट oxygen रोक्नुको सट्टा titrate गर्नुहोस्।
NASAL CANNULA: 1 to 6 L/min, about 24 to 44% oxygen; humidify at 4 L/min and above; check the skin behind the ears and the nares. SIMPLE FACE MASK: 5 to 8 L/min, about 40 to 60%; never below 5 L/min or exhaled carbon dioxide accumulates in the mask. PARTIAL REBREATHER: 6 to 10 L/min, about 60 to 75%. NON-REBREATHER: 10 to 15 L/min, up to about 90%; the reservoir bag must stay inflated and the one-way valves intact. VENTURI MASK: precise percentages from 24 to 50% through color-coded adapters, the choice for COPD when exact delivery matters. HIGH-FLOW NASAL CANNULA delivers heated, humidified oxygen at much higher flows. Early hypoxia shows as restlessness, anxiety and tachycardia; late hypoxia as cyanosis, bradycardia and a falling level of consciousness. In COPD, aim for a saturation of 88 to 92% and titrate rather than withholding oxygen from a hypoxic client.
🏥 वास्तविक जीवनमा
😰 एक post-op बिरामी बेचैन हुन्छन् र ओछ्यानको चादर तानिरहन्छन्। रातको नर्सले दुखाइ ठान्छिन् र opioid तिर हात बढाउँछिन्। Saturation 87% देखिन्छ। बेचैनी hypoxia को पहिलो संकेत हो, र opioid ले त्यसलाई झन् गहिरो बनाउँथ्यो। पहिले oxygen, त्यसपछि पुनः assess, त्यसपछि दुखाइ अझै छ भने उपचार गर्नुहोस्।
😰 A post-op client becomes restless and keeps pulling at the sheets. The night nurse assumes pain and reaches for the opioid. The saturation reads 87%. Restlessness is the first sign of hypoxia, and an opioid would have deepened it. Oxygen first, then reassess, then treat pain if it is still there.
📌 सम्झनुहोस्
- Cannula 1–6 L; simple mask कम्तीमा 5 L; non-rebreather 10–15 L फुलेको bag सहितCannula 1–6 L; simple mask at least 5 L; non-rebreather 10–15 L with an inflated bag
- COPD मा सटीक प्रतिशतका लागि Venturi; लक्षित saturation 88–92%Venturi for precise percentages in COPD; target saturation 88–92%
- बेचैनी र tachycardia सुरुको hypoxia हुन्; cyanosis ढिलो होRestlessness and tachycardia are early hypoxia; cyanosis is late
📖 यस पाठका शब्दहरू
Non-rebreather mask: reservoir bag भएको mask हो, जसले 10 देखि 15 L/min मा करिब 90% सम्म oxygen दिन्छ, bag फुलिरहेसम्म।
Venturi mask: रङ-कोड गरिएका adapters भएको mask हो, जसले ठ्याक्कै oxygen प्रतिशत दिन्छ र COPD का लागि रुचाइन्छ।
✅ आफूलाई जाँच्नुहोस्
बिरामीको simple face mask 3 L/min मा सेट गरिएको छ। नर्सले के गर्नुपर्छ?A client's simple face mask is set at 3 L/min. What should the nurse do?
- उही 3 L/min flow मा non-rebreather mask मा बदल्नेSwitch to a non-rebreather mask at the same 3 L/min flow
- Carbon dioxide बाहिर निकाल्न flow कम्तीमा 5 L/min मा बढाउनेIncrease the flow to at least 5 L/min to flush carbon dioxide
- Oxygen हटाउनेRemove the oxygen
- केही नगर्ने; simple mask का लागि सेटिङ उपयुक्त छNothing; the setting is appropriate for a simple mask
उत्तर: B · Carbon dioxide बाहिर निकाल्न flow कम्तीमा 5 L/min मा बढाउने
Mask बाट निस्सारित carbon dioxide बाहिर निकाल्न simple mask लाई कम्तीमा 5 L/min चाहिन्छ।
A simple mask needs at least 5 L/min to flush exhaled carbon dioxide from the mask.
Non-rebreather mask को reservoir bag हरेक सासमा पूर्ण रूपमा खुम्चिन्छ। यसले के जनाउँछ?The reservoir bag on a non-rebreather mask collapses completely with each breath. What does this indicate?
- Flow धेरै कम छ वा चुहावट छ; bag फुलिरहनुपर्छThe flow is too low or there is a leak; the bag must stay inflated
- Device सही काम गरिरहेको छ र मिलाउनु पर्दैनThe device is working correctly and needs no adjustment
- बिरामीलाई अब oxygen चाहिँदैनThe client no longer needs oxygen
- Mask लाई 6 L/min मा nasal cannula मा बदल्नुपर्छThe mask should be changed to a nasal cannula at 6 L/min
उत्तर: A · Flow धेरै कम छ वा चुहावट छ; bag फुलिरहनुपर्छ
Bag कम्तीमा आंशिक रूपमा फुलिरहनुपर्छ ताकि बिरामीले कोठाको हावा होइन, oxygen को reservoir बाट सास तान्छन्।
The bag must remain at least partially inflated so the client draws from a reservoir of oxygen, not room air.
कुन सुरुको संकेतले बिरामी hypoxic हुँदै गएको सुझाउँछ?Which early sign suggests a client is becoming hypoxic?
- आवाजमा प्रतिक्रिया नदिनुUnresponsiveness to voice
- ओठको CyanosisCyanosis of the lips
- बेचैनी र tachycardiaRestlessness and tachycardia
- Bradycardia र hypotensionBradycardia and hypotension
उत्तर: C · बेचैनी र tachycardia
बेचैनी, चिन्ता र tachycardia पहिले देखिन्छन्। Cyanosis, bradycardia र घटेको होश ढिलो र अशुभ संकेत हुन्।
Restlessness, anxiety and tachycardia appear first. Cyanosis, bradycardia and decreased consciousness are late and ominous.
एपमा NCLEX जस्ता प्रश्न, XP र स्ट्रिक, नेपाली सहयोगसहित English मा। साइन अप चाहिँदैन।