💓 Savvy NurseBuksan ang app

🌱 Health Promotion · Aralin 5 sa 6 · 7 min

Mga Batayan ng Prenatal: Due Date, mga Visit at Danger Signs

Prenatal Basics: Due Dates, Visits and Danger Signs

🤰 Nagsimula ang last period ng isang babae noong May 10. Gusto niyang malaman ang kanyang due date. Gusto ng exam na kalkulahin mo ito sa isip, tapos sabihin sa kanya kung aling tatlong sintomas ang ibig sabihin ay "tumawag ngayon na."

🤰 A woman's last period started on May 10. She wants to know her due date. The exam wants you to do it in your head, then tell her which three symptoms mean 'call now'.

💡 Pangunahing ideya

LMP bawas 3 buwan dagdag 7 araw. Mga visit q4 linggo hanggang 28, q2 hanggang 36, saka lingguhan. Ang pagdurugo, likido, matinding sakit ng ulo o pagbabago sa paningin, at nabawasang galaw ng sanggol ay mga call-now signs.

LMP minus 3 months plus 7 days. Visits q4 weeks to 28, q2 to 36, then weekly. Bleeding, fluid, severe headache or visual changes, and reduced fetal movement are call-now signs.

🧠 Bakit mahalaga

NAEGELE'S RULE: unang araw ng huling menstrual period, ibawas ang 3 buwan, magdagdag ng 7 araw, at magdagdag ng isang taon kung kailangan. Ang May 10 ay nagiging February 17 ng susunod na taon. Nakukumpirma ang pagbubuntis sa pamamagitan ng mga POSITIVE signs: fetal heart tones sa Doppler sa mga 10 hanggang 12 linggo, ultrasound visualization, o paggalaw ng sanggol na nararamdaman ng examiner. Ang mga presumptive signs (hindi dinatnan, nausea, pagbabago sa suso, quickening sa 16 hanggang 20 linggo) at probable signs (positive hCG, mga sign ni Hegar, Goodell at Chadwick) ay hindi patunay. Ang mga visit ay kada 4 na linggo hanggang 28 linggo, kada 2 linggo hanggang 36, at saka lingguhan. Uminom ng 400 mcg ng FOLIC ACID bago ang paglilihi at 600 mcg araw-araw habang buntis para maiwasan ang neural tube defects. Iwasan ang alak, hilaw o kulang-sa-luto na karne at isda, unpasteurized na dairy at deli meats (listeria), isdang mataas sa mercury, at dumi ng pusa (toxoplasmosis). Mga DANGER SIGNS na dapat i-report agad: pagdurugo sa ari, biglaang pagbulwak ng likido, matinding sakit ng ulo, malabong paningin o sakit sa epigastric (preeclampsia), lagnat, masakit na pag-ihi, patuloy na pagsusuka, at pagbaba ng galaw ng sanggol.

NAEGELE'S RULE: first day of the last menstrual period, subtract 3 months, add 7 days, and add a year when needed. May 10 becomes February 17 of the next year. Pregnancy is confirmed by POSITIVE signs: fetal heart tones by Doppler at about 10 to 12 weeks, ultrasound visualization, or fetal movement felt by the examiner. Presumptive signs (missed period, nausea, breast changes, quickening at 16 to 20 weeks) and probable signs (positive hCG, Hegar's, Goodell's and Chadwick's signs) are not proof. Visits are every 4 weeks until 28 weeks, every 2 weeks until 36, then weekly. Take 400 mcg of FOLIC ACID before conception and 600 mcg daily during pregnancy to prevent neural tube defects. Avoid alcohol, raw or undercooked meat and fish, unpasteurized dairy and deli meats (listeria), high-mercury fish, and cat litter (toxoplasmosis). DANGER SIGNS to report immediately: vaginal bleeding, a gush of fluid, severe headache, blurred vision or epigastric pain (preeclampsia), fever, painful urination, persistent vomiting, and decreased fetal movement.

🏥 Sa totoong buhay

🌸 Sa 32 linggo, binanggit ng isang client ang "napakasamang sakit ng ulo na ayaw mawala" at mga batik sa paningin, tapos idinagdag na masikip na ang kanyang mga singsing. Sinuri ng nurse ang blood pressure niya (156/98), nag-test ng protein sa ihi, at tinawagan ang provider. Ang tatlong reklamong iyon ang textbook na larawan ng preeclampsia, at inaasahan ng exam na maikonekta mo ang mga ito bago pa dumating ang seizure.

🌸 At 32 weeks a client mentions a 'bad headache that won't quit' and spots in her vision, then adds that her rings are tight. The nurse checks her blood pressure (156/98), tests her urine for protein, and calls the provider. Those three complaints are the textbook picture of preeclampsia, and the exam expects you to connect them before the seizure does.

📌 Tandaan

  • Naegele's rule: LMP − 3 buwan + 7 araw (+ 1 taon)Naegele's rule: LMP − 3 months + 7 days (+ 1 year)
  • Folic acid 400 mcg bago ang paglilihi, 600 mcg habang buntisFolic acid 400 mcg before conception, 600 mcg during pregnancy
  • Ang sakit ng ulo, pagbabago sa paningin at sakit sa epigastric sa huling bahagi ng pagbubuntis ay preeclampsia hangga't hindi napapatunayang hindiHeadache, visual changes and epigastric pain in late pregnancy mean preeclampsia until proven otherwise

📖 Mga term sa araling ito

Naegele's rule: Tinatayang due date: unang araw ng huling regla, bawas tatlong buwan, dagdag pitong araw, dagdag isang taon.

TORCH (infections that cross the placenta): Toxoplasmosis, Other (syphilis, varicella, parvovirus, HIV), Rubella, Cytomegalovirus, Herpes simplex: mga impeksyong puwedeng maipasa sa fetus o bagong silang na sanggol, sa pagbubuntis o sa panganganak, at magdulot ng birth defect.

GTPAL (obstetric history): Gravida (kabuuang pagbubuntis), Term births (37 linggo o higit pa), Preterm births (20 hanggang 36 na linggo), Abortions (pagkawala bago ang 20 linggo), Living children: kung paano itala ang obstetric history.

Hemoglobin sa pagbubuntis (Hemoglobin in pregnancy): Ang anemia sa pagbubuntis ay hemoglobin na mas mababa sa 11 g/dL sa una at ikatlong trimester at mas mababa sa 10.5 g/dL sa ikalawa, dahil mas mabilis lumaki ang plasma volume kaysa red cells; ang iron na may vitamin C ang karaniwang lunas.

Gestational diabetes screen (1-hour glucose challenge): Sa 24 hanggang 28 linggo, iinom ang pasyente ng 50 grams na glucose at ang 1-hour value na 130 hanggang 140 mg/dL o higit pa (nag-iiba ang cutoff ayon sa practice) ay positive screen na magpapadala sa kanya sa 3-hour test.

3-hour glucose tolerance test (gestational diabetes): Pagkatapos ng 100-gram na glucose load, ang mga cutoff ay fasting 95, 1-hour 180, 2-hour 155 at 3-hour 140 mg/dL (Carpenter-Coustan), at ang dalawa o higit pang value na katumbas o mas mataas dito ay diagnosis ng gestational diabetes.

✅ Subukan ang sarili mo

Nagsimula ang huling menstrual period ng isang client noong October 20. Gamit ang Naegele's rule, ano ang tinatayang due date?A client's last menstrual period began on October 20. Using Naegele's rule, what is the estimated due date?
  1. July 27
  2. July 13
  3. August 13
  4. June 27

Sagot: A · July 27

Ang October 20 bawas 3 buwan ay July 20; dagdag 7 araw ay July 27 ng susunod na taon.

October 20 minus 3 months is July 20; plus 7 days is July 27 of the following year.

Aling finding ang POSITIVE sign ng pagbubuntis?Which finding is a POSITIVE sign of pregnancy?
  1. Positive na home urine pregnancy testA positive home urine pregnancy test
  2. Fetal heart tones na narinig sa DopplerFetal heart tones heard by Doppler
  3. Pagduduwal sa umaga, pagsusuka at pagkapagodMorning nausea, vomiting and fatigue
  4. Pananakit ng suso at pagdilim ng areolaBreast tenderness and darkened areolae

Sagot: B · Fetal heart tones na narinig sa Doppler

Ang mga positive sign ay galing mismo sa sanggol: heart tones, ultrasound visualization o galaw na nararamdaman ng examiner. Probable lamang ang mga hormone test.

Positive signs come from the fetus itself: heart tones, ultrasound visualization or examiner-felt movement. Hormone tests are only probable.

Tumawag sa clinic ang isang client na 30 linggong buntis. Aling reklamo ang nangangailangan ng agarang evaluation?A client at 30 weeks calls the clinic. Which complaint requires immediate evaluation?
  1. Paminsan-minsang heartburn pagkatapos kumainOccasional heartburn after meals
  2. Mas madalas na pag-ihiIncreased urination
  3. Matinding sakit ng ulo na may malabong paninginSevere headache with blurred vision
  4. Banayad na pamamaga ng bukung-bukong sa pagtatapos ng arawMild ankle swelling at the end of the day

Sagot: C · Matinding sakit ng ulo na may malabong paningin

Ang matinding sakit ng ulo at mga pagbabago sa paningin ay mga babalang senyales ng preeclampsia. Ang tatlo pa ay karaniwang discomfort ng pagbubuntis.

Severe headache and visual disturbances are warning signs of preeclampsia. The other three are common discomforts of pregnancy.

Simulan ang araling ito nang libre →

Mga NCLEX-style na tanong, XP at streak sa app, sa English na may tulong sa Tagalog. Walang sign up.

Higit pa sa Health Promotion